癌症疼痛的评价与医护对策

癌症患者中30％～50％伴有不同程度的疼痛,对癌症疼痛的评价在癌痛的治疗中显得尤为重要。1 癌症疼痛的评价 首先应明确诊断,做好首次疼痛评价,以制定出具体的治疗计划,首次疼痛评估应包括详细病史、体格检查、社会心理评估及适当的诊断检查,疼痛评价首先要对疼痛程度进行评价。     

原发性气管肿瘤临床分析

原发性气管肿瘤临床比较少见,患者胸片可为正常,漏诊、误诊率高。我院自1990年1月～2001年1月共收治气管肿瘤11例,根治性手术治疗3例,放射治疗9例。现将诊疗情况报告如下。     

肺癌脑转移诱发高渗血症——附3例报告

例1：患者男，60岁，因咳嗽、痰中带血3个月余，于1998年9月24日入院。纤维支气管镜检查示右肺中叶及下叶基底段支气管开口见灰白色结节，管腔狭窄。病理结果：小细胞未分化癌。血生化及血浆渗透压检查正常。入院后给予CE方案化疗4个周期，并行胸部6MV—X线照射，DT60Gy／30f，共42d。疗效评价CR。治疗结束后2个月患者出现头痛、头晕、恶     

混合性酸碱失衡临床分析

临床上不少胸肺部疾病 ,患者因病情危重常发生混合性酸碱紊乱 ,如不及时正确判断及处理 ,往往导致较高的病死率。为了提高对混合性酸碱紊乱的认识 ,现将我院 2 0 0 0年 10月～2 0 0 2年 6月 4 3例患者之混合性酸碱失衡类型及发生机理和防治原则进行分析。临床资料1.一般资料　本组 4 3例均系我院住院患者 ,重症肺结核18例、慢阻肺 16例、肺癌 8例、支气管扩张症 1例 ;男 31例 ,女12例 ;年龄 2 6～ 77岁 ,平均 5 9.4岁 ,5 0岁以上 36例。2 .测定方法及判断标准　在隔离空气条件下 ,应用肝素防凝 ,取患者股动脉血为血样 ,同时采集患者静脉…     

VM-26加铂类化疗配合放疗治疗小细胞肺癌脑转移22例观察

我科 1995年 8月～ 1998年 10月采用ＶＭ 16加铂类药物化疗配合放疗治疗小细胞肺癌脑转移 2 2例。病例资料　可评价疗效及毒性的小细胞肺癌脑转移患者2 2例 ,男 15例 ,女 7例 ;年龄 2 6～ 6 7岁 ,平均 5 6 .4岁。肺癌病变均经病理或细胞学确诊 ,脑转移经ＣＴ确诊。ＣＴ上均为多发灶 ,表现圆或类圆形等密度或低密度灶并周围水肿 ,脑水肿以ⅡⅢ级居多 (18/2 2 )。治疗前查肝肾功能。血常规 ,卡氏评分均≥ 6 0分。临床表现　头痛 16例 ,恶心呕吐 10例 ,偏侧肢体感觉、运动障碍 14例 ,语言障碍 8例 ,癫痫样发作 5例 ,共济失调 2例。 15例有两个…     

顺铂与放疗联合治疗晚期鼻咽癌37例疗效分析

鼻咽癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，因其发生部队隐蔽，具有易于在粘膜下向临近器官直接浸润或淋巴结转移的生物学行为，临床表现复杂多变，晚期病例之见。顺铂是近年来治疗晚期鼻咽癌的有效药物之一，除本身的细胞毒作用外，与放疗配合还具有放射增敏效应^[1]。我们于1990年1月－1995年6月采用顺铂与放疗联合治疗晚期（Ⅲ期、Ⅳ期）鼻咽癌37例，取得了较好的疗效，现总结分析如下。     

青年肺癌的临床特点及误诊原因分析—附32例报告

对32例青年肺癌临床表现及误诊原因进行分析,发现青年肺癌误诊率高,为87．5％（28／32）。误诊疾病的频次依次为肺结核、肺炎、胸膜炎等。误诊的主要原因是首诊医生对青年肺癌的临床特点缺乏充分的认识。     

MVP方案治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察

非小细胞肺癌 (NSCL C)早期症状隐匿 ,不易发现 ,患者就诊时 6 5 .5 %已属 和 期[1 ] ,预后差。自 1998年 5月至 2 0 0 2年 1月 ,我们采用 MVP方案治疗晚期 NSCL C疗效满意 ,现将结果报告如下。材料和方法1.病例选择本组 98例均系病理学或结核学明确诊断。男性 70例 ,女性 2 8例 ;中位年龄 5 2岁 (32～ 6 9岁 )。卡氏评分≥ 70分。根据U ICC肺肿瘤 INM分期 (1997年修订 )标准 , 期 4 3例 , 期5 5例。均为首次接受治疗病例 ,治疗前未发现肝、肾功能损害 ,血象正常。有可测量或可评价的临床或 X线观察指标 ,可评价近期疗效。2 .治…     

顺铂联合放疗治疗晚期鼻咽癌37例疗效分析

顺铂是近年来治疗晚期鼻咽癌的有效药物之一 ,除本身的细胞毒作用外 ,与放疗配合还具有放射增敏效应。我们于1990年 1月～ 1995年 6月采用顺铂与放疗联合治疗晚期(Ⅲ、Ⅳ期 )鼻咽癌 37例 ,取得了较好的疗效 ,现分析如下。材料与方法临床资料　病例男性 2 9例 ,女性 8例。年龄 15～ 2 9岁3例 ,30～ 49岁 2 5例 ,5 0岁以上 9例 ,最大 6 7岁。全部病例均经病理证实 ,低分化鳞癌 30例 ,未分化癌 7例。病变为Ｔ2～ 4 Ｎ2～ 3 Ｍ0 ;Ⅲ期 2 3例 ,Ⅳ期 14例 ;首次治疗 ;Ｋａｒｎｏｆｓｋｙ评分≥ 70分。治疗方法　采用60 Ｃｏ常规外照射 ,鼻咽原发灶…     

肺癌脑转移诱发高渗血症--附3例报告

1　病例报告例 1 :患者男 ,60岁 ,因咳嗽、痰中带血 3个月余 ,于 1 998年 9月 2 4日入院。纤维支气管镜检查示右肺中叶及下叶基底段支气管开口见灰白色结节 ,管腔狭窄。病理结果 :小细胞未分化癌。血生化及血浆渗透压检查正常。入院后给予CE方案化疗 4个周期 ,并行胸部 6MV X线照射 ,DT60Gy 30f,共 42d。疗效评价CR。治疗结束后 2个月患者出现头痛、头晕、恶心。脑CT示多发性脑转移瘤。于 1 999年 5月 8日收入院拟行全脑放射治疗 ,患者住院第 6天出现精神不振、嗜睡并进行性加重 ,给予 2 0 %甘露醇 2 50mL加压静脉滴入 ,地塞米松 1 0m…