人巨细胞病毒特异性T淋巴细胞检测的研究进展

人巨细胞病毒 (HCMV)是疱疹病毒的一种 ,在不同人群中的感染率为 5 0 %～ 90 %。初次感染后 ,在宿主免疫的控制下潜伏于骨髓等细胞中。当免疫功能受损时 (移植、获得性免疫缺陷综合征、肿瘤等 ) ,潜伏的病毒易被激活 ,严重者可引起致死性肺炎、肝炎[1] 。大量研究表明 ,特异性细胞免疫对HCMV感染的控制和疾病的恢复起重要作用 ,尤其是CD8+ T对控制HCMV感染更为重要[1,2 ] 。Cwynarski等[3 ] 研究发现 ,HCMV潜伏感染期 ,如特异性CD8+ T在免疫正常者中为 0 4～ 0 8× 10 7/L ;而肾移植受者为≥ 1× 10 7/L时 ,均可阻止病毒的激活…     

胃蛋白酶原检测在非萎缩性胃炎和消化性溃疡患者中的应用

目的探讨非萎缩性胃炎和消化性溃疡患者血清胃蛋白酶原(PG)水平的变化。方法选择非萎缩性胃炎患者535例、消化性溃疡患者369例、体检人群8 902例,分别检测PGⅠ和PGⅡ并进行比较;非萎缩性胃炎患者分为慢性浅表性胃炎和糜烂性胃炎并比较PGⅠ和PGⅡ的不同;消化性溃疡患者分为胃溃疡和十二指肠溃疡,并比较两者PGⅠ和PGⅡ的不同。结果消化性溃疡患者、非萎缩性胃炎患者、体检人群血清PGⅠ和PGⅡ分别为(368.6±147.7)ng/mL和(49.1±43.4)ng/mL、(237.7±145.4)ng/mL和(26.1±34.3)ng/mL、(163.7±56.4)ng/mL和(15.2±10.5)ng/mL,消化性溃疡患者血清PGⅠ和PGⅡ均显著高于非萎缩性胃炎患者,差异有统计学意义(P0.05);非萎缩性胃炎患者血清PGⅠ和PGⅡ均显著高于体检人群,差异有统计学意义(P0.05);慢性浅表性胃炎患者血清PGⅠ和PGⅡ分别为(232.8±146.1)ng/mL和(24.9±33.4)ng/mL,糜烂性胃炎患者血清PGⅠ和PGⅡ分别为(250.2±143.1)ng/mL和(29.3±36.4)ng/mL,差异无统计学意义(P0.05);胃溃疡患者血清PGⅠ为(349.6±138.5)ng/mL,显著低于十二指肠溃疡患者(384.5±153.4)ng/mL,差异有统计学意义(P0.05);胃溃疡患者血清PGⅡ为(47.3±44.1)ng/mL,十二指肠溃疡患者血清PGⅡ为(50.6±42.9)ng/mL,差异无统计学意义(P0.05)。结论血清PGⅠ和PGⅡ在消化性溃疡患者显著高于非萎缩性胃炎患者和体检人群,因此它们可能用于消化性溃疡的筛查或辅助诊断。     

早期监测人巨细胞病毒激活感染的两种检测方法的比较

目的　探讨人巨细胞病毒 (HCMV)的低基质磷酸化蛋白 (pp6 5 )抗原血症检测与荧光定量聚合酶链反应 (FQ PCR)方法 ,对不同人群中HCMV活动性感染的检测价值。方法　用 2种方法对从不同人群 (共 10 6例 )中收集的 2 0 4份血标本进行平行检测比较。结果　HCMVpp6 5抗原血症与血浆中HCMVDNA检测结果的一致性为 84 .8% ,相关性很高 (r=0 .86 1) ;与外周血多形核细胞 (PMNLs)中HCMVDNA检测结果的一致性为 79.8%。6例骨髓移植患者有 5例均在术后 30～ 5 0d间出现HCMVDNA拷贝数增加 ,同一时间PMNLs中HCMVDNA的拷贝数高于血浆 (81 7% )。免疫状况不同群体间HCMV激活程度不同 ,但无论有无免疫能力 ,有症状HCMV感染者HCMVDNA拷贝数平均值(7.71× 10 3 /ml)与HCMVpp6 5抗原阳染细胞数平均值 (10 4个 / 2× 10 5)均大于无症状HCMV感染者(1 5 3× 10 2 /ml;2 7个 / 2× 10 5)。结论　FQ PCR方法对监测低水平HCMV复制更为敏感 ,但HCMVpp6 5抗原血症检测对HCMV病的预测以及对抗HCMV药 (更昔洛韦 )的敏感性均高于DNA检测。两种方法的联合应用对监测HCMV活动性感染、临床疗效及预后更加客观、准确     

移植病人中HCMV激活感染标志的研究进展

HCMV感染率在我国人群中 (≥ 90 % )乃至在全世界均很高。移植受者中由于大剂量免疫抑制剂的投予 ,诱发潜伏的病毒激活 ,导致严重的临床症状 ,往往是至死性的。幸于目前抑制 DNA多聚酶的丙氧鸟苷、磷甲酸等有效阻碍 HCMV繁殖药物的问世。适时干预、早期治疗对移植受者免遭 HCMV威胁是至关重要的。由于移植人群的特殊性 ,亦决定了潜伏病毒激活表现的复杂性 ,本文就新近有关研究移植病人中 HCMV激活特点作一归纳     

血清CysC检测在早期肾功能损伤疾病中的意义

血清半胱氨酸蛋白酶抑制物C（CystatinC，CysC），分子量为13KD，是胱氨酸蛋白酶抑制剂这一蛋白质大家族的成员之一。所有的有核细胞都能稳定地产生CysC，它存在于所有的体液中。CysC几乎完全被肾小球滤过，然后被肾小管吸收，紧接着被降解，不会重新进入循环。因此，血浆或血清中的CysC的浓度就由肾小球滤过率（GFR）决定，CysC也就成为反映GFR的一个非常好的标志物。CysC的浓度不受炎症反应、恶性肿瘤、肌肉、性别以及血清浓度随年龄变化的影响，因此被认为是早期诊断肾损伤的理想标志物。此研究通过对各类肾脏病患者血清CysC和内生肌酐清除率（Ccr）、血清肌酐（SCr）的检测，建立CysC在正常成年人中的参考范围，探讨血清CysC是否可以替代血清肌酐（SCr）的检测，成为早期肾功能损伤预测的理想实验室指标。     

烟曲霉荧光探针实时PCR法的临床应用价值研究

目的建立一种针对烟曲霉的探针实时聚合酶链反应(PCR)法并初步探讨其临床应用价值。方法以烟曲霉基因组内特有序列为靶位,设计引物、探针,建立PCR反应体系,初步应用于临床痰标本和血浆标本的检测验证其检测性能。结果所建针对烟曲霉的实时PCR法具有良好的灵敏度和特异度,将其应用于临床痰标本和血浆标本的检测效果较好。结论所建立的荧光探针实时PCR法初步应用于临床痰标本和血浆标本检测,效果良好,其实际临床应用价值仍需进行大样本验证。     

人巨细胞病毒pp65疫苗研究进展

人巨细胞病毒（HCMV）感染是广泛的，所致的危害也很严重。目前药物防治已被普遍选择，尽管它能限制HCMV感染的发展，但其副作用使临床把希望寄托于免疫预防和治疗，因为HCMV感染的后果主要决定于宿主的免疫状态况，其中特异性CTL起着关键作用。作为诱导HCMV特异性CTL的主要靶抗原－HCMVpp65已作为疫苗研制的首要选择，并已取得了一定成果，本文对HCMVpp65疫苗的研究进展进行了综述。     

雌二醇检测对乳腺增生的辅助诊断和疗效观察

目的 研究雌二醇(E2)、孕酮(P)与乳腺增生的关系。方法 分别在治疗前、后抽取35例乳腺增生患者黄体期静脉血检测E2和P，并与50名正常育龄妇女做比较。结果 在治疗前乳腺增生患者E2水平显著高于正常女性，经中医治疗肿块消失和症状缓解后E2水平下降至正常水平；在治疗前、后乳腺增生患者P水平差异无显著性，且与正常女性间差异亦无显著性。结论 黄体期E2检测可作为乳腺增生的辅助诊断和疗效观察指标。