应用PDCA管理循环在术后患者护理质量控制中的临床分析

目的探讨PDCA管理循环在术后患者护理质量控制中的应用效果。方法应用PDCA管理循环方法制定年度护理质控方案,按照医院管理评价指南(2008年版)(卫医发[2008]27号)要求,自行设计病区管理质量评价标准、消毒隔离质量评价标准、安全管理质量评价标准、基础护理质量评价标准,对科室2008年至2011年的年度评测结果进行四个方面评测。结果以2008年为年度评测基点,2009年、2010年、2011年的年度PDCA管理循环护理质量评测分数分别呈现逐年提高趋势,尤以各年度基础护理质量和安全质量提高最显著。结论应用PDCA循环管理模式制定临床护理操作流程及监督评估标准,可以达到提高护理工作质量的目的,并可推动临床护理工作有序合理地发展。     

动态心电图监测心律失常的临床分析

目的：探讨动态心电图（DCG）监测心律失常的发生情况及特点。方法：对我院自2008-05-2009-05间988例患者用24小时动态心电图和常规心电图检查对心律失常进行归纳对比分析。结果：在各类心律失常中,老年人房性早搏发生率居第1位,为93.1%,室性早搏发生率为84.6%,短阵性房性心动过速,房颤发生率分别为46.7%和13.6%,束支传导阻滞,房室传导阻滞发生率分别为15.8%和14.6%,短阵室速、窦性心动过缓、窦房传导阻滞、发生率分别为1.62%、1.21%、1.01%。结论：动态心电图对心律失常的检出与评估有重要的临床意义,是临床上发现老年人心律失常重要的有效的诊断工具。     

阿替普酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死的临床观察

目的：观察阿替普酶（t-PA）静脉溶栓治疗急性心肌梗死（AMI）的临床疗效。方法：符合入院标准78例患者,随机分为观察组应用阿替普酶（t-PA）静脉溶栓治疗的40例,对照组应用尿激酶（UK）静脉溶栓治疗的38例。结果：冠状动脉总再通率：t-PA观察组81.5%,UK对照组53.9%;T-PA观察组胸痛症状缓解率较UK对照组显著改善;t-PA观察组出血并发症明显低于UK对照组。结论：阿替普酶静脉溶栓治疗AMI临床疗效好,是一种安全、有效的溶栓剂。     

缬沙坦与卡托普利治疗高血压的临床比较观察

目的:观察和评价缬沙坦治疗高血压的疗效。方法:将我院收治的高血压患者428例,观察T组216例服用缬沙坦治疗,对照P组212例服用卡托普利治疗,2组疗程均为6周,观察2组药物治疗前后血压的变化及不良反应情况。结果:T组和P组降压有效率为87.5%和80.18%,不良反应发生率为9.25%和33.49%。结论:缬沙坦是值得信赖的一种安全、有效、耐受性良好的临床一线药物。     

贝那普利与卡托普利治疗高血压临床疗效的比较

目的 观察贝那普利治疗高血压的疗效.方法 选择215例患者,口服贝那普利和卡托普利用药4周后进行临床疗效分析.结果 治疗4周后,贝那普利降压疗效优于卡托普利,治疗有效率为 87%且同日血压波动小.结论 贝那普利治疗高血压疗效较佳.     

KLF7对小鼠脱细胞异体神经支架移植后运动功能的影响

目的:探讨核转录因子KLF7对脱细胞异体神经支架(ANA)移植修复坐骨神经缺损后小鼠运动轴突再生和运动功能恢复的影响。方法:制作C57BL/6小鼠坐骨神经缺损模型,用ANA进行桥接修复,在ANA注射腺相关病毒2(AA2)或腺相关病毒2-KLF-7(AAV2-KLF7,2μl,1×10~(11)病毒颗粒)。于修复术后4周,Western Blot和免疫荧光染色检测ANA内KLF7蛋白表达,NF和S100免疫荧光染色检测ANA内轴突再生和髓鞘生成,神经示踪剂荧光金(FG)逆行标记检测运动轴突再生,坐骨神经运动功能指数(SFI)和电生理检测运动功能的恢复。结果:AAV2-KLF7注射ANA后4周,ANA内KLF7蛋白表达显著增高,NF和S100表达显著增加,FG阳性标记脊髓运动神经元的数量增加,坐骨神经功能指数增加,电生理动作电位波幅增大,潜伏期缩短(P0.05)。结论:KLF7促进小鼠脱细胞异体神经支架修复坐骨神经缺损后运动轴突再生和髓鞘形成,有助于运动功能恢复。     

曲美他嗪治疗冠心病合并左心功能不全的疗效观察

目的观察曲美他嗪治疗冠心病合并左心功能不全患者的效果,为临床治疗提供理论依据。方法选取牡丹江市某医院2012年4月-2013年4月间收治的50例冠心病合并左心功能不全患者,将所有患者随机分为观察组和对照组,各25例。其中对照组给予常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用曲美他嗪治疗,观察用药1年后患者的左室射血分数（LVEF）,左室舒张末容积（LVEDV）、心胸比率及心肌缺血发作次数的变化。结果治疗1年后,观察组患者死亡率为4.0%,对照组为20.0%,二者比较差异有统计学意义（P〈0.05）;2组患者治疗后,心功能各指标均较治疗前有所改善。其中,LVEF较治疗前增加,心胸比率、LVEDV及心肌缺血发作次数较前降低,差异均有统计学意义（P〈0.05）,但观察组治疗后LVEF、心胸比率、LVEDV及心肌缺血发作次数较对照组治疗后改善更明显（P〈0.05）。结论在对冠心病合并左心功能不全患者的治疗中,采用曲美他嗪联合其他治疗心功能不全的药物,可明显改善患者的心功能,降低疾病给患者带来的痛苦,值得临床推广。     

临床护理教学反馈信息调查与对策

目的评估临床护理教学效果,提高护理教学质量。方法 2009年1月-2010年12月,在牡丹江医学院第二附属医院共带教护生196人,护生6～7人为一组,每科实习时间约2周,每出一个科室以小组形式评价本科临床护理教师,并填写《护理教学质量反馈信息表》,评价项目：教学态度（4项）、教学方式方法（6项）、讲课效果（5项）、带教能力（3项）、基础及专科护理理论和技术操作水平（6项）逐项打分并给予评价,由护理部收回《护理教学质量反馈信息表》将分数汇总。结果临床教师教学理念缺乏、没有适应教师角色,教学方式、方法需要更新,临床教师对护生实习指导工作不系统。结论研究分析临床护理教学中存在的主要问题,及时提出对策,以便不断改进临床教学质量。     

一日病房神经刺激器与超声引导下双侧腋路臂丛神经阻滞临床观察

目的:探讨并比较一日病房神经刺激器与超声引导下双侧腋路臂丛神经阻滞在双侧前臂/手外伤手术中的安全性和有效性。方法:收集一日病房双侧前臂/手外伤患者208例。随机分为神经刺激器引导组和超声引导组。臂丛每支神经给0.5%罗哌卡因5mL阻滞。观察阻滞成功率、感觉和运动阻滞起始时间等。结果:神经刺激器组成功率较低。神经刺激器组感觉和运动阻滞起始时间及操作时间较长。结论:双侧腋路臂丛神经阻滞可以安全有效地用于一日病房双侧前臂/手外伤手术的患者。     

护理人力资源管理与护士工作满意度之相关性及对策研究

目前我国护理人力资源存在着人员不足、工作负荷大、工作满意度低、队伍稳定性差等问题,如何运用有效的管理手段来激发下属的积极性、主动性和创造性,是每位护理管理者应该深思的问题。文章对护理人力资源管理与护士工作满意度的相关性进行了分析。并提出了从以下三个方面加强护理人力资源管理,促进护士工作满意度的提高：增加护理人员的数量,合理地配置和编制护理人力资源,改善管理机制和管理方法。以积极调整护理人力资源管理战略,提高护士对自身工作的满意度,共同开创护理工作的美好未来。