血栓弹力图在预测腔隙性脑梗死发展为进展性脑梗死的价值

目的探讨血栓弹力图（TEG）在预测腔隙性脑梗死（LS）发展为进展性脑梗死（PLS）中的作用。方法选取LS病人142例,根据是否发展为PLS分为PLS组（46例）与无进展性腔隙性脑梗死组（Non-PLS组）（96例）。采用TEG5000型分析仪检测最大振幅、凝固角、凝固时间与反应时间等TEG参数。结果PLS组最大振幅、凝固角明显大于Non-PLS组,凝固时间、反应时间明显短于Non-PLS组（P < 0.01）。Pearson直线相关分析显示,最大振幅、凝固角与PLS病人NHISS评分呈正相关（P < 0.05）,凝固时间、反应时间与PLS病人NHISS评分呈负相关（P < 0.01）。logistic回归分析显示,最大振幅、凝固角可作为LS发展为PLS的独立危险因素,凝固时间、反应时间可作为LS发展为PLS的独立保护因素（P < 0.05~P < 0.01）。结论TEG在预测LS发展为PLS中的作用显著,其中最大振幅、凝固角越大,凝固时间、反应时间越短则预测LS发展为PLS的风险越大。     

基于流体网络的人体血液体循环分析

基于中医脉诊原理,研究人体各器官流阻变化对血流动力学参数的影响。建立人体血液体循环流体网络模型,采用10次谐波血流动力学表达式模拟心脏输出。改变各器官流阻,流阻比η分别取值0.5、1.0、1.5、2.0、2.5、3.0,利用平均法求解模型。假设心输出量一定,结果表明:随着流阻增大对应分支流量下降;不同分支流阻增大均能使主动脉平均压力上升,当流阻比η=3.0时,脑、肝、肾、胃、肠、脾分支流阻增大引起主动脉压力较正常值分别增大23.29%、16.42%、14.67%、9.69%、9.59%、7.82%;肝和肾分支流阻变化对桡动脉影响较大,当流阻比η=3.0时,桡动脉压力较正常值分别增大22.85%和11.17%,而其他器官分支流阻变化对桡动脉影响很小;对于桡动脉压力谐波振幅,脑分支流阻变化的影响最大,其次是肝和肾,而胃肠脾的影响很小。可见,该模拟研究方法可以得到人体血流动力学参数与各器官流阻变化之间的理论联系,为中医脉诊提供一些理论依据。