冷沉淀对拔牙术后止血效果的临床观察

目的探讨冷沉淀对拔牙止血的效果。方法将拔牙病人随机分为治疗组（冷沉淀组）和对照组（常规止血），治疗组用冷沉淀对创面填塞压迫，对照组用明胶海绵填塞。观察止血效果和创面愈合效果。结果治疗组拔牙术后出血率低于对照组，创面软组织愈合率高于对照组。结论冷沉淀对拔牙术后出血有良好止血作用和促进创面愈合作用。     

米索前列醇联合缩宫素防治妊高征产后出血疗效观察

目的探讨减少妊高征患者产后早期出血的有效方法。方法将68例妊高征临产妇分为两组，观察组34例于胎儿娩出后口服米索前列醇600μg加缩宫素20Iu静滴，对照组34例在胎儿娩出后静滴催产素20Iu，比较两组产后出血发生情况。结果两组第三产程时间、产后2h和〉2～24h出血量比较均有非常显著性差异（P〈0．01）。结论采用米索前列醇联合缩宫素促进子宫收缩作用明显，能减少妊高征产妇产后斗期出血，且用药方便、安全。     

继发性骨髓增生异常综合征10例分析

继发性骨髓增生异常综合征(MDS)，近十几年来国外已有记载，国内文献报道很少，本文报道了10例继发性MDS，并结合文献讨论了其病因与发病机制。1临床资料MDS目前尚无统一诊断标准(1)，参照张、陈二氏规定(1，2)，与临床特点及实验室指标相符合的62例MDS住院病人中10例属继发性MDS(发生率16.2%)，男3例，女7例，年龄33～58岁，平均45.5岁。其中难治性贫血(RA)3例，伴环形铁粒幼细胞增多的难治性贫血(RAS)1例，原始细胞过多的难治性贫血(RAEB)4例，转变中的原始细胞过多的难治性贫血(RAEB-T)2例。临床表现 10例均有贫血，发热4…     

硬膜外麻醉导管固定方法的改进

以往使用一次性硬膜外麻醉导管的常规固定方法为 :在硬膜外麻醉导管置管成功后 ,将麻醉导管沿脊柱方向向上弯曲 ,用长方型创可贴粘贴在穿刺点处 ,2条长 10cm粘条十字形粘贴其外 ,2 0cm粘条沿麻醉导管方向齐创可贴粘贴。拔管时 ,先将各粘条及一次性创可贴充分掀开 ,将麻醉导管拔出 ,再重新粘贴上创可贴。此方法拔管时创可贴若掀开不充分 ,易造成拔管困难 ,而且创可贴掀开后再次粘贴不牢固。现采用一次性使用麻醉穿刺针作为导引针 ,从创可贴正面 (光面 )中央穿过 ,将麻醉导管末端擦入一次性使用麻醉穿刺针内 1cm～ 2cm后 ,从创可贴粘贴面 (反…     

内眼手术前不剪睫毛的探讨

通过240例内眼手术剪与不剪睫毛的分组对照研究。结果显示剪与不剪睫毛两组在结膜囊细菌学检查、手术野暴露情况及睫毛是否易进入伤口对手术操作的影响和术后伤口污染和感染情况等方面无明显差异。认为内眼手术前可以不剪睫毛。     

86例系统性红斑狼疮血液学改变分析

系统性红斑狼疮 (ＳＬＥ)为多系统损害的自身免疫性疾病 ,几乎均有血液系统受累。本院 1991年 1月～ 1998年 12月共收治ＳＬＥ患者 86例 ,其中 11例以血液学改变为首发症状 ,现分析如下。临床资料一、一般资料86例均符合美国风湿协会 (ＡＲＡ) 1982年修订的ＳＬＥ标准 ,女 79例 ,男 7例 ,年龄 16～ 6 0岁 ,平均 34岁。 11例首发血液学改变确诊时间 6个月～2年 ,平均 14个月。二、实验室检查86例中有贫血 6 8例 ,轻度 18例 ,中度 36例 ,重度 14例 ;其中大细胞贫血 6例 ,正常细胞贫血 58例 ,小细胞贫血 4例。 86例中白细胞减少 32例 ,血小板减…     

脐血与自体外周血干细胞移植治疗肝硬化腹水的疗效比较

目的比较脐血干细胞与自体外周血干细胞移植对治疗肝硬化腹水患者的效果。方法选择有肝硬化腹水的慢性重症肝病34例,分为脐血干细胞移植治疗组(CBSCT组)19名,自体外周血干细胞移植治疗组(APB-SCT组)15名。比较2组患者在移植前及移植后1、2、4、8周肝功能变化情况,以及临床病情,如腹水变化。结果2组在移植前及移植后1、2、4、8周的肝功能指标,谷丙转氨酶:2组分别由移植前的(35.00±15.22)与(48.00±22.76)IU逐渐降低到移植后8周的(33.53±14.09)与(40.13±31.05)IU;白蛋白:由移植前的(28.90±4.84)与(31.19±5.62)g/L逐渐升高到植后8周的(30.61±5.35)与(32.66±5.7)g/L;总胆红素:由移植前的(52.79±23.73)与(62.35±35.29)μmol/L逐渐降低到移植后8周的(47.50±21.65)与(50.75±34.85)μmol/L。2组间的数据比较无统计学意义(P>0.05)。CBSCT组大量腹水患者11例,治疗后腹水消失6例,明显减少5例;APBSCT大量腹水患者9名,治疗后腹水消失5例,明显减少4例。结论脐血干细胞与自体外周血干细胞移植治疗肝硬化腹水具有相类似的疗效。     

检验与临床

近年来，许多研究表明，血清甘胆酸(SCG)对肝脏疾病的诊断有较高的敏感性。本文用放免法测定恶性血液病患者治疗前后SCG含量变化并讨论其临床意义。     

中药灌肠液温度对溃疡性结肠炎中医不同证型的疗效影响

目的：探寻不同温度的中药灌肠液对溃疡性结肠炎中医不同证型疗效影响，为该病灌肠的治疗和护理提供可靠依据。方法：将196例溃疡性结肠炎患者随机分为3组，分别采用34℃--35℃(低温药液组)、＞35℃--37℃(中温药液组)和＞37℃--38℃(高温药液组)进行灌肠，观察不同温度对不同中医证型患者疗效的影响。结果：低温段组对各型患者的疗效，均低于中温段和高温段组(P＞0．05)；中温段组对各型患者的疗效均优于低温段组(P＜0．05)，与高温段组相比则疗效相近(P＞0．05)。高温段药液对脾胃虚弱型患者的疗效，优于湿热蕴结型患者(P＜0．05)对湿热蕴结型的疗效，则低于中温段组(P＜0．05)而与低温段组药液相近(P＞0．05)。结论：运用中药灌肠液治疗溃疡性结肠炎时，应正确运用辨证施护原则，重视不同温度对不同证型患者疗效的影响。     

腔镜手术镜头的巧预热

在各类腔镜手术中 ,为保证手术视野的清晰度 ,通常都需要镜头的预热装置。以往手术时 ,需备一个无菌不锈钢罐 ,罐底置1纱垫 ,罐内盛热水 ,将镜头浸入其中数秒后取出擦干使用。这样 ,连台手术就需要备数个无菌罐或采用浸泡消毒。近年来 ,随着腔镜手术的普及 ,我们对腔镜镜头的预