ICU患者撤机后不同吸氧方式对患者再次插管率和氧合指数的影响

目的探讨ICU患者撤机后不同吸氧方式对患者再次插管率和氧合指数的影响。方法选取122例ICU内气管插管行机械通气的患者作为研究对象,按照随机数字表法分成研究组和对照组,各61例。对照组患者在撤机后进行常规吸氧,研究组患者进行经鼻高流量吸氧,2组其他护理和治疗完全相同。观察并比较2组患者氧合指数变化情况以及再插管率情况。结果治疗后,研究组的再插管率(6. 6%)低于对照组(19. 7%),差异有统计学意义(P 0. 05);治疗后1、8、24 h,研究组呼吸频率、动脉血二氧化碳分压低于对照组,动脉血氧分压、氧合指数高于对照组,差异均有统计学意义(P 0. 05)。结论ICU患者撤机后经鼻高流量吸氧可有效降低再插管率,提高氧合指数,是一种有效的新型呼吸支持模式。     

急性脑梗死血压和颅压的控制

脑梗死急性期对血压和颅压的控制极为重要，若措施得当，可大大降低病死率和致残率。笔者结合临床工作经验总结体会如下：脑梗死急性期对血压和颅压的控制极为重要，若措施得当，可大大降低病死率和致残率，笔者结合临床工作经验总结体会如下。     

水囊加米索前列醇用于单宫颈双子宫中期妊娠引产30例分析

回顾我院自１９９３年９月～１９９９年６月对３０例单宫颈双子宫孕发用水囊加米索前列醇终止妊娠,发现此种方法可缩短引产时间,减少出血量,减少单宫颈双子宫引产其他并发症的发生,减轻病人痛苦,取得较好效果,现报告如下：１　资料与方法１．１　病例选择：我院妇科单宫颈双子宫自愿要求终止妊娠的健康妇女３０例,孕１２～１６周,年龄最大３６岁,最小２６岁均为已婚经产妇,其中人流失败者８例。１．２　临床表现：所有病例均有停经史１２～１６周,妊娠试验均阳性,Ｂ超检查提示均双子宫单侧子宫妊娠,左侧子宫妊娠１７例,右侧子…     

品管圈活动对精神障碍患者保护性约束率及生存质量的影响

品管圈（quality control circle ,QCC）是在自我组织、相互启发下,活用质量管理理论和方法,对自己工作现场不断进行维持和改善的活动,在解决临床工作流程中存在的问题,发挥着重要的作用［1‐2］。保护性约束是精神科常用的一项治疗措施,能有效防止患者发生伤人、自伤行为,保护患者及周围环境安全,保证医疗护理工作顺利进行［3］。但保护性约束是违背了患者本人意愿而实施的强制措施,所以大多不被患者及家属所接受。此外,保护性约束使用不当带来的负性情感,既损害了患者的身心健康也伤害了患者家属的感情,极易导致医患纠纷［4‐5］。为降低保护性约束率,2013年5月本科成立“四叶草”QCC小组,经过6个月的实施,取得了良好效果,现报道如下。     

整体护理对冠心病患者冠脉内支架植入术围术期血脂水平的影响观察

目的：观察分析整体护理对冠心病患者冠脉内支架植入术围术期血脂水平的影响。方法随机选取行冠状动脉内支架植入术的82例冠心病患者按护理方法分为研究组（41例）和对照组（41例）,研究组实施整体护理,对照组实施常规护理,对比观察两组患者护理效果。结果经相应护理后,研究组血脂水平、并发症发生率、护理满意度均优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对行冠状动脉内支架植入术的冠心病患者围术期实施整体护理,可取得显著的护理效果,能有效改善患者血脂水平,降低并发症发生率。     

脑出血患者静脉留置套管针的科学护理探讨

目的：探讨脑出血患者静脉留置套管针的护理方法,旨在延长静脉留置针的使用寿命。方法选取2011年10月—2013年10月我院共收治的50例脑出血患者,采用留置套管针对其进行静脉穿刺,并给予科学的护理,观察护理效果。结果留置套管针的时间由原本的1-2天延长至5-7天。结论对脑出血患者的静脉留置套管针进行科学的护理,能够延长其留置时间,有利于患者疼痛的减轻。     

121例乙肝表面抗原阳性者肝功能及血脂检查结果分析

目的对我院121例乙肝表面抗原阳性者的肝功能以及血脂进行检查,同时对检查结果做出分析。方法自2012年9月至2014年6月来我院接受体检的人数超过3000例,随机抽取其中乙肝表面抗原检查呈阳性的121例作为本次研究的对象。采用速度法测定胆固醇（CHOL）、三酰甘油（TG）等常见血脂指标以及常见肝功能指标如γ-谷氨酰转肽酶（GGT）、谷丙转氨酶（KLT）、碱性磷酸酶（ALP）。同时,乙肝表面抗原（HbsAg）检查采取酶联免疫吸附法,甲胎蛋白（AFP）用电化学发光免疫测定法检测。结果经相关检测结果分析发现,表面抗原阳性者谷丙转氨酶的水平明显高于阴性者,而阳性者的血脂水平却比阴性者低。通过检验得出本次检测结果P〈O．05,具有统计学意义。结论乙肝表面抗原阳性者肝功能和血脂水平与阴性这比较有较明显的不同,临床上要予以重视。     

骨修复领域的含锰生物陶瓷材料

背景：基于陶瓷的优越性能,生物陶瓷材料在骨移植和组织工程中应用广泛,但仍面临着力学强度不高、生物性功能单一的问题,无法完全满足临床骨缺损修复的应用。目的：总结和归纳生物陶瓷支架的研究现状以及锰元素掺杂对陶瓷性能的影响。方法：以“锰,微量元素,陶瓷生物材料,羟基磷灰石,磷酸三钙,3D打印,骨组织工程”为中文检索词,以“Manganese,Microelement,Ceramic biomaterial, Hydroxyapatite,Tricalcium phosphate,3D printing, Bone tissue engineering”为英文检索词,在中国知网、万方数据库、PubM ed、Web of Science等平台进行检索,检索1968年1月至2022年9月的相关文献,根据入组标准,最终纳入文献84篇。结果与结论：锰(Mn)作为一种重要的局部递送治疗活性离子,对细胞功能和骨形成具有积极刺激作用。(1)锰元素的掺杂可以极大改善陶瓷支架的力学性能,进一步增强了陶瓷材料的成骨诱导能力,赋予支架额外的抗菌特性等;(2)以含锰生物陶瓷为基础通过涂层涂敷、共价结合生物活性肽和调节...     

一个遗传性凝血因子Ⅶ缺陷症家系的基因与表型分析

目的:研究遗传性凝血因子Ⅶ(FⅦ)缺陷家系基因与表型的特点。方法:一个遗传性FⅦ缺乏家系19名成员的FⅦ及其他凝血因子促凝活性检测和用PCR及DNA序列检测FⅦ基因缺陷,初步探讨遗传性FⅦ缺乏的血液凝固变化。结果:在这一家系中,FⅦ缺乏伴FⅫ∶C下降或FX∶C增高的,在临床上无明显出血现象;FⅦ缺乏症与其基因10827核苷酸C→T突变有关。结论:遗传性FⅦ缺乏发生临床出血除与FⅦ∶C水平有关外,还可能与FⅫ∶C和FⅩ∶C变化引起的凝血和纤溶活性改变有关。     

尿中新胃癌相关抗原的检测及其临床应用前景的探讨

新胃癌相关抗原(以下简称抗原)发现以后,进行了临床病例检测,发现该抗原在恶性肿瘤病人血清中出现率较高,正常人或良性疾患病人血清中出现率极低,且为一过性,如用于普查有可能从无症状的人群中得到肿瘤存在的早期信息.但由于所用测定方法需要静脉采血有一定的不便,若能从尿中测定,可以简化手