四肢创伤患者术后切口感染的临床疗效观察

回顾分析38例四肢创伤患者的临床资料。38例患者共培养出94株的细菌,进行治疗后,除1例患者出现关节功能部分障碍外,其余患者关节功能基本恢复正常。金黄色葡萄球菌是四肢感染的主要病菌,在细菌学培养和药敏试验指导下应用抗生素、彻底清创,是可以预防四肢创伤手术后切口感染的。     

近端锁定钢板治疗肱骨近端粉碎性骨折的疗效观察

目的:探讨近端锁定钢板(locking proximal humerus plate,LPHP)治疗肱骨近端粉碎性骨折临床疗效.方法:对2008年至2011年收入我院的80例肱骨近端粉碎性骨折患者,随机分为对照组和实验组.实验组40例,采用LPHP治疗,对照组40例,采用T型钢板LPHP治疗.结果:实验组40例患者,优25例,良11例,优良率90.00％.对照组40例患者,优10例,良11例,优良率52.50％.实验组Constant-Merley绝对值评分优良率显著高于对照组,具有统计学意义(x2 =13.7,P＜0.05).结论:采用近端锁定钢板治疗肱骨近端粉碎性骨折,疗效显著高于传统钢板,更适合在临床上推广.     

四肢骨折骨不连治疗方法的进展

四肢骨折骨不连临床比较多见,现有手术治疗方法均无法获得满意疗效,因此,寻找一种安全有效的疗法已成为了骨科临床研究的一个热点。基于此,本文对四肢骨折骨不连治疗的方法进展作一综述。     

全髋关节置换术后下肢不等长对髋关节功能恢复的影响

目的探讨全髋关节置换术后下肢不等长对髋关节功能恢复的影响。方法选取2008年2月至2012年10月在我院行全髋关节置换手术的患者60例。术后测量双下肢长度差,以患肢延长1~10 mm者作为延长A组（n=24）,以患肢延长11~20 mm者作为延长B组（n=18）,患肢缩短者作为缩短组（n=8）,双下肢等长者作为等长组（n=10）;随访1年,采用Harris髋关节功能评分（HHS）评估各组患者术后3个月和1年时髋关节功能。结果 （1）术后3个月HHS评分：延长A组与延长B组之间比较差异无统计学意义（P〉0.05）;延长两组明显低于缩短组和等长组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;缩短组和等长组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;（2）术后1年HHS评分：延长B组明显低于延长A组、缩短组和等长组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;延长A组、缩短组和等长组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;（3）延长A组术后1年HHS评分较术后3个月评分明显改善,差异具有统计学意义（P〉0.05）;延长B组、缩短组、等长组术后1年评分和术后3个月评分差异无统计学意义（P〉0.05）。结论全髋关节置换术后患肢延长超过10 mm者对关节功能影响较大,而且不会随着时间延长而减轻。     

VSD联合抗生素骨水泥、皮瓣、外固定器治疗创伤性胫骨慢性骨髓炎并皮肤软组织缺损

目的探讨创伤性胫骨慢性骨髓炎并皮肤软组织缺损的治疗方法。方法 VSD联合病灶局部置入抗生素骨水泥、皮瓣转移修复创面、外固定器固定骨折端治疗创伤性胫骨慢性骨髓炎并皮肤软组织缺损15例结果 14例获随访8-33个月,平均为18个月,1例失去随访,随访病例胫骨骨折均骨性愈合、无1例感染复发。结论 VSD联合抗生素骨水泥、皮瓣、外固定器是一种治疗创伤性胫骨慢性骨髓炎并皮肤软组织缺损的好方法