荆州市八个试点区血吸虫病综合治理效果分析

为了探索血吸虫病综合治理模式,荆州市于 2003 ～2006年,组织所辖 8个县(市、区)在不同疫区,各办1个"血吸虫病综合治理试点".试区38个村共投资6 702万元,经过3年的综合治理,防治效果显著,群众生产生活条件改善,经济收入增加,取得了良好的社会效益和经济效益.     

六合垸农场垸内沟渠钉螺分布调查

六合垸农场三分场地处江汉平原,江陵县水系的下游,属湖沼型垸内渠网化地区,总人口1233人,人群感染率为26.67％、耕牛感染率为27.13％。1991年有螺面积55.77万m~2、病人246人、当年急感2人、病牛35头。为了解沟渠钉螺的分布及其感染情况,1992年4月对该分场所属的114条沟渠全面进行了螺情调查,现报告如下: 方法 1 沟渠分类 以大小的不同,分支渠、斗渠和毛渠3种,以不同用途,分灌渠、排渠和排灌两用渠(以下简称两用渠)3种。     

综合治理控制湖沼地区血吸虫病效果

目的探索湖沼地区综合治理措施控制血吸虫病流行的效果。方法2003～2007年选择湖北省公安县花基台荆江分洪区5个湖沼型血吸虫病流行村为试点,第1阶段（2003～2005年）在实施人畜化疗、易感地带灭螺、免费救治晚期血吸虫病人的同时,结合农业、林业、水利等项目开展血防综合治理。第2阶段（2006～2007年）在此基础上开展以机代牛,控制传染源,发展多种经营,种植经济作物或棉稻、油稻轮作。结果通过连续5年2个阶段综合治理,第1阶段居民和耕牛感染率分别降至1.05%和2.69%,分别下降了97.29%和80.06%（2χ=276.649 3、27.364 6,P均〈0.01）,无12岁以下儿童新感染和急性血吸虫病发生,钉螺感染率降至0（2χ=7.145 1,P〈0.01）;第2阶段居民感染率降至0.21%,下降了99.46%,病牛数减少到0,未发生急性血吸虫病,钉螺面积下降98.02%,达到血吸虫病传播控制标准。结论综合治理措施可有效控制湖沼地区血吸虫病流行。     

基于患者生命质量改善和满意度的晚期血吸虫病救治效果评价

目的从患者角度对湖北省某晚期血吸虫病(简称晚血)救治定点医院晚血救治效果进行评价,为制定和完善晚血救治相关政策提供科学依据。方法通过定量问卷调查与定性访谈相结合的方法,收集晚血患者目前生命质量、对晚血救治机构满意度及晚血救治政策的评价等方面的资料。结果接受救治后晚血患者生命质量平均得分为0.743分,其对自身的活动能力、自我照顾能力、日常活动能力及焦虑沮丧的评价较好,满意率分别为69.1%、60.0%、60.0%和63.6%,而对疼痛和不适的评价较差,满意率仅为36.4%;晚血患者对晚血救治医疗机构8个方面的满意率7项指标达到70.0%以上。结论接受救治后晚血患者的生产、生活环境有所改观,对救治医疗机构的满意度较高。目前晚血救治政策的实施比较顺利,建议进一步完善晚血患者出院后的后续管理工作,使晚血救治工作具有连续性,从而使晚血患者及其家庭的生活质量得到进一步的提升。     

湖沼型血吸虫病疫区牛传染源管理现况调查

为了解湖沼型血吸虫病疫区牛的分布与活动规律,摸清牛的使用和管理现状,掌握养牛农户对淘汰牛、以机代牛政策的意向,为控制牛传染源提供决策依据,2009年6月～9月,由国家疾控中心资助和省疾病预防控制中心血防所指导,荆州市血防所组织由国家疾控中心负责的省部联动联系点的公安县、监利县血防所,开展了养牛户现状调查,现将结果报告如下.     

湖沼型疫区血吸虫病人血防知识调查

目的了解湖沼型疫区血吸虫病住院病人血防知识知晓率和正确行为形成率以及对血防健康教育的需求状况。方法调查以随机问卷式与查阅病历相结合。结果患者血防知识知晓率和正确行为形成率分别达89.0%、86.2%,其中农民与职员之间血防知识知晓率差异有统计学意义（χ^2=7.63,P〈0.01）;男、女患者之间血防行为正确率差异有统计学意义（χ^2=4.23,P〈0.05）;健康教育形式以听广播、看电视、血防查病咨询、医生传授最受欢迎。结论血吸虫病患者血防知识知晓率较高,正确行为形成率略低于知识知晓率。     

湖沼地区综合治理控制血吸虫病效果

目的 观察实施血吸虫病综合治理措施控制湖沼地区血吸虫病流行的效果。方法 通过调整农业结构,结合水利建设,实施兴林抑螺,改造钉螺孳生环境及居民生活环境,加大人畜查治病、扩大化疗力度,阻断传染源等方法控制血吸虫病流行。结果措施实施后钉螺面积、活螺密度、钉螺感染率分别下降了65. 03%、86. 56%和57. 93%。居民粪检阳性率下降了94. 34%,晚期血吸虫病人下降了56. 25%,项目实施期间无急性血吸虫感染发生。病牛感染率下降了85. 68%。结论实施血吸虫病综合治理,改善了农业生产条件,改变了农民生活环境,疫情得到明显控制,适宜在血吸虫病流行疫区推广应用。     

湖沼地区垸内钉螺控制对策研究

目的探索湖沼地区钉螺控制对策。方法采取传统防治与环境改造并举的技术措施,把工程灭螺与农田水利基本建设、产业结构调整、水产养殖等综合治理相结合。结果措施实施后荆南四河和四湖流域水系试点钉螺面积平均下降了59.50%和72.40%,活螺平均密度下降了88.80%和83.40%,居民血吸虫感染率平均下降至0.72%和1.22%,下降了90.00%以上,耕牛感染率平均下降至2.78%和1.68%,钉螺面积每降1hm2费用平均为10.95万元和10.87万元。结论传统防治与环境改造并举,工程灭螺与生态环境改造相结合,可以有效控制钉螺,适合在血吸虫病疫区推广应用。     

感染季节2次化疗控制人畜血吸虫感染效果观察

荆州区和江陵县2008年在感染季节实施2次人畜药物化疗及查灭钉螺措施后,人群血吸虫感染率分别降至1.45%和2.73%,耕牛感染率分别降至3.30%和3.01%;钉螺感染率分别比2007年下降了28.96%和16.62%。2008年考核评估与2007年预评估比较,现场查病抽查人群血吸虫平均感染率由2007年的2.87%降至1.26%,耕牛感染率由2007年的4.42%降至1.80%。血吸虫感染季节2次化疗可显著降低人畜血吸虫的感染。     

荆州市血吸虫病传播控制达标的现场风险评估

目的 目的 了解影响荆州市血吸虫病传播控制达标的风险因素, 为快速处置风险提供科学依据。方法 方法 全市6个县 （市、 区） 各抽查1个村, 每村调查3个环境。以村为单位, 现场抽样调查钉螺和野粪分布情况, 并进行风险分级评估。结 结 果 果 现场抽查活螺平均密度为0.43只/0.1 m2 , 有螺框出现率为9.12%, 未发现感染性钉螺。现场野粪均为牛粪, 环境点野 粪阳性率为37.50% （3/8）, 牛粪阳性率为8.11% （3/37）。居民点附近野粪阳性率为0, 沟渠和堤坡野粪阳性率分别为12.50% 和8.33%, 差异无统计学意义 （χ2 = 0.07, P＞0.05）。结论 结论 牛仍是荆州市主要血吸虫病传染源, 是影响传播控制达标的主 要风险因素, 需加大对牛的控制力度。