高血压脑出血手术时机的选择

对２４例高血压性脑出血早期早期手术与３０例保守治疗无效后再手术的效果进行对比分析，认为保守后再手术治疗，疗效明显低于早期手术，提出高血压性脑出血应以早期手术为佳。     

P73、P63基因在脑星形细胞瘤组织中的表达及其与恶性程度的关系

目的：探讨P53家族新成员P73及P63在脑星形细胞瘤中的表达和在不同恶性程度中的表达变化。方法：采用免疫组化方法检测61例不同恶性程度的星形细胞瘤P73及P63基因的表达情况，与置换一抗的空白对照组比较，并同时进行组间对照。结果：P73和P63总的阳性表达率为31．15％和40．98％。组间对照：P73和3－4组与1－2组比较P＜0．05，2－3级为1－2级比较P＞0．05；P63组3－4级与1－2级比较P＜0．01。2－3级与1－2级比较P＜0．05。结论：P73及P63作为P53家族的新成员可能是候选的抑癌基因，且随着恶性程度的增加其表达越明显。     

老年重度颅脑损伤并发多器官衰竭的预防与治疗

目的研究老年重度颅脑损伤患者发生多器官功能衰竭的预防和治疗。方法总结我院2001年7月-2004年11月大于60岁老人重度颅脑损伤并发多器官功能衰竭56例的防治措施。结果主要诱因是重度颅脑损伤老人免疫功能低下易发生肺感染、颅内压力升高、药物治疗不当、心肾功能不全导致多器官低灌注。结论防治措施在于预防重度颅脑损伤诱发MOF的各种因素。如控制感染、密切监测各器官功能、改善微循环、保证器官正常灌注压及水电解质平衡、加强全身管理、合理营养支持等。     

颅骨钻孔液化引流术治疗丘脑出血84例分析

丘脑是高血压性脑出血的常见部位,占脑出血患者的12％～24％。积极的救治脑出血患者,对于降低脑出血的病死率,提高患者的生活质量具有重要意义。作者自2000年1月～2005年4月应用穿刺血肿清除术治疗高血压性脑出血患者84例,与同期手术治疗35例比较取得较好的疗效,现报道如下。     

经纵裂胼胝体入路治疗高血压脑出血

目的探索纵裂胼胝体入路治疗高血压脑出血的适应症,方法及优缺点。方法回顾分析我院神经外科1999年1月-2004年12月经纵裂胼胝体入路治疗高血压脑出血14例。结果正常生活4例,生活自理4例,需人帮助2例,卧床1例,死亡3例。结论纵裂胼胝体入路是治疗高血压脑出血的一种有效的方法,手术在直视下操作,盲区小,便于保留重要结构,使病人生存质量提高。     

超早期去大骨瓣显微手术治疗重度高血压脑出血

目的探讨重度高血压脑出血的显微外科治疗方法及疗效。方法根据CT检查确定出血部位和血量,29例均采用去大骨瓣开颅,捷径进入血肿腔的显微手术方法清除血肿。结果术后12h内死亡3例;术后1个月,按ADL分级,Ⅰ～Ⅱ级4例,Ⅲ～Ⅳ级17例,Ⅴ级2例,死亡6例（20.7%）。结论超早期去大骨瓣显微手术治疗重症高血压脑出血能够降低病死率,是有效的治疗方法。     

超选择性灌注ACNU治疗颅内恶性肿瘤观察

目的 研究超选择性插管灌注亚硝脲嘧啶（ACNU）治疗颅内恶性肿瘤。方法 采用Magic导管技术超选择性选择肿瘤供血动脉或肿瘤区脑供血动脉,以一定的速率灌注一定剂量的ACNU,做CT检查以评价疗效。结果 24例患者中19例完全消散（CR）或部分缓解（PR）,4例病情稳定（NC）,1例治疗无效（PO）。结果 超选择性选择肿瘤供血动脉区域供血动脉灌注ACNU,可使肿瘤病灶明显退缩甚至完全消散。是一种可以推广的治疗方法。     

特重型颅脑损伤患者治疗体会

本文总结 1 0年来特重型颅脑损伤患者 374例 ,未手术1 2 2例 ,死亡 1 0 2例 ,手术 2 52例 ,死亡 1 61例 ,与国内外文献报道死亡率相仿 ,现将本组病人救治及预后情况进行分析报道如下。1　一般资料男 2 51例 ,女 1 2 3例 ,年龄 2～ 76岁 ,脑挫伤伴颅内血肿1 72例 ,硬膜外下血肿     

齐齐哈尔市2006～2008年颅脑交通伤流行病学调查

目的探讨齐齐哈尔市颅脑交通伤的流行病学特点。方法收集齐齐哈尔市2006～2008年交通事故资料，并收集相应年份的人口资料，建立数据库，采用流行病学描述性研究方法，并应用SPSS 13．0统计软件包进行统计学分析，P〈0．05为差异有统计学意义。结果3年共发生事故6496起，呈逐年下降趋势，伤者多分布在20～50岁，以30～40岁为高峰，男性多于女性，第三季度为高发期，占33．82％，周六、周日高于平时，多发时段在10：00～12：00，14：00～16：00，19：00～21：00，凌晨0：00～1：00。驾驶摩托车者、行人和秉非机动车使用者占绝大多数（72．41％）。结论齐齐哈尔市第三季度为颅脑交通伤高发期，应加强交通意外伤害的防控，制定有力的干预措施。     

脑出血术后早期消化道出血及其发生机制的初步分析

目的初步分析脑出血术后早期消化道出血的发生机制。方法回顾我院70例脑出血术后发生早期消化道出血患者的发生情况，测定基础胃酸和血清胃泌素水平，观察血凝功能和血浆去甲肾上腺素(NE)。结果上消化道早期出血患者，胃酸和血清胃泌素、血浆NE明显增高，血凝功能下降。结论早期上消化道出血与胃酸分泌增加，血凝机制异常，上消化道粘膜局部血液循环改变有关。