无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重并呼吸衰竭伴意识障碍的疗效观察

目的：观察无创通气（NIPPV）治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）并呼吸衰竭伴意识障碍的疗效。方法：将26例AECOPD并呼吸衰竭伴意识障碍的患者分为治疗组和对照组,治疗组在常规治疗的基础上给予NIPPV治疗,对照组仅给予常规治疗。结果：经NIPPV治疗后,治疗组血气分析的各项指标与治疗前比较明显改善,并且与对照组相比较亦有明显改善。结论：NIPPV治疗AECOPD并呼吸衰竭伴意识障碍疗效确切,明显降低气管插管率和病死率。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期氧疗护理

目的：了解氧疗护理在AECOPD治疗中作用。方法：通过485例AECOPD患者氧疗后SPaO2及MMRC的变化分析。结果：AECOPD患者经氧疗护理能有效改善呼吸困难,纠正缺氧。结论：氧疗护理在AECOPD患者综合治疗中有十分重要地位。     

长期氧疗在慢性阻塞性肺疾病缓解期疗效评价

目的评价长期氧疗在慢性阻塞性肺疾病(COPD)缓解期治疗效果。方法将50例COPD缓解期患者随机分为两组,治疗组28例(其中1例中途死亡而终止),对照组22例(其中1例因COPD急性发作较重而退出,2例死亡而终止)。治疗组吸入钢瓶氧气,氧浓度(FIO2)27%,每日吸氧时间>15h,共计1年。治疗前后分别进行肺功能测定,体重、身高测量以及MMRC6、MWT测定,应用BODE指数、MMRC及6MWT评价方法进行疗效评价。结果治疗组BODE指数、MMRC均治疗前有所下降(BODE:P<0.01,MMRC:P<0.05),而对照组无改变(P>0.05),6MWT较治疗前有增加(P<0.01),而对照组无改善(P>0.05)。结论长期氧疗在改善COPD患者呼吸困难、活动耐受性以及降低死亡危险性方面有较好的效果。     

慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸50例分析

对我科1998-03～2006-09收治的慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并自发性气胸50例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男45例，女5例，年龄45～81（平均70．1）岁。体型偏瘦。除COPD外，合并陈旧性肺结核10例，支气管扩张2例，支气管哮喘15例，肺源性心脏病30例。临床表现：诱因：咳嗽40例．便秘3例，负重2例。     

多形红斑型药疹40例临床分析

目的　分析多形红斑型药疹增多原因,探讨如何提高疗效及减少发生。方法　对 40例多形红斑型药疹致敏药物、临床表现、实验室检查及治疗进行分析。结果　①致敏药物多为青霉素类、解热镇痛类及中药类;②临床常见,重型较多;③以糖皮质激素为主综合治疗,疗效高。结论　多形红斑型药疹增多与多用、滥用及伪劣药品相关;糖皮质激素为主、全身治疗与局部治疗结合能显著提高疗效;规范用药,加强监管能减少其发生。     

46例自发性气胸临床分析

目的:探讨自发性气胸的临床特征及诊断与治疗。方法:通过对2002年3月~2006年9月收治的自发性气胸46例作回顾性分析。结果:有慢性阻塞性肺疾病基础的老年人诱因以受凉、咳嗽为主,青年人以剧烈运动为主,无明显诱因中几乎全是青年人;临床表现老年人以咳嗽、呼吸困难为主,病情通常较重,青年人以胸痛为主,病情相对较轻,气胸类型以闭合型多见,肺压缩程度以20%~50%为主;老年气胸误诊率高(16.7%);青年气胸多经保守、单纯抽气而愈,老年气胸绝大多数需胸腔闭式引流。结论:典型自发性气胸易诊断治疗,不典型者多见于有慢性阻塞性肺疾病的老年人,易误诊、漏诊,危及生命,经及时诊断治疗可降低死亡率。     

白塞病误诊为脓疱疮1例

患儿女 ,6岁。因外阴糜烂 2 0天 ,舌、左小腿溃烂 1周伴发热 3天入院。入院前 2 0天 ,患儿无明显诱因感外阴疼痛不适 ,发现外阴 2 0cm× 2 0cm大小的糜烂面 ,表面有少许脓性分泌物 ,无畏寒、发热、口腔溃疡、关节疼痛以及眼部不适等症状 ,在当地医院诊治不详 ,上述症状无明显好转。入院前 1周 ,患儿舌两侧开始出现黄豆大小脓疱 ,颈部、四肢出现数个针头至绿豆大小丘疹 ,后舌两侧脓疱逐渐扩大、破溃 ,形成椭圆形的溃疡 ,直径约 5mm ,边界清楚、深浅不一 ,周围有红晕 ,表面有坏死物。左小腿一丘疹逐渐扩大、破溃 ,形成溃疡 ,在当地医院经中…