气管肿瘤致上呼吸道急性梗阻2例报告

例1女,46岁。因呼吸困难2年、突然加重伴抽搐于2005年12月31日来我院就诊。患者半坐位,口唇黏膜与甲床紫绀,意识模糊,呈吸气性呼吸困难,明显“三凹”征,吸气时可闻哮鸣音。紧急行CT检查,显示气管内肿瘤,约1.0cm×3.5cm大小,瘤体表面光滑,距气管隆突约2.0cm,气管管腔已被阻塞4/5     

内毒素移位在肠淋巴再灌注加剧SMAO休克大鼠多器官损伤中的作用

<正>目的:在已发现肠淋巴再灌注(MLR)加重肠系膜动脉闭塞性(SMAO)休克肺、肾、心、肝等器官功能障碍与组织损伤的基础上,进一步从内毒素(ET)移位角度探讨MLR加剧SMAO休克大鼠多器官损伤的作用机制。     

电视胸腔镜下行肺大泡手术的麻醉处理

目的：研究电视胸腔镜下肺大泡手术的麻醉处理。方法：择期手术病人10例，ASAⅠ～Ⅱ级。芬太尼、氟哌啶、异丙酚、琥珀胆碱诱导后，插入双腔气管导管，吸入2％～3％异氟醚及维库溴胺维持麻醉。肺大泡钳夹过程中行健侧单肺通气。监测Bp、HR、Sp02、ECG、ET-CO2及血气分析。结果：全组病人术中Bp、HR平稳，单肺通气期间SpO299％～100％，血气分析各参数正常。结论：肺大泡手术的病人选用异氟醚及维库溴胺静脉吸入复合麻醉，能够保证单肺通气期间电视胸腔镜下行肺大泡手术的要求。     

硫贲妥钠和异丙酚对罗库溴胺快速诱导气管插管的影响

气管插管条件受不同肌群组织肌松程度的影响,也受麻醉深度和所选择的麻醉诱导药物的影响.在临床所用的肌松药中,罗库溴胺是一种甾体类新型非去极化肌松药,它的主要特点就是起效快、中时效、恢复迅速.     

舒芬太尼异丙酚复合异氟烷控制性降压用于脑动脉瘤夹闭术的临床观察

目的 探索舒芬太尼、异丙酚复合异氟醚静吸复合麻醉控制性降压,在脑动脉瘤夹闭术中实施管理方法.方法 术前均行CT、MRI、DSA确认为脑动脉瘤患者40例.术中实施控制性降压,控制MAP为8.0～9.33kPa,脑动脉瘤夹闭后停止降压,使MAP升至10.64～11.97 kPa,手术结束后均带管人住ICU病房,呼吸机支持治疗.结果 术中血液动力学均较平稳,均未出现反跳性高血压,脑松弛状态良好.术毕1～2 h内拔管32例,4～6 h内拔管8例,40例患者均无麻醉死亡,术后恢复良好.结论 舒芬太尼、异丙酚复合异氟烷控制性降压用于脑动脉鲻瘤夹闭术效果好,血液动力学稳定,具有脑保护作用,术后恢复良好.     

剖宫产术后硬膜外丁卡因病人自控镇痛对产妇催乳素的影响

本研究拟观察剖宫产术后产妇催乳素(PRL)水平的变化,以评价丁卡因硬膜外病人自控镇痛(PCEA)对产妇泌乳的作用,为进一步促进母乳喂养提供参考。资料与方法选择健康因头盆不称或臀位而行剖宫产术的足月初产妇50例,年龄23～32岁,体重65～80kg,乳房发育正常、无内分泌疾病,产后出血者、新生儿产伤、体重及出生后Apgar评分异常、非母婴同室、非纯母乳喂养等的产妇排除观察。随机分成2组:PCEA组及对照组,每组25例。     

对《包皮环切术缝合法的改进》一文的补充

编辑同志:读贵刊1980年第4期第36页,李丙辰的《包皮环切术缝合法的改进》一文后很受启发。的确,包皮环切术是个门诊常做的小手术,但往往因为缝合技术欠妥,术后拆线给患者带来不少痛苦。我们完全同意李文中所提出的缝合改进法,但结合我们在实际工作中的体会略做如下补充: