替米沙坦联合胺碘酮对慢性心力衰竭合并阵发性房颤的疗效分析

目的观察替米沙坦联合胺碘酮对慢性心力衰竭合并阵发性房颤的临床效果。方法将102例入选病例随机分为两组,观察组与对照组各51例。对照组进行常规抗心衰治疗,并加用胺碘酮抗心律失常,观察组在此基础上加用替米沙坦,用药周期为12个月,治疗结束后,监测房颤复发率,并分析左心室射血分数（LVEF）、左心室舒张末期内径（LVDD）及心功能分级情况。结果观察组房颤复发率9．80％,显著低于对照组的19．62％（P〈0．05）;观察组LVEF、LVDD及心功能分级情况改善显著,与治疗前及治疗后同期对照组比较,差异均具有统计学意义（P〈0．05）。结论替米沙坦联合胺碘酮对慢性心力衰竭合并阵发性房颤的临床疗效显著。     

不同浓度水平硝普钠在慢性心力衰竭患者中的应用效果分析

目的观察不同浓度水平硝普钠治疗慢性心力衰竭的-晦床效果。方法将144例慢性心力衰竭患者随机分为4组,即硝普钠低浓度组、硝普钠中浓度组、硝普钠高浓度组、对照组,每组各26例。对照组给予洋地黄类药物、利尿剂、D受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂等药物进行常规治疗,硝普钠低、中、高浓度组在常规治疗基础上给予不同浓度水平的硝普钠;两组治疗周期均为2周,治疗结束后比较各组患者治疗前后左心室射血分数（LVEF）、左心室后壁厚度（LVPw）及左心室舒张末期内径（LVDD）等心功能指标的变化情况。结果治疗结束后,各组患者LVDD、LVPw、LVEF等心功能指标均有不同程度的改善,其中,硝普钠高、中、低各浓度组改善显著,与治疗前比较,均具有显著性差异（P〈0．05）;硝普钠高浓度组与对照组同期比较,亦具有显著性差异（P〈0．05）。结论在常规治疗基础上,加用高浓度硝普钠治疗慢性心力衰竭的疗效显著。     

美托洛尔缓释片治疗扩张性心肌病心力衰竭临床分析

目的：探讨美托洛尔缓释片治疗扩张性心肌病心力衰竭的临床效果。方法将118例扩张性心肌病心力衰竭患者随机分为观察组与对照组,每组各59例。对照组进行常规治疗,给予洋地黄类药物、利尿剂、血管紧张素转化酶抑制剂等药物,观察组在对照组治疗基础上加用美托洛尔缓释片;两组均以6个月为1个疗程。1个疗程结束后评定治疗效果,并对两组患者治疗前后左心室射血分数（LVEF）、心率（HR）及左心室舒张末期内径（LVDD）等心功能指标改善情况进行比较。结果观察组临床总有效率为91.53%,显著高于对照组的72.88%,差异均具有统计学意义（P〈0.05）;观察组LVDD、HR及LVEF等心功能指标均显著改善,与治疗前及治疗后同期对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论美托洛尔缓释片辅助治疗扩张性心肌病心力衰竭的临床疗效显著。     

发热门诊布局的修正建议方案

发热门诊是卫生部根据传染性非典型肺炎(简称非典)疫情传播特点,为控制医院感染要求设置的。企业医院在属地卫生行政部门领导下,亦按卫生部关于发热门诊布局及消毒隔离改建了发热门诊。我们在对本局部分医院(三等甲级医院3所、二等甲级医院6所)发热门诊使用检查中发现。按有关方案改建的发热门诊尚存在污染区与半污染区交叉问题,现根据我们在实际使用中的体会,提出修正建议。