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目的:探讨食管癌术后吻合口瘘与胸廓入口解剖的相关性。方法:回顾分析2012年1月—2014年1月收治的91例采用颈胸腹联合切口行食管癌根治+胃食管颈部吻合术的患者的临床资料,其中13例患者术后出现吻合口瘘。根据患者术前CT图像上相关间距的测量结果评估胸廓入口解剖结构,分析胸廓入口解剖结构及其他临床因素与术后吻合口瘘的相关性。结果:食管癌术后吻合口瘘与胸廓入口处气管至椎体间距相关,并与肿瘤部位、管状胃形状相关(P0.05)。结论:胸廓入口狭小可增加食管癌术后吻合口瘘的发生率,故有必要在术前评估胸廓入口的大小。 相似文献
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目的研究CT引导下术前Hookwire定位肺部结节在临床应用的可行性和安全性。方法回顾性分析2015年6月至2020年4月瑞金医院胸外科北院病区102例因肺部结节拟行手术治疗患者的临床资料,其中男38例、女64例,年龄23~82(53.2±12.8)岁。结果 102例患者的肺部结节均成功接受了CT引导下术前Hookwire定位,定位成功率100.0%;定位时间27.0(11~67)min;定位过程中需要调整角度的次数为6.9(3~14)次;定位针的进针深度为41.5(16.3~69.1)mm。有48例(47.1%)患者在定位后出现定位区域肺组织内的少量出血,53例(51.9%)患者在定位后出现少量气胸,16例(15.7%)患者在随后的手术中发现定位针完全从肺组织上脱落。1例患者因胸腔广泛致密粘连而中转开胸手术,其余101例患者均在胸腔镜下完成手术。术后病理提示:5例(4.9%)患者为原位腺癌、28例(27.5%)患者为微浸润性腺癌、36例(35.3%)患者为浸润性癌、32例(31.3%)患者为良性病变。没有患者出现术前定位相关的并发症及不良事件。结论术前CT引导下的Hookwire肺内... 相似文献
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原发性肺腺泡细胞癌极其罕见,世界卫生组织肿瘤分类把腺泡细胞癌定义为一种向(浆液)腺泡细胞分化的恶性上皮源性肿瘤.它被认为是一种低度恶性的肿瘤.自从1972年Fechner首次报道以来,迄今总共不足30例文献报道.因其罕见故容易与其它肺部肿瘤混淆而误诊.我们报道了 1例合并纵隔偏移的原发性肺腺泡细胞癌,女,27岁,右肺巨... 相似文献
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Kruppel样因子11(Kruppel-like factor 11, KLF11)是Kruppel样锌指转录因子家族的成员,主要发挥转录调节作用。KLF11在多种常见肿瘤组织中异常表达,并参与肿瘤的发生发展,包括乳腺癌、肺癌、胰腺癌、子宫内膜癌等。研究发现,KLF11参与TGF-β-Smads信号通路、上皮间质转化(epithelial-mesenchymal transition, EMT)的发生以及与微小RNA(microRNAs)相互作用,并且可能负性调节干性肿瘤细胞功能,说明KLF11可能在肿瘤的诊断、治疗和预后预测中存在重要的应用价值。本文就KLF11在肿瘤中表达及功能的研究进展作简要综述。 相似文献
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目的 研究两种不同植入式静脉输液港(implantable venous access port,IVAP)植入手术的安全性和可行性。方法将181例符合标准的患者随机分为颈内静脉组(internal jugular vein,IJV组)103例,锁骨下静脉组(subclavian vein,SV组)78例。IJV组患者接受颈内静脉输液港植入术,SV组患者接受锁骨下静脉输液港植入术。比较两组患者的一般资料、手术时间、静脉穿刺难度、手术相关并发症、输液港相关并发症。结果 IJV组在手术时间、静脉穿刺难度、医源性气胸、导管破裂上均优于SV组,且差异有统计学意义(P<0.05)。静脉的穿刺难度在静脉直径>1.0cm时低于静脉<1.0cm,差异有统计学意义(P<0.05)。静脉直径>1.0cm时,两组间静脉穿刺难度相似,差异无统计学意义(P>0.05)。静脉直径<1.0cm时,两组穿刺难度升高且IJV组大于SV组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 IJV组具有手术时间少、穿刺难度低、并发症发生率低等优势。术前对患者静脉直径的评估可以预判静脉的穿刺难度。必要时运用术中超声引导,可以降低手术中静脉穿刺并发症的发生。 相似文献
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目的:探讨钆剂增强的MR淋巴管造影(MR- LG)用于VX2兔乳腺癌前哨淋巴结(SLN)显像的可行性.方法:采用VX2肿瘤软组织块悬液注射法建立30只兔原位乳腺癌动物模型.实验兔在肿瘤接种前后共行2次MR- LG检查(包括对比剂注射前的STIR序列扫描).图像3D重建后,淋巴管引流通路上距离原发肿瘤最近的淋巴结定义为SLN,且成像效果根据3D图像上有无淋巴结和淋巴管显像分成良好和较差两个等级;记录STIR序列扫描和MR- LG显示的所有淋巴结,并与前哨淋巴结病理对照.结果:80% (24/30)的荷瘤兔完成第二次MR- LG检查,良好3D图像为79.2% (19/24).在MR - LG图像上,淋巴结信噪比(SNR)均高于其引流淋巴管和同层肌肉(P值均< 0.05),SLN与n-SLN、引流淋巴管与同层肌肉之间的SNR无统计学差异.MR- LG图像上可清晰显示SLN和n-SLN(共26枚)的17只荷瘤兔,其STIR图像上共有28枚淋巴结,且两者淋巴结的大小无明显差异(t=0.124,P=0.902);其SLNB检查获得32枚淋巴结(SLN18枚,n- SLN 14枚),且淋巴结大小与MR- LG图像上和STIR序列扫描所显示的淋巴结无统计学差异.结论:钆剂增强MR-LG可较好地显像VX2兔乳腺癌SLN. 相似文献
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