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目的探讨血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)和成纤维细胞生长因子2(FGF2)等炎症因子与难愈性糖尿病足(DF)发生、发展的关系。方法收集145例难愈性DF患者(DF组)和65例无足部溃疡的2型糖尿病(T2DM)患者(T2DM组)的基本临床资料,采集空腹血检测VCAM-1、FGF2、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、糖化白蛋白(GA)、C反应蛋白(CRP)、纤维蛋白原(FIB)、白细胞计数(WBC)和中性粒细胞比率(Neu%),并对结果进行统计分析。将DF组参照Wagner分级方法分为WagnerⅢ级(37例)、WagnerⅣ级(92例)和WagnerⅤ级(16例)。结果 DF组和T2DM组之间性别构成、体重指数(BMI)、FBG、2 hPG、HbA1c和GA差异均无统计学意义(P0.05)。DF组VCAM-1、FGF2、TNF-α、IL-6、WBC、Neu%、FIB、CRP、年龄、糖尿病病程和心率均高于T2DM组(P0.01)。TNF-α与VCAM-1呈正相关(r=0.284,P=0.000)。单因素Logistic回归分析表明VCAM-1、FGF2、TNF-α、IL-6、年龄、糖尿病病程、心率、WBC、Neu%、FIB和CRP是DF发生的危险因素。多因素Logistic回归分析显示VCAM-1、TNF-α、FIB和Neu%为DF发生的独立风险因素。WagnerⅤ级组年龄低于WagnerⅢ级组和WagnerⅣ级组(P0.01),而IL-6、CRP、FIB、WBC、Neu%均高于WagnerⅢ级组和WagnerⅣ级组(P0.05、P0.01)。WagnerⅤ级组FGF2和HbA1c高于WagnerⅢ级组(P0.05)。结论血清VCAM-1、FGF2等炎症因子水平升高在DF发生、发展过程中起到重要作用。DF治疗中应注重抗炎治疗。 相似文献
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68例围绝经期妇女低剂量、长期间断补充雌激素3年随访 总被引:2,自引:0,他引:2
<正> 育龄妇女体内的雌激素主要为雌二醇(E_2),随着妇女年龄的增加,当进入40岁以后,卵巢功能开始出现衰退征兆,临床特征上,内分泌学及生物学呈现绝经趋势,即围绝经期综合征或更年期综合征。此时期因雌激素水平波动或下降所致的植物神经系统功能紊乱合并神经心理症状为主的征候群,表现为血管舒缩功能紊乱、潮热、出汗,是进入围绝经期的特征症状,精神神经症状表现为:情绪不稳定,易激动,焦虑不安,抑郁及记忆力减退等等其它不适。这个时期如果能及时有效地补充一定剂量的雌激素,就能比较好的调整绝经过渡期的各种不适,减轻临床症状,使妇女身体、精神和生理状态良好。 相似文献
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目的:测定系统性硬皮病(systemic scleroderma,SSc)患者血清免疫球蛋白IgG、IgA、IgM和补体C3、C4水平,探讨两者与SSc的关系及其在临床治疗中的意义。方法:利用速率散射比浊法,对65例初诊SSc患者治疗前后和35名健康成年人的血清IgG、IgA、IgM和补体C3、C4水平进行检测,采用t检验进行统计学分析。结果:SSc患者治疗前血清IgG、IgA水平显著升高,C3、C4水平降低,与正常人差异均有统计学意义(P<0.01~P<0.001);SSc患者治疗后血清IgG、IgA和补体C3、C4水平均有变化(P<0.05~P<0.01),而血清IgM水平变化不明显(P>0.05)。结论:免疫球蛋白和补体的变化同SSc的发生发展密切相关,其血清水平的检测有助于SSc发病机制的探讨,有助于临床对SSc免疫治疗后的疗效观察。 相似文献
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病理资料 例1:××男性,4岁,因持续发热伴皮肤黄染20d,于1996年9月11日入院,患者于入院前20d不明诱因发热,体温39℃左右。精神差,乏力,伴全身皮肤呈进行性黄染。无咳嗽,腹泻,伴畏寒,经用青霉素抗感染治疗效果不佳而来院。既往史无特殊。查体:急性发热病容。体温39℃,脉快,全身皮肤黄染,未见出血点,表浅淋巴结呈花生米大小,压痛( ),巩膜黄染;咽不红,颈软,心肺正常,腹软,肝在肋下3cm,质中等,脾在肋下0.5cm,质中等,边缘钝。血常规:Hb77g,WBC3.2×10~9/L,N:0.65,E0.31,M0.04,BPC165×10~9/L,血培养正常。肝功示转氨酶56.5单位,总胆红质30.5umol/L,直接胆红质7.5umol/L。给于抗感染利胆对症治疗,黄胆消退,余症未见好转。骨髓象示:组织细胞增高,占52.4%,以吞噬活跃的组织细胞为主,并见有异形、多核的组织细胞。淋巴结活检示:恶性组织细胞病。 相似文献
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目的探讨糖尿病足坏疽患者血脂、凝血功能的变化以及与踝肱指数(ABI)的相关性。方法采用多普勒血流探测仪分别测定137例糖尿病足坏疽患者(DF组)和58例非下肢病变的糖尿病患者(DM组)的ABI,同时采集空腹静脉血检测血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1(apo A1)、载脂蛋白B(apo B)、脂蛋白(a)[Lp(a)]、血小板计数(PLT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶时间(TT)。结果 DF组和DM组间年龄、性别、FPG、HbA1c差异均无统计学意义(P〉0.05)。DF组Lp(a)、PLT、PT、APTT、FIB均高于DM组(P〈0.05、P〈0.01),TG、apo A1和ABI低于DM组(P〈0.05、P〈0.01)。ABI与年龄、HbA1c、PT及Lp(a)呈高度相关(r分别为-0.499、0.187、-0.212、-0.207,P〈0.01、P〈0.05)。年龄、Lp(a)为ABI异常的独立风险因素[比值比(OR)分别为1.10、3.66,P〈0.01、P〈0.05];而ABI、Lp(a)和apo A1异常是糖尿病足发生的独立风险因素(OR分别为34.36、4.87、3.24,P〈0.01、P〈0.05)。ABI与Lp(a)联合诊断DF的受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)为0.790。结论与DM患者相比,DF患者存在更为明显的下肢动脉硬化和血栓形成趋势;年龄、HbA1c、PT、Lp(a)与ABI相关;联合检测ABI和Lp(a)可能有助于提高DF患者的诊断效率。 相似文献
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目的探讨上海市虹口区初、高中毕业生乙型肝炎表面抗原(HBsAg)感染情况以及与丙氨酸氨基转移酶(ALT)的相关性,并对HBsAg阳性者乙肝标志物不同模式进行分析。方法分别采用酶联免疫吸附试验(ELISA)和速率法检测HBsAg和ALT。HBsAg阳性者进一步做乙肝标志物检测。结果 22259名体检者血清样本中,HBsAg阳性率为0.79%,ALT异常率为3.70%。初中毕业生HBsAg阳性率、ALT异常率均低于高中毕业生(χ2=4.53,P〈0.05;χ2=43.23,P〈0.005)。HBsAg阳性的初中毕业生与高中毕业生中ALT异常率无差异(P〉0.05)。在HBsAg阳性样本中,乙肝标志物模式以HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗-HBc(+)和HBsAg(+)、抗-HBe(+)、抗-HBc(+)为主。结论上海市虹口区中学毕业生HBsAg阳性率明显低于全国平均水平。HBV感染与ALT异常之间无相关性,不是导致中学生ALT异常的主要因素。 相似文献
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272例泌尿生殖道感染的支原体鉴定及药敏分析 总被引:5,自引:0,他引:5
目的了解我院泌尿生殖道感染患者支原体感染的情况,比较9种抗生素对其体外的抗菌作用。方法应用支原体培养鉴定药敏试剂盒对泌尿生殖道感染患者的标本做体外支原体培养鉴定和药物敏感试验。结果272例标本中共培养出支原体88株,其中单纯解脲脲原体(Uu)80株,单纯人型支原体(Mh)0株,Uu和Mh混合感染8株。单纯Uu感染株对抗生素的敏感性从高到低依次为交沙霉素(98.75%)、强力霉素(97.50%)、原始霉素(93.75%)、克拉霉素(78.75%)、四环素(77.50%)、红霉素(73.75%)、氧氟沙星(27.50%)、环丙沙星(11.25%)。Uu和Mh混合感染株对抗生素的敏感性从高到低依次为交沙霉素(100.00%)、原始霉素(100.00%)、强力霉素(87.50%)、四环素(75.00%),其余几种药物敏感性均为0。结论我院的Uu药敏仍以大环内酯类药物效果最好,以交沙霉素、强力霉素、原始霉素为首选,合并感染以交沙霉素、原始霉素为首选,而氧氟沙星、环丙沙星的耐药性最高。 相似文献