用于超小管径脉动流量的超声流量计新方法

目的:为了解决超声流量计在超小管径脉动流量测量中的测量精度不高的问题,研究一种新的解决方法及其技术方案。方法:分析了时差法超声流量计的原理,得出其技术关键在于时间的精确测量,对现有的几种时间测量方法进行了分析。针对超小管径脉动流量的特点,借鉴并改进了其中有参考价值的环鸣法和时间变换法。结果:提出了一种交替环鸣时间变换的新方法。给出了实现这种方法的系统硬件设计框图。同时对于系统中提高测量精度的关键技术进行了分析,诸如测量时间点的精确捕捉、时间-电压转换系数对称性措施、无关时间的抵消和电路非对称延时的调零消除等,给出了具体的方案措施。结论:该方法既克服了一般环鸣法的缺点,又结合了时间变换法的优点,可以提高超声流量计在超小管径脉动流量中的测量精度,提供了一种结构简单、易于实现的新的解决方案,拓展了超声流量计的应用范围。运用此方法成功地解决了在血液净化机中测量超小管径超低脉动的血流量的问题。     

缺氧诱导因子-1α基因多态性和乳腺癌易感性关系的Meta分析

目的 运用Meta分析方法评价缺氧诱导因子-1α(hypoxia inducible factor-1,HIF-1α)基因多态性与乳腺癌发生的关系。方法 检索PubMed、Cochrane Library、中国期刊全文数据库、万方数据库等数据库中所有关于HIF-1α基因多态性与乳腺癌易感关系的相关文献,合并各研究的OR值进行Meta分析。结果 HIF-1α C1772T基因多态性与乳腺癌发生的研究共纳入9篇文献,乳腺癌患者2 787例,对照组2 686例,G1790A基因多态性与乳腺癌风险的研究共纳入4篇文献,其中乳腺癌患者796例,对照组651例。Meta分析结果表明,C1772T以及G1790A基因型均与乳腺癌发病风险无明显相关。排除了对照组基因分布不符合Hardy-Weinberg遗传平衡定律后,对C1772T基因多态性与乳腺癌关系进行敏感性分析,结果表明显性模型（TT vs CT+CC）以及（TT vs CC）与乳腺癌发生有密切关系[OR=2.61,95%CI(1.32~5.15),P=0.006;OR=2.62,95%CI(1.33~5.16),P=0.005];对G1790A基因多态性研究进行敏感分析,未发现对总体分析结果有明显影响。结论 HIF-1α C1772T基因隐性模型个体发生乳腺癌风险可能增加,但HIF-1α基因多态性与乳腺癌发病风险之间的关系尚不明确。     

烧伤科患者感染病原菌的变迁及抗菌药物耐药性分析

目的了解烧伤科患者感染病原菌及对抗菌药物耐药性的变迁,以防耐药菌株的产生,为临床诊治提供参考依据。方法对1996年6月-2001年5月（第1组）及2001年6月-2006年6月（第2组）两个时期的烧伤患者进行创面培养病原菌检出情况及药敏结果调查。结果在第2组中铜绿假单胞菌仍居首,占30.0%;金黄色葡萄球菌居第2位,占28.2%;其中G^-杆菌占58.2%,G^＋球菌占40.3%;奇异变形菌、鲍氏不动杆菌、粪肠球菌以及白色假丝酵母菌有明显上升;铜绿假单胞菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌对第三代头孢菌素的耐药率较前5年有明显上升。结论烧伤科患者感染病原菌耐药性变迁与头孢类抗菌药物及亚胺培南等广谱抗菌药物广泛应用有一定关系。     

快速眼动睡眠剥夺对中枢5-羟色胺缺失小鼠orexin阳性神经元活性的影响

为探讨中枢5羟色胺(5-HT)的缺失对正常睡眠和快速眼动睡眠剥夺(REM sleep deprivation)情况下orexin阳性神经元活动的影响,本研究利用中枢5-HT神经元缺失的条件性基因敲除小鼠(Pet1-Cre/Lmx1b flox/flox CKO小鼠),采用小平台水环境法建立小鼠快速眼动睡眠剥夺模型,免疫组化方法观察野生型小鼠和中枢5-HT神经元缺失小鼠在正常睡眠状态及8 h快速眼动睡眠剥夺后下丘脑内orexin阳性神经元的数量,免疫组化双标法观察orexin/c-fos双标神经元占orexin阳性神经元的比例。结果显示:CKO小鼠睡眠剥夺前后orexin阳性神经元的数量未见明显差别,与野生型小鼠相比亦未见统计学差别;在正常睡眠状态下(对照组),CKO小鼠orexin/c-fos双标神经元的数量与野生型小鼠相当,但睡眠剥夺后明显低于野生型小鼠睡眠剥夺组。本研究结果提示,作为维持觉醒的重要神经递质5-HT的缺失可能降低了中枢神经系统的觉醒水平,致使睡眠剥夺不能提高促发和维持觉醒的orexin阳性神经元的活性。     

某院医保与非医保患者住院费用构成分析

我们对某综合性医院医保与非医保患者的住院费用构成进行分析评价,为抑制住院用药过度和完善医疗保险制度提供科学依据.     

东莞市居民健康和社会保障现状调查

目的为客观了解我市居民健康状况、卫生服务需求与利用和社会保障情况。方法采取分层整群随机抽样的方法,以入户询问调查的方式,调查600户,共调查1937名居民,包括询问家庭成员基本情况、两周患病和住院情况以及社会保险情况。结果我市医疗点覆盖面广,平均距离最近医疗点为2公里,11min便可到达,看病花费的时间在1h内;居民养老保险和医疗保险覆盖面广,分别达83．1％和93．7％,卫生服务在距离、时间和经济上可及性好,“看病难”的现象得到缓解。病人对医生的信任度较高（在78％～80％之间）。存在问题：仅17．3％的调查人口知晓社会保险缴纳金额,商业保险投保率低;33．8％和62．4％的患者认为门诊和住院费用贵,“看病贵”在住院尤为显著。结论为满足不同层次的医疗服务需求,缓解“看病难、看病贵”的社会问题,政府应该加大卫生投入、提高医疗保险的报销比例、扩大社会保障范围;医疗机构应当提高医疗服务质量、控制医疗费用的不合理增长、优化诊疗流程、加强与患者的沟通,做到服务好、质量好、医德好,让群众满意;从而引导居民建立理性的就医行为。     

经济计量学及在大型医疗设备管理中的应用

１经济计量学概念经济计量学就是利用经济理论、数学、统计推断等工具对经济现象进行分析的一门社会科学。运用数理统计知识分析经济数据，对构建于数理经济学基础之上的数学模型提出经验支持并得出结果。经济计量学研究经济问题可分为如下步骤：（１）理论或假说的陈述；（２）收集数据；（３）建立数学模型；（４）建立统计或经济计量模型；（５）经济计量模型参数的估计；（６）检验来自模型的假说；（７）运用模型进行预测。经济计量学模型有以下几种：线性回归模型（Yi＝B１＋B２Xi＋…＋ui）、对数线性模型（lnYi＝B１＋B２lnXi＋…     

血塞通注射液治疗冠心病、心绞痛临床研究

现对我院1997年8月至2001年12月采用血塞通注射液治疗冠心病、心绞痛的临床疗效研究情况如下：     

东莞市高龄老年住院患者常见病多发病的调查研究

目的:了解东莞市65岁及以上老年住院病人患者常见病多发病的现状。方法:通过"广东省医疗机构病案统计管理系统"选取2015年1-12月东莞市收治的65岁及以上住院患者64 712例,调查了不同疾病种类的构成,分析了性别、年龄与疾病种类的关系,并对常见病种的费用情况进行了分析。结果:构成比排名前5位的疾病顺位分别是肿瘤、慢性下呼吸道疾病、脑血管病、缺血性心脏病、高血压病。不同性别组的疾病种类构成比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:肿瘤、慢性下呼吸道疾病、脑血管病、缺血性心脏病和高血压病是东莞市65岁及以上老年住院患者的常见病种和多发病种,针对这些病种开展防治策略研究具有重要意义。     

军队医院核磁共振成像装置利用与经济学分析

对8台MRI做了利用效率的分析,使用内部收益率和费用年值指标对MRI的经济效果进行了评价。并简要分析了MRI利用的影响因素。