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1 病例介绍患者 ,男 ,6 8岁 ,阵发性心前区疼痛 12年 ,近 2年症状加重 ,经药物治疗效果不佳。查体 :心率 70次 /min ,血压 18 5 / 11 3kPa ,心脏浊音界向左下扩大 ,心律整齐 ,A2>P2 ,心电图示ST -T呈缺血样改变 ,X线示左心室增大 ,心肌核素显像提示心脏下壁及侧壁血流灌注减低 ,冠状动脉造影显示左冠状动脉前降支、回旋支狭窄达 6 0 % ,其他无阳性发现。1996年 10月 ,在全麻下行激光心肌打孔血运重建术(TMLR)。从左侧胸壁第 5肋间进胸腔 ,于膈神经前 2cm纵行切开心包 ,探查见左冠状动脉前降支、回旋支及边缘支均有狭窄 ,…  相似文献   
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