出血性脑梗死30例临床和影像分析

目的 研究出血性脑梗死的病因、影像和临床特征。方法 回顾3年中341例住院非腔隙性脑梗死的临床资料。分析30例HI的病因、临床和影像改变。结果 HI发病率占同期脑梗死的8．8％。脑栓塞为其主要病因，占70％，并以心源性栓塞为主。HI最早发生在脑梗死后24h内。最长时间为30d。26例发生在MCA分布区。有血肿型和非血肿型之分（18例12 例）。结论 脑栓塞和大面积脑梗死患者症状加重或治疗后无明显好转者，建议发病后1到2周内进行影像学复查。     

蛛网膜下腔穿刺治疗脑室出血临床评价

目的：观察蛛网膜下腔穿刺对脑室出血的治疗效果。方法：根据病人出血量多少引流或置换脑脊液解除高颅压症状，防止蛛网膜下腔粘连。结果：15现人无一例死亡，疗效比内科保守治疗明显提高。结论：蛛网膜下腔穿刺是适应基层医院开展的治疗脑室出血的简便、有效方法。     

小剂量尿激酶治疗不稳定型心绞痛的临床观察

目的探讨小剂量尿激酶溶栓治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法选择60例患者随机分成治疗组和对照组。在常规内科治疗基础上治疗组加用尿激酶每日20万U,连用7 d后评定疗效。结果治疗组显效率60%,总有效率93%;对照组显效率20%,总有效率63%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论小剂量尿激酶治疗不稳定型心绞痛疗效确切,安全方便,对基层医院处理顽固性不稳定型心绞痛提供一个有益的方法。     

普拉克索治疗帕金森综合征临床分析

目的 探讨普拉克索治疗帕金森综合征的临床疗效.方法 回顾分析本院2006年1月至2009年6月门诊或住院帕金森病60例的临床资料.结果 经统计学分析两组总有效率比较P<0.05有显著差异性.结论 普拉克索作为新一代非麦角碱类选择性多巴胺D2和D3受体激动剂,能有效改善早、晚期帕金森病的运动症状,延缓和减轻左旋多巴相关运动并发症的发生和程度,并能缓解帕金森病伴发的抑郁症状.通过本组病例观察,普拉克索治疗帕金森病是有效、安全的,适用于帕金森病早、中、晚期帕金森病患者.     

脑出血微创穿刺引流术后血清GFAP的动态变化及其意义

目的探讨脑出血微创穿刺引流术后血清胶质纤维酸『生蛋白（GFAP）的动态变化及其意义。方法选取我院37例脑出血微创术患者作为观察组，选取40例脑出血非手术患者作为研究组，对其发病后1，3，7，14d血清GFAP含量进行测定，同时选取30例健康体检患者作为对照组，观察微创术对脑出血患者GFAP水平动态变化的影响。结果观察组与研究组患者发病后各时间点的血清GFAP水平与对照组相比均有明显统计学差异（P〈0．05）；观察组患者发病后第7，14天血清GFAP水平明显低于研究组，但仍显著高于对照组（P〈0．05）。结论给予脑出血患者微创穿刺引流术治疗后其血清GFAP水平明显下降，可将其作为判定脑出血微创术治疗效果的一项重要指标。     

胺碘酮联合洛汀新治疗阵发性心房颤动40例

目的研究胺碘酮联合洛汀新治疗阵发性心房颤动的临床疗效。方法选择治疗组和对照组各40例阵发性心房颤动患者，均给予胺碘酮治疗，治疗组加用洛汀新，疗程均为1年。比较两组治疗后第6个月和第12个月的窦性心律维持率。结果治疗后第6个月治疗组窦性心律维持率90％，高于对照组86％，但两组间比较差异无统计学意义（P〉0．05），而治疗后第12个月治疗组的窦性心律维持率为78％，对照组为50％，两组间比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论胺碘酮联合洛汀新治疗阵发性心房颤动，预防心房颤动复发的疗效优于单用胺碘酮。     

原发性巨球蛋白血症临床分析

原发性巨球蛋白血症（Waldenstrom＇sMacroglobulinemia，以下简称WM）是B淋巴细胞的恶性增殖性疾病。1944年由Waldenstrom首先描述。国内少见报道，为提高对本病认识，本文总结1970年以来收治WM7例，所有患者符合国内WM诊断标准[1]，结合文献分析讨论如下。1临床资料1．1临床表现本组7例中男性5例，女性2例。年龄44～74岁。病程2月～8年。所有病人均有乏力和体重下降表现。3例齿龈出血，2例头晕，2例视力减退，1例咯血，1例昏迷，l例反复上消化道出血，l例肢体及口唇麻木伴偏瘫。2例合并肺部感染，l例合并干燥综合征，1例合并胆囊炎。2…     

脑分水岭梗死临床治疗分析

目的探讨脑分水岭梗死的临床诊治措施。方法回顾分析本院2005年2月至2009年10月收治的42例CWI患者的临床资料，本组患者均予扩容、改善脑血液循环、增加脑血流量、活血化瘀、抗血小板聚集及改善脑代谢等治疗。结果按照1995年全国第四届脑血管病会议制定的标准评定疗效。本组基本痊愈24例，显著进步9例，进步7例，无效2例。结论对卒中发作无意识障碍，神经系统症状及体征相对较轻，有冠心病、心肌缺血、心律失常、体位性低血压、过分降压治疗及糖尿病并发植物神经功能障碍等基础病因，并有低血压或血灌注量不足起因者应考虑CWI，积极治疗，改善预后。     

老年人自发性蛛网膜下腔出血152例临床分析

我院内科1975年1月至1998年9月共收治自发性蛛网膜下腔出血(SAH)282例,60岁以上有152例,占同期SAH的39.2％,病死率为17％。就老年人SAH的特点作一临床分析。1 临床资料 一般资料:本组152例,男90例,女62例。年龄在60～84岁之间,平均72岁。其中60—69岁120例,70—84岁32例。能找到发病诱因者有90例,占59.2％。其中看电视、打扑克、看录相时发病16例,用力活动中发病20例,因情绪激动发病12例,开会发言时发病10例,饮酒后发病10例,解大便时发病8例,打麻将发病8例,睡眠中起病6例。其他无明显诱因58例,占38.2％。     

脑卒中后继发癫痫临床分析

目的探讨脑卒中后继发癫痫的病因及治疗。方法分析45例患者的临床资料。结果 45例患者全身发作25例,部分发作17例,多种发作类型3例。35例2周内（早发型）癫痫发作中全身发作22例,部分发作10例,多种发作类型2例;10例2周后（迟发型）癫痫发作中,部分发作7例,全身发作3例,多种发作类型1例。结论早期癫痫与卒中后早期病理生理变化的基础有关,致痫的原因随着治疗而改善,一般随原发病治疗的好转而癫痫发作终止,故抗癫痫药物不需长期应用。迟发性癫痫多因中风囊瘢痕机械刺激所致,是慢性过程,应给予足够重视,需要坚持长期治疗。