感觉门控P50在特发性BPPV成功复位后残余头晕中的应用

目的 探讨特发性良性阵发性位置性眩晕（benign paroxysmal positional vertigo,BPPV）成功复位后出现残余头晕的患者感觉门控P50特点。方法 选择2018年6月至2019年11月就诊于大连市第三人民医院符合入组条件的确诊为BPPV并成功行手法复位后的患者60例,根据治疗7天后有无残余头晕（residual dizziness,RD）分为RD组和无RD组,行感觉门控电位P50检测,记录S1-P50及S2-P50的潜伏期、波幅及S2-P50/S1-P50波幅比值,进行统计学分析。结果 与无RD组相比,RD组S1-P50波幅减低,潜伏期延长,S2-P50波幅增高,潜伏期延长（P<0.05）;RD组S2/S1比值高于无RD组,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 感觉门控P50可以客观评价BPPV成功复位后残余头晕患者感觉门控功能缺损情况,提示患者可能存在情绪障碍,为临床治疗提供方向。     

多靶点重复经颅磁刺激联合针刺在中老年主观性耳鸣中的应用效果

目的 探讨多靶点重复经颅磁刺激（rTMS）联合针刺在中老年主观性耳鸣中的应用效果。方法 选取2020年6月至2021年5月的就诊于大连市第三人民医院耳鼻喉科的60例中老年重度主观性耳鸣的患者作为研究对象,采用随机数字表法分组发将其分为多靶点磁刺激治疗组、单靶点磁刺激治疗组和针刺组,每组各20例。多靶点磁刺激治疗组患者采用双侧颞顶叶皮质及右侧前额叶背外侧皮质多靶点磁刺激治疗+针刺治疗,单靶点磁刺激治疗组患者采用双侧颞顶叶皮质磁刺激治疗+针刺治疗,针刺组患者采用单针刺治疗。比较三组患者治疗前后的耳鸣残疾量表（THI）、视觉模拟评分法（VAS）评分及不良反应。结果 三组患者治疗后的THI和VAS评分均低于治疗前,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后多靶点磁刺激治疗组的THI和VAS评分均低于单靶点磁刺激治疗组及针刺组,差异有统计学意义（P<0.05）。三组患者治疗后不良反应总发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 多靶点重复经颅磁刺激治疗联合针刺治疗中老年中度主观性耳鸣具有明显的治疗效果,可以更有效降低患者耳鸣的严重程度,明显改善患者不适感受。     

前庭诱发肌源性电位评估帕金森病患者前庭功能的研究

目的 利用前庭诱发肌源性电位（vestibular-evoked myogenic potentials,VEMP）检测技术,评估帕金森病（Parkinson''s disease,PD）患者前庭丘脑通路的完整性。方法 选择2017年6月至2018年12月就诊于大连市第三人民医院的符合入组条件的PD患者（PD组）60例（按照HOEHN&YAHR量表分级分为早期组30例和中期组30例）及健康人30例（对照组）,分别行VEMP检查,记录波幅引出率及各波潜伏期,进行比较分析。结果 PD组与对照组相比,潜伏期延长（或未引出肯定波形）,两组差异具有统计学意义（P<0.05）。与早期组相比,中期组波形分化差,潜伏期延长更为明显（P<0.05）。结论 VEMP可以客观反映PD患者前庭丘脑通路的完整性,随着PD的进展前庭丘脑通路功能障碍更明显。