34βE12、Galectin-3及HBME-1在甲状腺良、恶性结节中的表达差异及临床诊断价值

目的：分析甲状腺良恶性结节中34βE12、Galectin-3及HBME-1的表达状况,并探讨其在鉴别甲状腺乳头状癌（papillary thyroid carcinoma,PTC）与甲状腺良性结节中的临床价值。方法采用免疫组化En VisionTM两步法检测352例患者中34βE12、Galectin-3及HBME-1的表达水平,分析这3个蛋白标记物与PTC临床病理特征的相关性,利用ROC曲线评估其鉴别诊断价值。结果34βE12、Galectin-3及HBME-1在PTC病灶中的阳性率均显著高于甲状腺良性结节中的表达水平,且这3个蛋白标记物在PTC不同性别、年龄、病灶数目、肿瘤大小、包膜是否突破、有无淋巴结转移以及TNM分期中的表达差异均无统计学意义（P均>0.05）。34βE12、Galectin-3及HBME-1对鉴别PTC与甲状腺良性疾病中的ROC曲线下面积（AUC）分别为0.936、0.915、0.898,灵敏度分别为94.3%、95.5%、91.1%,特异度分别为81.1%、71.7%、83.0%,准确度分别为90.3%、88.4%、88.6%。结论34βE12、Galectin-3及HBME-1在甲状腺良恶性结节中的表达存在统计学差异,并且与PTC的临床病理特征无关,对鉴别甲状腺良恶性结节的性质具有重要的临床辅助价值。     

甲状腺良恶性病变中HCK、HBME-1及TPO的表达及临床价值

目的探讨高分子量角蛋白（HCK）、人骨髓内皮细胞标记物（HBME-1）及甲状腺过氧化物酶（TPO）3个蛋白标记物在甲状腺良恶性病变中的表达差异,评价其在观察组甲状腺乳头状癌（PTC）与对照组甲状腺良性病变中的临床诊断价值。方法采用免疫组化方法检测并比较268例PTC与134例甲状腺良性病变组织中HCK、HBME-1及TPO的表达,分析3个蛋白标记物与PTC临床病理特征的相关性,并计算上述指标对PTC的诊断效能。结果观察组中HCK、HBME-1的阳性表达率分别为96.64%（259/268）、95.15%（255/268）,TPO的阴性表达率为88.48%（237/268）,与对照组比较差异均有统计学意义（P＜0.01）。不同性别、年龄、病灶数目、肿瘤大小、被膜是否突破、淋巴结转移状况、TNM分期及复发危险度PTC患者HCK、HBME-1、TPO表达的差异均无统计学意义（均P＞0.05）。HCK、HBME-1及TPO诊断PTC的灵敏度分别为96.64%（259/268）、95.15%（255/268）、88.48%（237/268）,特异度分别为91.79%（123/134）、84.33%（113/134）、95.52%（128/134）,准确度分别为95.02%（382/402）、91.54%（368/402）、90.79%（365/402）。结论HCK、HBME-1及TPO在甲状腺良恶性病变中的表达差异有统计学意义,其对鉴别甲状腺结节的良恶性质具有重要的临床价值。