深层巩膜咬切术治疗青光眼439例

深层巩膜咬切术治疗青光眼４３９例张有亭，赵晏黎，张西斌我院自采用深层巩膜咬切术以来，共治疗各类青光眼４３９例、５０４眼，取得满意效果。经随访观察，手术成功率达９０．７％，总有效率达９５．７％。现总结如下。１临床资料与手术方法１．１一般资料４３９例中。...     

眼科首诊确诊AIDS病例临床分析

获得性免役缺陷综合征(acquired immune deficiencysyndrone,AIDS)又称为爱滋病。常常发生于性混乱、同性恋、静脉注射毒品、输血及使用血液制品者。本病不同时期均可以累及眼部,引起视力损害或丧失[1]。现将我院2000年3月—2006年3月眼科首诊确诊的6例AIDS进行分析,报告如下。6例病人均为眼科首诊,全部经过正规医疗机构检测出HIV阳性,并重复检测确诊。所有病例均排除其他原发疾病或眼科原发疾病。其中有1例病人曾按发热待查在内科治疗多天后因有眼部情况而转到眼科治疗。有全身表现者只有2例,1例表现为口腔多发性溃疡,1例有反复不明原…     

药物性睫状环阻滞性青光眼的治疗

目的分析药物性睫状环阻滞性青光眼的临床特点,总结其治疗方法和治疗效果。方法对2001年4月至2008年12月在本院治疗的此类型睫状环阻滞性青光眼的临床资料进行总结、回顾性分析。结果①眼压：入院时的眼压43．38～81．78mmHg,平均为（51．66±5．46）mmHg;经治疗10—14d后,所有患者眼压均控制在25mmHg以内。随访12月后,2例长期局部点眼药眼压一直维持在20mmHg左右,其他采用手术治疗的10例患者,有6例不用降眼压药物,眼压控制在20rainHg以内;3例眼压在21—25minHg,给予局部点B-受体阻滞剂,眼压控制在20minHg以内,1例眼压失控而再次手术,最终失明;②视力：治疗前12例最佳矫正视力为1m光感至0．3,治疗后最佳矫正视力0．1—0．8。治疗前后视力比较,差异有显著性（P〈0．01）。结论这类睫状环阻滞性青光眼都具有闭角型青光眼的解剖结构,用毛果芸香碱眼压增高,用眼压下降,积极治疗可恢复有用视力。     

复发性眼睑肿瘤45例分析

眼睑肿瘤是眼科的常见肿瘤,易复发,手术后常需要进行放疗或化疗。现将我们收治的复发性眼睑肿瘤45例进行回顾性分析,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　我科于1992年6月至2 0 0 2年12月收治眼睑肿瘤3 40例,包括良性肿瘤2 40例( 70 5 9% ) ,恶性肿瘤10 0例( 2 9 41% ) ,其     

局部封闭治疗多发性外睑腺炎效果好

外睑腺炎为睫毛毛囊所属的Zeiss腺发炎,病原菌以葡萄球菌为多,易繁发、与屈光状态及全身体质有关。发病时眼睑红肿,发生在外毗部者疼痛及水肿更加显著。抗生素和物理治疗数目后有的成为炎性硬结,有的化脓自行馈破或手术排脓后治愈。但如致病菌的毒性强烈可波及多个腺体发炎。引起耳前淋巴结肿大和全身症状给治疗上造成一定困难及预后遗留睑缘硬结或切迹,影响美容使患者造成精神痛苦。     

不同方法治疗无功能性滤过泡的远期疗效比较

目的　观察 2种方法治疗小梁切除术后无功能性滤过泡的远期疗效。方法　选择小梁切除术后无功能性滤过泡患者 10 5例 ,随机选择 5 5例 (A组 )在显微镜下作以穹隆为基底的结膜瓣 ,去除包裹、纤维性囊壁组织 ,用含 0 .4 g·L-1MMC的棉片在结膜下放置 5min ;5 0例 (B组 )在显微镜下用 5号针头潜行分离滤过泡后 ,在滤过泡旁 3mm结膜下注射MMC 0 .1mL。随访 2a后 ,观察眼压、滤过泡及并发症情况。结果　A组中成功 4 3例 ,有效 6例 ,无效 6例 ,总有效率为 89.0 9% ;I型滤过泡 32例 ,II型滤过泡 17例 ,III型滤过泡 6例。B组中成功 2 9例 ,有效 6例 ,无效 15例 ,总有效率为 70 .0 0 % ;I型滤过泡 19例 ,II型滤过泡 16例 ,III型滤过泡 15例。经统计学处理 ,2组之间成功率 (χ2 =4 .95 ,P <0 .0 5 )、总有效率 (χ2 =5 .97,P <0 .0 5 )的差别均有统计学意义。结论　无功能性滤过泡采用切除增生的纤维性囊壁的手术优于针分离术     

两联法防治近视的研究

<正> 业已证实,导致青少年近视的主要因素是近业工作,近反射是引起近视的主要机制。长期的调节可形成调节紧张,引起睫状肌强直改变,形成所谓假性近视。过度近距离工作,使睫状肌发生器质性改变;内集时外直肌压迫眼球,使眼内压增加,不但使屈光度增加,还可使眼轴变长,成为真性近视。据此,近年来国内外提出繁多的治疗方式,有的虽有作用,但     

原发性窄角型开角型青光眼误诊临床分析

目的分析原发性窄角型开角型青光误诊的原因、临床表现及治疗方法。方法收集2001年12月至2005年8月我院收治的被误诊为急性闭角型青光眼的原发性窄角型开角型青光眼15例(17眼)的临床资料,进行回顾性总结,分析其临床特点、误诊的原因和治疗效果。结果1.眼压:入院时的眼压43.38～81.78mmHg,平均为(51.66±5.46)mmHg;手术后的两年随访,在没有用降眼压药物的情况下,眼压在10mmHg以下有2例,10～15mmHg有4例,15～20mmHg有7例,20～25mmHg有2例,平均为(15.92±4.55)mmHg。经统计学处理,手术前后的眼压差异有显著性(p<0.001);2.视力:手术前的视力在0.3～1.0,手术后视力0.4～1.2,手术前后视力差异无显著性(p>0.05)。3.误诊原因:7例病人根本无房角检查情况,4例病人房角检查情况因为医师经验不足而有误,4例病人是手术前没有停用降眼压药物,其中有1例手术前匹罗卡品眼药水每小时点眼一次,而单单根据眼压控制,房角开放而采用周边虹膜切除。4.误诊情况:误诊为急性闭角型青光眼急发作的4例(4眼),误诊为急性闭角型青光眼慢性期的7例(9眼),已行周边虹膜切除后残余性青光眼4例(4眼)。结论原发性窄角型开角型青光眼可以有急性闭角型青光眼发作的临床表现,临床的确诊要靠房角检查,治疗要按照开角型青光眼进行处理。     

后部间接外伤性视神经病变41例

目的 观察大剂量皮质类固醇对后部间接外伤性视神经病变的治疗效果。方法 对1995年1月～2002年12月住院的41例后部间接外伤性视神经病变,依据就诊时间及治疗方法的不同分为治疗组和对照组,治疗组每天一次静脉滴注地塞米松1 mg/kg·d,连续5天,对照组静脉滴注地塞米松20 mg,连续7天;然后口服强的松40 mg,每3天减10 mg。结果 治疗组26例经治疗视力恢复至0.05以上者22例(84.62％),对照组15例中7例(46.67％)视力达0.05以上,两组间差异具有显著意义(P<0.05),伤后24 h以内就诊治疗者视力恢复情况明显好于24 h以后就诊治疗者(P<0.05)。结论 早期应用大剂量皮质类固醇治疗后部间接外伤性视神经病变效果明显。     

Vogt-小柳原田综合征早期诊断及误诊分析

目的：通过对26例Vogt-小柳原田综合征的早期诊断及误诊分析，总结临床诊断中存在的问题。方法：对1998年10月～2003年3月在我科确诊为VKH综合征患者的资料进行整理。对早期症状及体征，发病至确诊时间，以往诊断和漏误诊情况等作回顾性分析。结果：误、漏诊率为96．15％，病程不同时期误诊诊断不同，眼部发病至确诊时间平均为3．5个月。结论：VKH综合征漏、误诊率高，眼科医生应多加重视。