利多卡因气管内滴注在麻醉复苏室的应用

正经口气管插管是麻醉科常见的全身麻醉必要操作,以保证麻醉过程中患者开放大气道保持呼吸道通畅,防止误吸[1],便于呼吸道管理。手术顺利完成送入麻醉复苏室后,当患者麻醉苏醒时,对气管导管不耐受,血流动力学波动较大,容易引起心脑血管意外;呛咳反应明显,甚至患者自己拔气管导管,引起气管粘膜和声带的损伤、环勺关节脱位,术后声音嘶哑[2]。浅麻醉下拔出气管导管,常发生呼吸抑制,严重者出现喉痉挛,危及生命,导致再次气管插管。利多卡因通过选择性     

以右季肋疼痛为主血色病1例

１临床资料患者男 ,４６岁。“因右上季肋部疼痛１年余”于２００１年１２月４日入院。患者１年前曾出现右季肋部疼痛 ,呈间断性 ,可以忍受。肝脏核磁检查提示肝血管瘤 ,未特殊处置。近两个月出现疼痛加剧 ,呈持续性 ,食欲下降 ,体重减轻１０余斤 ,疲乏无力。既往有大量吸烟史及大量饮酒史２０年 ,否认家族有类似病史。查体 :ＢＰ１９．０／８．０ｋｐａ ,Ｐ９２次／分 ,Ｔ３６ ８℃ ,Ｒ２０次／分。意识清 ,发育正常 ,面色污秽 ,皮肤无出血点 ,无肝掌及蜘蛛痣。球结膜无充血水肿 ,巩膜轻度黄染。浅表淋巴结无肿大 ,口唇无发绀 ,咽无充血 ,…     

肾上腺嗜铬细胞瘤手术治疗前的循证护理

我们对2004-2006年手术治疗的肾上腺嗜铬细胞瘤患者17例运用循证护理模式落实术前护理计划，使患者安全度过围手术期，现报道如下。     

经股动脉栓塞治疗颅内动脉瘤的护理

神经系统血管内介入治疗是在 X线监视下 ,利用导管经血管向中枢神经系统的某些病变部位注入栓塞物质 ,使许多以往认为不治之症得到了有效治疗。如巨大动脉瘤、海绵窦段椎动脉系统等重要功能区动脉瘤 ,手术难度大 ,危险性高 ,采用血管内栓塞治疗技术 ,效果好 ,痛苦少 ,侵袭小 ,减少了死亡率和致残率 ,同时也为年龄大或有全身其它疾病不能耐受开颅手术的患者带来了福音。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 12例 ,男 6例 ,女 6例 ;年龄 10～5 2岁 ,平均 34岁。 7例一般型囊状动脉瘤 ,肿瘤直径在0 .5～ 1.5 cm,其中后交通动脉瘤 5例 ,床突上段动…     

香菇多糖的研究进展

本文介绍了香菇多糖的化学结构、理化性质和香菇多糖的提取、分离和纯化方法;并对香菇多糖的免疫调节作用、抗肿瘤活性、抗病毒活性、以及降糖和降脂作用进行阐述,对香菇多糖在临床应用和保健品市场进行展望.     

心房程序刺激测定窦房结功能的临床研究

心房调搏是心脏电生理研究和诊治各种心律失常及心脏疾患的重要方法．尤其是心脏程序刺激更能提供精确的测量数据。经典的心内膜刺激法需穿刺或切开静脉将电极导管送到右心，此为有创性方法，且需在X光下定位，临床应用受到限制。而食道调搏法为无创性，不需X光设备，无危险，操作方便，经和心内法相比较，有良好的相关性，故已成为目前有价值的心脏电生理研究方法。本报告30例窦缓病人采用心房程序刺激测定窦房结功能，以探讨其临床意义。     

弥漫性肺间质疾病临床药物治疗进展

<正>弥漫性肺间质疾病目前认为是发生在下呼吸道肺泡-毛细血管膜的损伤、破坏,以及机体为修复损伤组织产生的纤维化反应。临床以特发性肺纤维化多见,另外还包括胶原性疾病所致肺间质性疾病（如系统性硬皮病累及肺脏所致的肺间质纤维化）。临床可选择的药物较少,现报道如下。1 皮质类固醇类药物 自本世纪50年代起,糖皮质激素就被临床用于肺纤维化的治疗,可单独应用或与其它药物合用。近20年来,就其临床观察看,疗效不确切,只勉强提高生存率。Johnston等应用强的松龙治疗200例隐原性     

MicroRNA-132在结肠癌中的表达及其临床意义

目的  探讨Micro RNA-132（miR-132）在结肠癌中的表达及其临床意义。方法  实时逆转录定量PCR和原位杂交分析结肠癌组织中miR-132的表达情况。分析miR-132表达与结肠癌临床病理参数和预后之间的相关性。结果  miR-132在结肠癌组织中的表达明显低于正常结肠黏膜组织（P <0.01），miR-132低表达与结肠癌分期更晚有关。多元回归分析表明，miR-132低表达与结肠癌患者生存期更短有关（P <0.01），miR-132是结肠癌患者预后的独立预测因子。结论  miR-132表达下调能够促进结肠癌进展，是预测结肠癌患者预后的可靠指标，miR-132也具有成为结肠癌靶向治疗靶点的潜力。

     

改良神经内窥镜手术治疗高血压性脑出血

目的 探讨改良神经内窥镜辅助下手术治疗高血压性脑出血的效果。方法 对16例高血压性脑出血患者于发病24h内行改良神经内窥镜下血肿清除术，即通过透明导管鞘进入内窥镜及常规吸引器进行血肿清除。结果 术后3d复查脑CT示血肿全部清除10例，血肿大部清除（〉90％）4例。手术效果满意。结论 改良神经内窥镜辅助下手术引入透明导管鞘可极大改善内窥镜下的视野;应用常规吸引器可提高血肿的清除率及精确度。为内窥镜在高血压性脑出血微创手术中的应用提供了新的前景。