多组学联合检测可对肝癌高危人群进行有效机会性筛查

目的拟验证一项多组学联合检测在肝癌高危人群进行肝癌早筛的性能。方法在真实世界环境下前瞻性筛选173例肝癌高危患者, 最后入组164例患者。所有患者均行B超、甲胎蛋白(AFP)和HCCscreen检测。HCCscreen检测是一项合并多基因甲基化、TP53/TERT/CTNNB1突变、AFP和异常凝血酶原(PIVKA-II)的多组学肝癌早筛检测。计数资料使用χ2检验、校正χ2检验或Fisher精确概率法比较率的差异;等级资料使用非参数检验(Mann-Whitney)法比较两组数据间的差异。结果 HCCscreen检测对肝癌的筛查灵敏度为100%, 对肝癌及癌前疾病的筛查灵敏度为93.8%, 阳性预测值34.1%, 阴性预测值99.2%, 曲线下面积(AUC)为0.89。平行检测的AFP、AFP+B超和甲基化+突变的灵敏度/特异度及AUC分别为31.3%/88.5%(AUC=0.78)、56.3%/88.2%(AUC=0.86)和81.3%/82.4%(AUC=0.84)。同时, 疾病严重程度与甲基化+突变评分、HCCscreen评分或阳性检出率存在显著相关性。虽然AFP血清水平与甲基化+...     

医学免疫学课程教学改革探索

基础学科和临床学科的融合教学已经成为医学教育改革的方向。2019-2020学年第一学期,在中山大学中山医学院2016级八年制临床医学专业学生中实施医学免疫学课程教学改革,包括医学免疫学教师走进临床、外科学教师参与医学免疫学课堂教学、获取临床案例融入医学免疫学课堂、更新临床实用的实验内容。课程结束后,采用课后小测验和问卷...