商环在小儿包皮环切术中的应用体会（附80例报告）

目的：以中国商环（简称商环）包皮环切技术为例,男性包皮环切手术标准化.方法：采用商环包皮环切手术标准化方案,我院通过两种手术方法：第一种术式为上翻包皮,放置结扎环,再复位包皮的方法.第二种为提起包皮,将结扎环倾斜塞入包皮内板与龟头之间的方法.对80例受术者进行包皮环切手术.结果：手术时间为4.70±1.31分.手术时受术者疼痛（VAS）评分0.24±0.59分,主要并发症发生率为术后感染0.7%、出血0.6%、伤口裂开0.6%和水肿4.89%.在发生出血和伤口裂开的受术者中无1例需要缝合.术后包皮创口完全愈合时间20.30±6.69天.受术者对术后外观满意率为98.4%.结论：商环包皮环切术具有手术方式易于标准化、手术时间短、术中疼痛轻、术后无需特殊护理、容易完整保留系带,并完全暴露冠状沟、术后外观满意度高、受术者易于接受等优点.     

商环两种包皮环切术在患儿包皮环切术中的应用体会

目的 比较商环两种包皮环切术在患儿包皮环切中的应用效果.方法 回顾性分析41例患儿行商环外套法切除(A组),45例患儿行商环内套法切除(B组)的临床资料,对比两组患儿手术时间,术中、术后出血量,术后并发症情况.结果 两组患儿术中及术后出血量、手术时间比较差异无统计学意义(P＞0.05),B组在包皮环脱落时间、术后感染率、术后疼痛等方面优于A组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在患儿包皮环切术中,商环内套法效果优于外套法,值得临床推广.     

腹部空腔脏器穿孔伴疝囊感染3例误诊教训

腹部空腔脏器穿孔临床上常见 ,但腹部空腔脏器穿孔伴疝囊感染 ,并按嵌顿疝行嵌疝松解术 ,术中见疝囊内仅有脓液 ,并无肠管及网膜嵌顿 ,方意识到系腹腔感染所致 ,中转手术行剖腹探查。本文总结我院 1995年 4月至 1997年 10月收治的 3例腹部空腔脏器穿孔合并疝囊感染的误诊原因及特点。并进行分析。1　临床资料例 1,男 ,4岁。因右侧腹股沟可复性包块 2年 ,不能还纳伴疼痛 3ｄ ,于 1995年 4月 2 5日以右侧腹股沟嵌顿疝入院。查体 ,体温 38℃ ,心肺无异常 ,腹肌紧 ,全腹深压痛 ,肝脾未及 ,无移动性浊音 ,肠鸣音减弱 ,右侧腹股沟有一包块坠入同侧…