正位片心脏轮廓改变的分析

<正> 心脏病变必然引起心脏轮廓的改变,通过分析心脏轮廓的变化,可推断出大血管的病理变化和房室是否扩大,进而结合肺血管改变和临床提出诊断意见。有些心脏轮廓改变是多种心脏病共有的,而有些改变具有特征性,如主动脉结增大,除年龄因素外,多是动脉导管未闭、“漏斗征”及“线征”,直接反映了未闭导管的类型。主动结左缘呈:“3”字形改变,只有两种病变:主动脉缩窄和主动脉迂曲。左心耳凸出多见于风湿性心脏病,其它心脏病左房扩大仅限于房体不累及房耳,熟悉和了解这些改变的病变意义,有助于提高诊断正确性。参阅有关文献结合实际工作中体会,对引起心脏轮廓改变的病变进行     

介入性治疗对外伤性脾破裂的有效性及出血量的影响

目的探讨介入性治疗对外伤性脾破裂病人的有效性及病人出血量的影响。方法选择68例外伤性脾破裂病人作为研究对象，采取随机双盲方法分为对照组和观察组，各34例。对照组给予外科手术治疗，观察组给予选择性介入栓塞手术治疗，2组术后5 d对病人效果进行评估，术后对病人进行6个月随访。比较2组手术指标、视觉模拟评分法（VAS）评分、炎症因子、生活质量。结果无转开腹或者再手术发生；2组手术时间差异无统计学意义（P>0.05）；观察组肛门排气、住院时间、术中出血量、住院费用及术后进食时间均明显短（少）于对照组（P < 0.01）；2组术后1、3、5、7 d VAS评分均明显低于手术前（P < 0.01）；观察组术后1、3、5、7 d VAS评分均明显低于对照组（P < 0.01）；2组术后5 d白细胞计数、C反应蛋白（CRP）、皮质醇（Cor）及肾上腺素（EP）水平均高于术前（P < 0.05）；观察组术后5 d白细胞计数、CRP、Cor及EP水平均低于对照组（P < 0.01）；2组术后5 d QOL评分均高于术前（P < 0.05~P < 0.01）；观察组术后5 d生理机能、生理智能、躯体疼痛、一般健康状况、精力、社会功能、情感智能及精神健康评分均明显高于对照组（P < 0.01）。结论介入性治疗用于外伤性脾破裂病人中，病人出血量较小，能减轻病人疼痛，降低炎症因子水平，有助于病人生活质量的提高，且该治疗方法安全性较高，能降低术后复发率，值得推广应用。     

超选择性肠系膜上动脉栓塞治疗急性消化道出血

目的：评价超选择性栓塞肠系膜上动脉治疗急性消化道出血的可行性及安全性，并分析影响其疗效的因素。方法：对16例因急性肠道出血行超选择性肠系膜上动脉栓塞的患者进行回顾性研究。为观察有无缺血和再出血情况，所有患者均临床跟踪4天--68月(平均24．5月)，另外对1例患者止血成功后第七天行胃镜检查，对6例成功手术后的标本进行了病理检查。结果：16例患者均成功地进行了超选择性栓塞，立即止血为100％，63％的病人以此法作为决定性的治疗手段，治疗后再出血为23％，无肠管坏死及狭窄出现。结论：使用适当数量及合适大小的栓塞物质在肠系膜上动脉尽可能远的位置栓塞治疗急性肠道出血是安全有效的。     

腰椎间盘突出症的X线诊断(附115例分析)

本文介绍了115例腰椎间盘突出患者(125病变椎间盘)的X线平片及脊髓造形的X线征象,并与手术结果做对照分析,诊断准确率为91.2％。椎体后缘的后样骨质增生和骨内软骨结节,椎间隙的前窄后宽等对椎间盘突出定位诊断是重要征象。腰骶脊髓造影显示硬膜囊和神经根的压迫征象,对于腰椎间盘突出的定位及鉴别诊断有重要价值。     

滋阴润肺止咳杀虫中药辅助治疗涂片阳性肺结核临床观察

目的观察和评价滋阴润肺止咳杀虫中药辅助治疗涂片阳性(涂阳)肺结核的效果。方法将涂阳肺结核患者随机分为治疗组和对照组,两组均采用标准化疗方案(2H3R3E3Z3S3/6H3R3E3)治疗两周后,对照组用微卡22.5μg每20天臀部深部肌肉注射一次,共10~12次;治疗组在对照组基础上加服滋阴润肺止咳杀虫中药,疗程8个月。结果治疗组疗效好于对照组,痰菌转阴率及病灶吸收率均较对照组高,差异有显著性。结论滋阴润肺止咳杀虫中药辅助治疗涂阳肺结核的效果优于单纯采用2H3R3E3Z3S3/6H3R3E3方案治疗。     

腰椎间盘突出症的X线诊断(附115例X线平片、造影及手术对照分析)

本文介绍了115例(125个病变椎间盘)腰椎间盘突出症患者的平片及脊髓造影的X线征象,并与手术结果对照分析,诊断准确率为91.2％。椎体后缘唇样骨质增生和骨内软骨结节、椎间隙的前窄后宽等征象对椎间盘突出有定位诊断价值。腰骶椎脊髓造影显示硬膜囊和神经根的压迫征象,对于腰椎间盘突出的定位诊断及鉴别诊断均有重要意义。     

肝动脉内化疗药物灌注与栓塞治疗24例肝癌的效果评价

本文分析24例肝癌的肝动脉内化疗药物灌注与栓塞疗法的效果,并对化疗药物的联合应用和栓塞剂和栓塞方法及辅助药物的配合等进行了探讨。     

113例腰椎间盘突出症X线平片与CT诊断比较

本文收集我院1994年~1996年经手术证实的113例腰椎间盘突出患者,就其X线平片及CT征象与手术结果对照分析如下:1 临床资料1．1 一般资料:113例中,男75例,女38例,年龄25~72岁,平均年龄38岁,好发年龄30~45岁68例(60.2%),病程半年~16年不等。全部患者均有腰腿痛病史及下肢麻木或跛行等症状。1．2 检查方法:全部患者均摄腰椎正侧位片。L_3-S_1椎间隙CT平扫,层厚层距均为5mm,根据病情增加层面,其中3例行CTM检查,2例行MRI检查。     

选择性支气管动脉内药物灌注治疗中晚期肺癌

本文介绍了对17例晚期肺癌,进行选择性支气管动脉内灌注抗癌药物治疗的效果。笔者认为治疗方法和应注意的事项是影响动脉灌注疗法成功与否的因素之一。