微机管理精神病科护理文书常见缺陷及对策

随着我国法律的日益健全,特别是<医疗事故处理条例>的颁布实施,规定因医疗行为引起的侵权诉讼均实行举证责任倒置,护理文书作为护理人员对患者病情的观察记录和护理过程的真实记载,对医疗纠纷法律意义即显得尤为重要[1].     

肺结核血清性激素水平的研究

探索肺结核患者性激素水平及临床意义。应用放免分析技术检测120例肺结核患者血清性激素水平。结果显示:肺结核患者血清性激素 T 和 E_2水平较健康人明显降低(P<0.01),LH 增高(P<0.05)。而垂体促性腺激素 PRL、FSH 和 P 水平增高,但差异无显著性意义(P>0.05)。提示:肺结核患者血清性激素水平与性别相关,但随增龄变化不明显;52.8%的成熟期女性患者性激素水平的改变,临床表现为月经不规律或闭经。     

脑立体定向术治疗难治性精神病的术前护理

精神疾病是指在内外致病因素的影响下,大脑功能发生紊乱,导致认知、情感、行为与意志等精神活动不同程度障碍的一类疾病[1].脑立体定向术作为治疗难治性精神病的手段,疗效肯定[2～4].我院自2003年3月～2004年5月成功的应用该技术对25例难治性精神病进行治疗,现将其术前护理总结如下.     

工娱治疗护士健康教育技能的培训与体会

我院是一所以精神科为特色科室的综合性医院,为有计划有目地组织患者参加精神康复治疗,医院筹建了工娱治疗中心。工娱治疗是工作和文娱治疗的简称,也就是组织患者进行适当的生产劳动和文娱体育活动,以促进疾病恢复,是临床上一种辅助治疗手段。精神科护士多在求学期间仅对护理专业较为熟悉,对于精神疾病的理论知识并不了解,对于精神科患者提出的一些问题难以给予专业的、正确的、令人信服的解释、指导[1]。因此,对精神科工娱治疗护士进行健康教育技巧的培训非常重要。     

综合医院精神科工娱治疗中心的建立和运行

精神患者康复治疗的目标是通过康复治疗手段,帮助患者恢复生活自理能力、生产劳动能力和社会适应能力,使之能够回归家庭和社会,并重新理解、评价和适应其家庭、社会角色,同时建立与之相适应的信心。工娱治疗作为一种院内精神治疗和康复手段,通过培养患者的自我照顾和生产劳动能力,丰富患者住院期间的文化生活,调动患者适应社会的主观能动性,提高其治疗依从性,培养和巩固患者出院后自我调适能力和适应社会能力,从而达到患者角色从住院到出院平稳过渡的目的。     

老年肺结核病人血清皮质醇、醛固酮、ACTH水平的临床研究

本文采用放免法检测30例老年肺结核患者血清皮质醇、醛固酮和ACTH水平。结果显示,老年肺结核组血清皮质醇、醛固酮水平较老年健康组和中青年肺结核为高,而ACTH则较其为低。老年肺结核组皮质醇、醛固酮和ACTH水平超过正常值者分别为19例(63.3％)、9例(30％)和3例(10％),与中青年肺结核组比较前两者差异显著。并说明老年患者皮质醇、醛固酮和ACTH水平与病情、化疗有关。     

同型半胱氨酸在心脑血管疾病发展中的作用

脑卒中后由于兴奋性物质谷氨酸和天冬氨酸等氨基酸过度激活N-甲基-D-天冬氨酸（N-methyl-Daspartate, NMDA）受体,从而使神经元损伤,中风、头部创伤和压力大时,血浆成分发生变化,血浆中同型半胱氨酸浓度也发生变化,因此,可能同型半胱氨酸能够选择性刺激中风时兴奋性氨基酸的释放。由于下丘脑通过交感系统控制心脏功能,从而损害心脏的收缩性,同型半胱氨酸也可以通过影响心脑血管内皮和平滑肌细胞来改变血管的结构和功能,从而导致心血管问题。本文总结了高同型半胱氨酸血症产生的原因,并阐明一些关于高同型半胱氨酸血症导致心脑血管问题的争论。     

实施精神分裂症健康教育路径的效果和体会

开展有效的健康教育是对临床治疗的一种补充手段。将护理路径理论与临床的健康教育相结合,对病人实施有计划、有目标、有评价的系统教育活动,帮助病人形成正确的观念,改变不利于健康的行为习惯,纠正不良思维和生活方式,优化护患关系,可以进一步提高护理质量,促进病人康复。现介绍如下。     

精神分裂症患者白细胞介素1β基因单核苷酸多态性及与生化指标的关系

目的：研究白细胞介素（IL ）1β基因rs146219183位点在精神分裂症患者和健康对照组中的单核苷酸多态性,并测定精神分裂症患者一些生化指标和其单核苷酸多态性的关系。方法查询 rs146219183位点的基因序列,设计引物并合成,扩增后测序得到每个标本的等位基因和基因型。统计分析患者组和对照组等位基因,基因型是否存在统计学差异。用全自动生化分析仪检测精神分裂症患者血清中肝功能、肾功能及血脂等生化指标水平,统计分析不同等位基因、基因型患者之间差异。结果得到了100例精神分裂症患者和100例健康对照者的IL-1β基因rs146219183位点的单核苷酸多态性,且测定了精神分裂症患者的16项生化数据,经过统计学分析发现, rs146219183位点在精神分裂症患者和健康对照者中的A A、A T和T T 3种基因型频率上差异有统计学意义（χ2＝12．0547,P＝0．0024）,A和T两种等位基因频率差异也有统计学意义（χ2＝8．1602,P＝0．0043）,且AA、AT和TT 3种不同基因型患者的生化指标 CA、ALKP 和 GGT 差异也有统计学意义（P＜0．05）。结论 IL-1βrs146219183位点的单核苷酸多态性与精神分裂症有关,且不同基因型精神分裂症患者之间其生化指标CA、ALKP和GG T存在差异。     

肺大泡病患者手术的麻醉处理

肺大泡病患者中常伴有反复发作气胸并发症,尤其是双侧性病变者,常需手术治疗。此类患者的肺组织结构与通气功能往往都处于严重受损状态,因此对麻醉管理的要求较高[1]。我院自1998年3月至2005年7月期间共有60例肺大泡患者施行肺大泡、肺叶切除术。现将麻醉管理总结报告如下:1资料和方法1.1一般资料本组60例患者,男性51例,女性9例,年龄16~70岁,平均(44.6±11.5)岁。ASAⅠ-Ⅲ级,术前无气胸史者有15例;并发单侧气胸患者有30例;并发双侧气胸史者有15例。在并发气胸的45例中,肺压缩<30%者有13例,占28.9%;肺压缩31%~70%者有25例,占55.6%;肺压缩>7…