甲氰咪胍致心律失常11例

甲氰咪胍为目前治疗消化性溃疡病最常用的药物之一。短期治疗时毒性低、副作用少，常见有头痛、头晕、肌痛、嗜睡、腹泻、皮疹、恶心等，但对心脏起搏传导系统的影响报道较少。我们2000年1月至2003年12月遇到甲氰咪胍致心律失常11例，现报告如下。     

布洛芬缓释胶囊的人体相对生物利用度

目的:比较布洛芬缓释胶囊和芬必得胶囊的人体生物利用度。方法:用随机交叉试验设计,20名健康男性受试者口服单剂量和多剂量两种制剂600 mg,高效液相色谱法测定血清中布洛芬的浓度,计算两药的药代动力学参数。结果:受试者口服单剂量国产布洛芬缓释胶囊与芬必得胶囊后布洛芬的AUC_(0-24)分别为208.74±43.74和205.54±39.43 mg·h·L~(-1),t_(max)分别为4.85±0.81和5.20±1.06 h,C_(max)分别为25.40±4.00和25.47±4.50mg·L~(-1),以AUC_(0-24)计算,国产布洛芬缓释胶囊的相对生物利用度为(104.13±25.50)％。口服多剂量国产布洛芬缓释胶囊与芬必得胶囊后布洛芬的AUC~(ss)分别为170.81±24.87和172.93±29.76 mg·h·L~(-1),t_(max)分别为4.90±0.97和4.65±1.09 h,C_(max)分别为27.31±5.45和26.87±3.79 mg·L~(-1);C_(min)分别为6.13±1.60和5.94±1.84 mg·L~(-1),波动度分别为(146.45±36.69)％和(149.10±22.61)％。以AUC~(ss)计算,国产布洛芬缓释胶囊的相对生物利用度为(99.68±10.22)％。结论:国产布洛芬缓释胶囊与芬必得胶囊具有生物等效性。     

生长因子联合神灯照射治疗Ⅲ度压疮28例

目的:探讨生长因子配合神灯治疗Ⅲ度压疮的疗效。方法在常规护理的基础上,将56例患者随机分为实验组与对照组,实验组:28例患者使用生长因子联合神灯治疗,对照组:28例碘伏消毒后配合神灯治疗,并运用统计学方法比较两组疗效。结果:实验组总有效率(96.43%)显著高于对照组(85.71%),两组治愈率差异有统计学意义(X2=6.632,p=0.01);实验组愈合时间为(9.63±1.38)d,显著低于对照组(12.9±1.26)d,差异有统计学意义(T=-15.491,P0.01)。结论:生长因子联合神灯照射用于治疗Ⅲ期褥疮,疗程短,疗效显著。     

美托洛尔治疗慢性心力衰竭的耐受剂量及安全性

目的:评估美托洛尔治疗慢性心力衰竭的临床耐受剂量范围及安全性.方法:65例符合慢性心衰标准的患者在常规治疗后,病情基本稳定的基础上,加用美托洛尔.美托洛尔初始剂量为6.25 mg/d逐渐加量至目标剂量100～150 mg/d或最大耐受剂量,治疗前后分别对心功能,6 min步行距离,LVEF(左室射血分数),LVEDD(左室舒张末径),LVESD(左室收缩末径)等心功能指标以及血压,心率等体征及实验室(血常规,血糖,肝肾功能及心电图)进行检测,评价其疗效、耐受性及安全性.结果:用美托洛尔治疗心功能明显改善,提高生活质量,改善预后,同时不良反应少,安全性好,61.54%的患者可以达到推荐的靶剂量.结论:美托洛尔治疗慢性心力衰竭耐受性和安全性好.     

耳尖放血联合贺氏针灸治疗脑梗死急性期的临床研究

目的 观察耳尖放血联合贺氏针灸治疗脑梗死急性期的临床疗效。方法 选取2016年9月—2019年8月在泰安市中医二院住院的120例脑梗死急性期患者为研究对象,以就诊时间的先后顺序分为治疗组(n=60)和对照组(n=60),对照组患者开展常规西医疗法,治疗组采取常规西医疗法与耳尖放血联合贺氏针灸治疗,比较治疗前后两组美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)、简易精神状态检查量表(MMSE)评分、Barthel指数,以及疗效。结果 治疗后,治疗组NIHSS评分比对照组更低,MMSE评分、Barthel指数比对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组总有效率为95.00%,比对照组的78.33%更高,差异有统计学意义(χ²=7.212,P<0.05)。结论 耳尖放血联合贺氏针灸对脑梗死急性期患者的疗效明显优于单纯常规西医治疗,有助于改善患者受损的神经功能、精神状态、日常生活能力。     

豆袋热敷联合电针用于足月分娩镇痛对产妇血流动力学及应激指标影响

目的：探究豆袋热敷联合电针在初产妇单胎足月分娩镇痛中的应用效果。方法：回顾性分析2020年3月-2023年3月于本院分娩且接受电针分娩镇痛干预的单胎足月初产妇临床资料,按是否在分娩镇痛中联合豆袋热敷干预分为观察组216例(豆袋热敷联合电针镇痛)和对照组190例(单纯电针镇痛)。比较两组分娩前(T0)、第一产程(T1)、第二产程(T2)、第三产程(T3)时血流动力学状态[心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SPO₂)]、镇痛指标[血清多巴胺(DA)、血清强啡肽(DYN)、皮质醇(COR)],应激程度[促肾上腺皮质激素(ACTH)、去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)]变化。结果：T1、T2、T3时,观察组血清DYN、MAP、SPO₂水平均高于对照组,HR、COR、DA及应激指标水平均低于对照组(均P<0.05)。结论：豆袋热敷联合电针可减轻机体应激反应,降低疼痛指标,维持血流动力学稳定有积极作用。     

卵巢恶性生殖细胞肿瘤术后化疗对卵巢功能的影响研究

目的：观察并探讨卵巢恶性生殖细胞肿瘤（malignant ovarian germ cell tumors,MOGCT）患者术后化疗对卵巢功能的影响。方法：入选本院肿瘤科2009年7月至2012年6月间收治的MOGCT行术后辅助化疗患者34例为研究对象（化疗组）,选取同期收治的年龄相近、有生育要求且经手术切除后未经化疗的31例卵巢上皮交界性肿瘤患者作为对照组,化疗组术后进行4个周期顺铂（DDP）＋依托泊苷（VP-16）＋博来霉素（BLM）（PEB）方案或顺铂（DDP）＋紫杉醇（TAX）（PT）方案化疗,术后随访12个月,对比两组血清性激素水平与月经变化情况。结果：①术后6个月,化疗组血清黄体生成素（LH）、促卵泡生成素（FSH）水平明显高于对照组（P＜0.05）,而雌二醇（E2）水平则明显低于对照组（P＜0.05）;术后12个月化疗组LH、FSH水平较之6个月时显著下降,E2水平显著上升,两组LH、FSH、E2差异无统计学意义（P＞0.05）。②化疗组化疗期间停经17例（50％）、月经量减少10例（29.4％）,截至随访结束,15例（88.2％）停经患者月经复潮,月经量较术前减少;对照组31例患者仅有4例（12.9％）出现月经减少,两组术后月经异常率差异具有统计学意义（χ2＝28.752,P＝0.000）。③化疗组与对照组近期有生育计划且成功妊娠的比例分别为44.0％（11/25）、62.5％（15/24）,两组差异无统计学意义（χ2＝1.683,P＝0.195）。结论：MOGCT术后化疗近期可引发性激素水平变化与月经异常,主要表现为血清促性腺激素水平升高、雌激素水平降低、停经,月经异常具有可逆性,复潮后月经量减少。     

冠心病国产药物洗脱支架术后再狭窄的观察

目的观察国产药物洗脱支架植入术后1年及2年的支架内再狭窄情况。方法588例冠心痛患者均植入国产药物洗脱支架，分别于术后1年（279例）和2年（309例）复查冠状动脉造影，观察支架内再狭窄的发生率。结果国产药物洗脱支架植入后1年、2年冠脉支架内再狭窄率分别为4．66％、6．15％，两者差异无统计学意义（P〉0．05）。结论国产药物洗脱支架植入后支架内再狭窄发生率较低，支架植入术后1年、2年再狭窄率无明显差异。     

颈动脉粥样硬化与冠心病的相关性分析

目的探讨颈动脉粥样硬化与冠心病的相关性.方法对168例疑似冠心病的患者同时作颈动脉超声和冠脉造影检查,根据造影结果分为冠心病组和非冠心病组(对照组),观察颈动脉粥样硬化的程度.结果随着冠状动脉病变严重程度增加,颈动脉内膜(IMT)的厚度和斑块发生率增加,斑块的严重程度也增加.结论颈动脉粥样硬化与冠心病之间存在密切关系,进行颈动脉超声检查,对预防和治疗冠心病具有重要意义.