Cockett 综合征合并急性期血栓的治疗疗效以及对策

目的分析Cockett综合征合并急性下肢深静脉血栓形成（DVT）的不同治疗手段的疗效,探讨滤器植入是否常规,寻找更加合理治疗方法。方法回顾性分析郑州大学第一附属医院2014 年8 月- 2016 年4月期间就诊的89 例Cockett 综合征并发急性下肢DVT 患者,按治疗方式分为实验组（A、B 组）和对照组（C组）。A 组36 例均行下腔滤器植入+ 置管溶栓,其中11 例行球扩,16 例行球扩+ 支架;B 组22 例均行置管溶栓,其中7 例行球扩,11 例行球扩+ 支架,C 组31 例行系统溶栓保守治疗,术后给予抗凝、活血、消肿、穿弹力袜,院外均口服华法林继续抗凝,观察各组治疗疗效及血栓相关事件发生率。结果87 例获得随访,随访时间为3～20 个月。A 和B组有效率均为100%,C 组有效率为80%,均未出现肺栓塞,无疾病相关死亡病例,实验组中A组与B组肺栓塞发生率及治疗疗效差异均无统计学意义（p >0.05）。实验组和对照组比较,实验组症状均得到明显缓解,对照组中6例肢体缓解不明显,疗效差异有统计学意义（p <0.05）;血栓后遗症发生率差异有统计学意义（p <0.05）,实验组低于对照组。结论对于Cockett综合征合并急性期血栓治疗,不常规植入下腔静脉滤器也是安全有效的;腔内治疗较药物系统溶栓中远期效果好,通畅率高,发生血栓后综合征风险明显降低。     

中药热奄包辅助治疗血脉瘀阻型糖尿病足的效果观察

目的：探讨中药热奄包在血脉瘀阻型糖尿病足中的临床疗效。方法：选取2022年4月—2023年3月在河南中医药大学第一附属医院周围血管科进行治疗的血脉瘀阻型糖尿病足患者80例,根据随机数字表法分为对照组40例和实验组40例。对照组予以临床常规治疗,实验组在其基础上辅以中药热奄包干预,比较两组临床疗效、炎症因子水平、疼痛评分、间歇性跛行距离、足背动脉内径变化、血流变化和踝肱指数。结果：实验组总有效高于对照组（P<0.05）;实验组高敏C反应蛋白、白细胞介素-6、白细胞介素-12和肿瘤坏死因子-α均低于对照组（P<0.05）;实验组疼痛评分和间歇性跛行距离、左右侧足背动脉内径、左右侧足背动脉血流速度和踝肱指数优于对照组（P<0.05）。结论：在治疗血脉瘀阻型糖尿病足中辅以中药热奄包干预的效果良好,可改善患者临床症状,延缓病情发展,为创面愈合创造条件。