不同肥胖测量指标与成年女性血清C反应蛋白的关联研究

目的 探讨不同的肥胖测量指标对中国成年女性血清C反应蛋白(CRP)的关联。方法 数据来源于成都市双流区城镇乳腺癌筛查项目基线调查及随访调查,共纳入441名成年女性。对研究对象开展问卷调查、体格检查和实验室检测。采用多因素logistic回归模型、两水平线性混合效应模型和限制性立方样条模型探讨不同肥胖测量指标与成年女性血清CRP的线性和非线性关联。结果 BMI、腰围和体脂率每增加1个单位,成年女性血清CRP升高即慢性低度炎症状态加重的风险分别增加16.5%、5.0%和11.1%(P<0.05)。BMI和体脂率与血清CRP之间存在非线性关联,以BMI=24.0 kg/m²为参考点,当BMI>24.0 kg/m²时,血清CRP水平随BMI的增加而增加;以体脂率=30%为参考点,当体脂率>30%时,血清CRP水平随体脂率的增加而增加。结论 BMI反映的整体肥胖与成年女性血清CRP关联最强,体脂率反映的体脂含量与血清CRP关联强度次之,腰围反映的中心性肥胖与血清CRP关联相对最弱。BMI>24.0 kg/m²和体脂率>30%的成年女性是产生肥胖相关炎性表现的高危险人群。     

西南区域核心地区中老年男性自然人群饮酒量与口腔菌群关系初探

目的 分析西南区域核心地区中老年男性自然人群饮酒量对口腔菌群的影响,探寻超量饮酒相关菌群与饮酒相关癌症的关系.方法 2018年3月-6月,采集目标人群唾液样本进行16S核糖体RNA基因测序,并进行以饮酒史为目标变量的问卷调查.根据饮酒量将受试者分为不饮酒组、适量饮酒组、超量饮酒组,进行菌群α多样性分析、组间菌群丰富度差...     

n-3及n-6多不饱和脂肪酸与乳腺癌关系的Meta分析

目的 系统评价n-3多不饱和脂肪酸(n-3PUFAs)、n-6多不饱和脂肪酸(n-6PUFAs)及其比例与乳腺癌发病风险的关系。方法 系统检索Pubmed、Embase、Web of Science、知网、万方等数据库截止至2022年1月1日有关n-3及n-6多不饱和脂肪酸与乳腺癌关系的研究,对最终纳入的文献进行数据提取与质量评价,采用Stata 15.1软件进行Meta分析。结果 共纳入33项针对n-3及n-6PUFAs和乳腺癌发病风险关联的观察性流行病学研究,其中队列研究14项,病例对照研究20项,共纳入研究对象1 077 178例,患者19 207例。Meta分析结果显示:n-3多不饱和脂肪酸(OR=0.933,95%CI:0.858～1.014)、n-6多不饱和脂肪酸(OR=1.018,95%CI:0.914～1.133)与乳腺癌发病风险无统计学关联(P>0.05),而较高的n-6/n-3PUFAs比值会显著增加乳腺癌的发病风险(OR=1.166,95%CI:1.047～1.299,P=0.005)。结论 n-6/n-3多不饱和脂肪酸的比值与乳腺癌的发病风险呈正相关,提示合理的膳食脂肪摄入比可能会降低乳腺癌的患病风险。而n-3及n-6多不饱和脂肪酸与乳腺癌发病风险的单独效应关系尚不明确,仍需更多前瞻性实验流行病学证据进行支持。     

以服务学习为指导思想的课程设计及非标准化考核模式探索——以《预防医学与公共卫生服务学习》实践课程为例

目的 为培养面向未来,具有扎实学科知识和强烈服务意识的高水平公共卫生人才,本学院在本科医学生中开设“《预防医学与公共卫生服务学习》实践课程”,以服务学习“PARE”四环节为课程设计指导思想构建“过程化考核+评估总结报告”混合式考核模式,并评价该考核模式对达成服务学习类课程目标的作用。方法 以参加课程的20名预防医学专业本科生为研究对象,应用扎根理论对学生的反思日记及个人总结进行分析。结果 对课程考核模式的评估结果表明,该考核方式能较好地提高学生自主学习能力,全面多维度评估学生的理论知识理解和实践能力。结论 “过程化考核+评估总结报告”的混合考核模式促进达成了服务学习类课程的培养目标,但需要教师参与课程的程度深和频度高,需组建理论水平高、擅于引导学生、责任心强的高素质实践导师队伍。     

人工智能乳腺超声系统（AIBUS）应用于乳腺癌筛查中的人群满意度及意愿研究

目的 调查接受人工智能乳腺超声系统（AIBUS）检查对象的满意度和意愿情况,为改善和提升智能筛查设备提供评价证据。方法 根据美国顾客满意度指数模型,采用Likert 5级评分设计问卷,包含检查效率、检查感知、医疗AI价值感知和意愿4个维度。现场调查成都市双流区参与AIBUS筛查的481名社区女性。采用结构方程模型分析满意度的影响因素。结果 检查对象对AIBUS的满意度总分为（65.58±7.09）（得分率82.0%）,满意人数有262人（除意愿维度外满意问卷总分≥48分,占62.83%）。对满意度影响的效应值由大到小依次为检查感知（β = 0.893）、医疗AI价值感知（β = 0.635）、检查效率（β = - 0.256）,满意度对意愿影响明显（β = 0.885）,所有效应值显著。结论 总的说来,检查人群对AIBUS接受程度尚可,还需加强公众对医疗AI的认知,改善检查体验,提高社会对此类设备的接受度。本研究为人工智能筛查设备的推广应用提供需方视角评价思路。     

华西老年人群健康队列研究总体方案

我国是目前全球老龄化进程最快的国家之一,衰老相关的慢性非传染性疾病和退行性疾病导致的健康相关损伤是我国公共卫生体系将要面临的严峻挑战。华西老年人群健康队列拟通过建立以社区为基础的华西老年人群健康队列,由专职研究人员通过入户问卷调查、现场体格检查、生物样本收集、实验室检测相结合的方式进行样本数据收集,并进一步建立老年人群多模态精准医学亚队列,基于多组学方法角度,识别老年人环境、膳食、及遗传变异对衰老相关疾病的影响,为开展老年人群老龄化相关疾病高危人群筛查及疾病预防和控制相关靶点提供证据支持。可以为老年相关疾病防控、减轻疾病负担提供流行病学证据。本文对该队列的背景、目的、研究内容和方法进行简要介绍。     

肥胖相关蛋白在女性乳腺癌发病中的交互作用初探

目的 探讨女性乳腺癌发病过程中肥胖相关蛋白可能存在的交互作用。方法 采用病例对照研究设计,于2014年4月–2015年5月序贯收集279例原发性女性乳腺癌病例,按年龄频数匹配收集260例同期健康对照。通过文献循证筛选肥胖-乳腺癌病因链上较受关注的蛋白,运用酶联免疫吸附法测定研究对象血浆中相关蛋白水平。按照绝经状态分层后,采用多因素logistic回归和广义多因子降维法(generalized multifactor dimensionality reduction, GMDR)相结合的分析策略,探讨肥胖相关蛋白在乳腺癌发病风险影响中的可能相互作用。结果 绝经前亚组中,胰岛素样生长因子1(IGF-1)、胰岛素样生长因子结合蛋白3(IGFBP3)、C反应蛋白(CRP)、抵抗素(RETN)、可溶性瘦素受体(sOB-R)、脂联素(ADP)存在边际高阶交互作用(测试集平衡准确度59.01%,交叉验证一致性10/10,置换检验P=0.05)。绝经后亚组中,瘦素(LEP)、sOBR、ADP、CRP、IGFBP3、内脂素(VF)存在高阶交互作用(测试集平衡准确度67.31%,交叉验证一致性10/10,...     

四川省664例新型冠状病毒肺炎病例的流行病学特征分析

目的 了解四川省新型冠状病毒肺炎病例的流行病学特征，为优化新型冠状病毒肺炎防控策略提供依据。方法 收集截至2020年6月17日的四川省病例的基本资料、流行病学史、发病日期、首发症状等信息，进行统计描述性分析。结果 四川省病例共664例，90.1%的病例集中在2020年1月和2月发病，病例年龄范围1～88岁，19～59岁病例占79.4%，60岁及以上病例的重症及危重症比例（38.0%）高于60岁以下病例（10.1%），输入病例（49.7%）和本地续发病例（33.7%）在不同性别、年龄组间的分布存在差异。新冠病例潜伏期中位数为4(3,8) d，代际间隔中位数为7(3,10) d。病例的首发症状主要为咳嗽(41.11%)和发热(40.06%)。结论 四川省新冠肺炎疫情流行水平低，防控工作取得阶段性成效。根据人群分布特点，在常态化防控工作中，应加强对老年人和流动人口等重点人群的监测与防控，各场所除常规体温监测外，应并联监测多种症状，出现新发病例时及时关注潜伏期和代际间隔，适度开展重点人群筛查，严防疫情反弹。