胆囊癌易患因素分析及治疗

目的:总结分析原发性胆囊癌(PGC)易患因素,探讨其治疗的有效途径。方法:回顾性分析我院1998年1月至2005年12月外科治疗的39例原发性胆囊癌患者的临床病理资料,复习近几年来文献资料总结归纳,胆囊癌高危因素的共识。结果:本组中有79.5%(31/39)患者合并胆囊结石胆囊炎。全部39例病人术前均行B超检查,胆囊结石胆囊炎,胆囊息肉样病变,异常胰胆管连接,Mirizzi综合征,及其他相关因素与胆囊癌发病有关。结论:胆囊癌是一种高度恶性胆道肿瘤,应高度重视胆囊癌易患因素的分析,尽早诊断及治疗,以提高生存质量。     

十二指肠穿透性溃疡并胆瘘1例

<正> 患者女,45岁。以反复发作上腹胀痛1年半为主诉,于1995年3月1日收住院。1年半前,患者无意中觉上腹隐隐胀痛,持续发作,恶心呕吐两次为胃内容物,发冷无发热,半年后突然上腹偏右剧疼难忍,在当地以胆结石诊疗后缓解,1年来不定期出现右上腹胀痛、纳差、厌油腻食物,否认溃疡病史及其它病史。 查体:生命体征均正常,腹部肥胖体形,右上腹深压痛,Mophy征(±),B超见胆囊暗区不清,囊壁毛糙增厚,内充满强回声,无明显界线,胆囊壁与周围组织连不清,胆总管未见明显扩张。上消化道钡透示十二指肠球部溃疡不除外,纤维胃镜检查,食道、胃粘膜正常,十二指肠球部后壁有2.5cm×3.0cm溃疡,无活动性出血。     

甲状腺手术中应用巴曲亭23例

0引言 血凝酶是从巴西矛头蝮蛇蛇毒中分离精制而成的酶性止血药,其主要成分为矛头蝮蛇巴曲酶和磷脂依赖性凝血因子X激活物（FXA）,本文观察其在甲状腺手术中止血效果。     

腹腔镜胆囊切除术后胆漏腹腔积液原因分析及治疗(附26例报告)

腹腔镜胆囊切除术(LC)后发生胆漏者并非少见,胆漏致胆汁性腹膜炎的病死率可达26.8%。我院1997年至2004年开展LC,发生胆漏腹腔积液26例,现就术后胆漏腹腔积液的原因预防及治疗等报告如下。临床资料本组26例中,男7例,女19例,年龄32～66岁,平均49岁因胆囊结石伴急性或慢性胆囊炎发作18例,急性化脓性结石嵌顿胆囊管胆囊炎4例,胆石症并胆源性胰腺炎3例,胆囊息肉有上腹部手术史1例。保守治疗9例,再手术17例。保守治疗时间1～3周不等临床表现有右上腹隐痛不适,除了全身炎症反应外,无特殊表现,腹腔引流畅,术后8～12h引出含胆汁成分引流液,全身反应…     

结肠癌伴肠梗阻21例诊治临床分析

目的:探讨结肠癌伴肠梗阻的临床诊断及治疗。方法:回顾分析我院2000年6月至2006年5月共收治21例结肠癌伴肠梗阻患者,对其临床诊断手术治疗,进行分析及随访。结果:结肠癌伴肠梗阻都属中晚期结肠癌表现,尤其是老年人反应性差,早诊断早治疗是防治结肠癌伴肠梗阻发生的关键。结论:结肠癌的早期诊断对提高长期生存有重要的临床意义。