经皮椎体成形术在骨质疏松压缩性胸腰椎骨折的效果观察

目的：观察经皮椎体成形术在骨质疏松性压缩性胸腰椎骨折的临床效果.方法：对76例骨质疏松性压缩性胸腰椎骨折的患者采用经皮椎体成形术微创治疗,观察治疗前后患者VAS、MDS评分、受伤椎体的高度变化及脊柱Cobb’s角度矫正情况.结果：治疗后患者VAS、MDS评分均显著下降、受伤椎体的高度及脊柱Cobb’s角度矫正均取得满意效果,与治疗前比较差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论：对骨质疏松性压缩性胸腰椎骨折的老年患者采用经皮椎体成形术安全有效,可以显著提高患者生活质量.     

关节镜治疗痛风性膝关节炎的临床疗效分析

目的分析关节镜手术治疗痛风性膝关节炎的临床疗效。方法回顾2008年5月至2016年4月间关节镜手术治疗痛风性膝关节炎患者26例,术中尽可能清除炎性增生滑膜及尿酸盐结晶,彻底冲洗,并取病变组织做病理检查。术后观察手术疗效,同时继续痛风的内科治疗。结果 26例均获随访,时长6~36个月,膝关节肿胀、疼痛均较术前明显缓解,功能明显改善,近期及远期效果满意。结论关节镜治疗痛风性膝关节炎,手术创伤小,术后恢复快,临床疗效满意,是治疗痛风的有力辅助手段。     

肱骨近端加压锁定钢板与传统钢板治疗肱骨近端骨折效果比较

目的 比较肱骨近端加压锁定钢板与传统钢板治疗肱骨近端骨折的效果。方法 收集该院2011年3月至2013年3月收治且病历资料与随访记录均完整的74例肱骨近端骨折患者,其中接受传统钢板治疗的设为对照组,接受肱骨近端加压锁定钢板治疗的设为观察组,记录并比较两组患者手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、Neer肩关节功能评分及术后1年内并发症发生情况。结果 与对照组比较,观察组患者术中出血量少,骨折愈合时间短,Neer肩关节功能评分达优率高,差异均有统计学意义;观察组患者手术时间略短于对照组,并发症发生率低于对照组,差异均无统计学意义。结论 采用肱骨近端加压锁定钢板治疗肱骨近端骨折效果优于应用传统钢板。     

髋臼后壁骨折临床疗效的相关因素分析

目的通过归纳患者的临床病历，总结影响髋臼后壁骨折（PWFA）手术效果的相关危险因素，为PWFA的诊治及不良反应预后提供临床参考依据。方法选择金华文荣医院2009年4月—2012年4月收治的82例髋臼后壁骨折患者，对其采用手术切开复位内固定的方法进行治疗，复位满意后采取重建钢板进行内固定。根据Matta评分确定术后疗效，并对可能与之相关的因素进行单因素分析，筛选出具有统计学意义的因素之后，再采用多因素Logistic回归分析，确定影响疗效的独立危险因素。结果经过治疗，82例患者当中，Matta评分优为34例，占41．5％，良16例，占19．5％，可22例，占26．7％，差10例，占12．3％。患者髋臼后壁骨折临床优良率为61．O％，单因素分析显示，年龄〉45岁、受伤后到手术的时间〉2周、复位不满意、合并髋关节脱位、合并其他伤、骨折粉碎程度〉2块均为影响PWFA术后效果的相关因素。Logistic多因素回归分析显示，伤后至手术的时间（P=0．001，OR=1．057），骨折粉碎程度（P=0．026，OR=1．766），复位质量（P=0．033，OR=1．938）是影响髋臼后壁骨折的独立危险因素。结论通过分析影响PWFA手术效果的危险因素，得出伤后至手术时间、骨折粉碎程度及复位质量是影响手术效果的独立危险因素，因此，选择合适的时机尽早手术，复位精准及牢固的内固定，可显著提高临床优良率，减少术后并发症的发生。