小肠出血术中内镜检查分析(附1 3例报告)

我院内镜室从 1987～ 1998年共检查消化道出血患者12 47例 ,其中有 13例患者经各种方法检查诊断不明 ,且患者反复出现消化道出血 ,最后剖腹探查 术中内镜检查法 ,才明确了诊断。现将术中内镜检查情况报告如下。1　临床资料　　 13例中 ,男 5例 ,女 8例。发病年龄 2 1～ 70岁。发病距就诊时间 6 h～ 16年。临床症状均以黑便为首发症状 ,且反复发作 ,有 3例伴有腹痛 ;主要体征包括慢性贫血 ,腹部压痛。无 1例患者有腹部包块 ,所有患者均经纤维电子胃镜以及结肠镜或上消化道钡透、钡灌肠检查 ,除外十二指肠壶腹部、上消化道及结肠病变。有 4例…     

胃一点癌4例报告

1　病例报告例1,男,40岁。胃炎病史8年,上腹不适2周,于1990年2月16日胃镜检查,见胃角处粘膜红白相间,花斑样,有糜烂。诊断慢性萎缩性胃炎,并在糜烂处钳取组织3块送病检,其中一块报告腺癌,行远端胃次全切除术。术后胃标本连续切片均未见癌细胞,原活检处粘膜为不典型增生,随...     

创伤后并发十二指肠溃疡大出血的处理(附9例报告)

严重创伤后手术患者，若出现上消化道大出血，易考虑为应激性溃疡出血，首先采用非手术治疗。我们于1984～1997年诊治9例创伤后并发十二指肠溃疡大出血患者，报告如下。l临床资料9例中男8例，女1例；年龄23～60岁，平均37．8岁。车祸伤6例，枪伤1例，埋压伤2例。肝破裂4例，胰腺断裂伤2例，颅脑损伤2例，右主支气管断裂、右隔肌破裂、脾破裂、右肾破裂伤各1例。本组病例均在受伤后4～32h手术，分别在伤后3～17d出现呕血、黑使、休克。2处理方法经止血、抑酸、输血800～3000ml后仍不能有效止血时，作床边胃镜检查，排除急性胃粘膜糜烂出血，…     

老年人嵌顿疝致腹膜炎分析

我院自1986年5月至1996年5月共收治老年人嵌顿性腹外疵致腹膜炎27例，占同期老年人腹外疵18．49％（27／146）。现就其致腹膜炎原因及处理加以分析。1临床资料本组男24例，女3例。年龄61～86岁，平均67．4岁。右腹股沟斜和ZI例，左斜血4例，双侧斜店1例，右侧股和1例。病史4～22年。嵌顿至就医时间为8～78小时，最长1例Richter疵16天。并存矽肺病者3例，肺心病4例，高血压、冠心病3例，糖尿病2例，老年性便秘5例，腹部手术史者2例。手法复位致肠破裂者5例，其中自行手法复位3例，医源性2例。医源性假性整复致肠坏死穿孔1例。复位时漏诊嵌…     

用自制缝肝针捆扎缝合抢救严重肝外伤24例报告

在过去处理肝外伤时,我们遇到难以暴露或深在(>5ｃｍ)的裂伤,用大圆针作越过创腔底的缝合常很困难。为此,我们设计了直管样缝肝针,通过带线捆扎破裂肝组织的方法止血,临床应用效果好,介绍如下。1　临床资料11　针的制作　取硬膜外导管针,截断针尖斜面后,焊接上直径2ｍｍ的球形珠作针头,距此3ｍｍ处的针管壁上锉一仅容单线穿过的孔,将60ｃｍ长涤纶线从针栓孔穿入经针头旁挫的侧孔穿出后,打滑扣结即可(见图1)。12　针的使用(捆扎法)　左手握住肝裂伤深面的对侧,右手持针从裂伤缘内侧旁2～3ｃｍ处的膈面刺入,遇阻力时,为针头抵达脉管样结构,回…     

下腹部辗压伤14例报告

报告14例下腹部辗压伤的临床救治情况,讨论了下腹部辗压伤的受伤机制与救治方法,强调及时修复皮肤撕脱伤。     

温胆汤在现代医学疾病中的临床应用

随着社会、经济的快速发展,人们的生活水平不断提高,临床疾病种类也越来越多,而且病因复杂,临床表现多样。中医认为,多数疾病都与“痰湿”相关,在治疗方面多从“祛痰”入手。温胆汤是以祛中焦之痰为主的方剂,在临床中被广泛应用。该文通过查阅温胆汤临床应用的相关文献,总结其在现代医学中的应用,以期为临床应用提供可靠的依据。