溶栓治疗时间对心肌再灌注的影响

近10年来,心肌梗塞的治疗取得了很大进展,其中溶栓治疗是其重要进展之一。本文综述溶栓治疗开始的时间对心肌再灌注的影响。 七十年代以来在狗急性心肌梗塞(AMI)标本进行的研究已经证实,不可逆的心肌坏死大约在冠状动脉闭塞后30分钟自心内膜下开始。随着缺血时间延长,坏死范围扩大,3个小时达心脏壁厚的55％,6个小时达85％。以上动物试验的结果说明,缺血6个小时后再灌注对挽救心肌收效甚少。 在人类,AMI症状发作到再灌注之间的时间关系尚不太清楚,但普遍的观点是在4小时以内治疗的患者才能获得成功再灌注。     

不同剂量伊贝沙坦治疗老年充血性心力衰竭疗效比较

本研究旨在比较两种不同剂量即常规剂量和大剂量伊贝沙坦治疗老年慢性心力衰竭（CHF）的疗效及安全性，现总结如下。     

美托洛尔治疗老年人充血性心力衰竭的耐受量观察

目的探讨老年冠心病、充血性心力衰竭患者对美托洛尔的耐受剂量。方法对照分析３０例老年前期及３２例老年冠心病、充血性心力衰竭患者。结果最佳耐受量，老年组２０．３±７．３ｍｇ／ｄ，老年前期组２５．２±８．０ｍｇ／ｄ（Ｐ＜０．０５）。心功能Ⅲ级及Ⅳ级者的耐受量老年组与非老年组比较、同组中Ⅲ级与Ⅳ级者比较差异均有显著性（均为Ｐ＜０．０５）。疗效，老年组、老年前期组总有效率分别为８４％及８７％。老年组发生不良反应３例，老年前期组均耐受良好。结论β阻滞剂可为治疗充血性心力衰竭的有效方法之一，其疗效与年龄无关；但耐受量与年龄和心力衰竭程度密切相关，因此对老年严重心力衰竭患者应注意用药技巧     

高压氧治疗中心性视网膜炎三例报告

1982年,我们应用高压氧治疗中心性视网膜炎六例,均获得较满意疗效。现将病历完整,观察细致的三例报告如下: 例1,邵××,男,38岁,住院号12665,山东前进修配厂工人,因右眼视物不清,伴眼前黑影半月,于82年9月7日入院。眼科检查远视力:右0.4,左1.0,近视力:右0,左1.0,双侧眼压正常。眼底:右黄斑区轻度水肿,并见点状渗出物,中心反射消失;左黄斑区污秽,中心反射不清。诊断:双侧中心性视网膜炎。因病人入院时感冒,     

卧位性心律失常(附18例综合分析)

临床遇有部分患者,卧位时可发生心律失常,立位后程度减轻或消失。这些患者多无器质性心脏疾患,心律失常的类型以房室传导阻滞(AVB)多见。另外可见有左房心律,房性早搏,房颤,交界区并行心律,加速性     

高血压与脑卒中21年随访研究

目的探讨21年间高血压患病率、脑卒中患病率及二者之间相关性的变化情况,以脑卒中为终点指标评价降压治疗的效果。方法参照我国高血压抽样调查的有关标准,对1983年普查的1187名职工于2004年进行了第二次高血压和脑卒中的随访调查,并将资料进行对比研究。结果①随年龄增长,该人群血压均值和高血压患病率均显著升高,男女之间无差别;②高血压知晓率74.26%,服药率48.3%,控制率6.38%,均较1998年第一次随访时提高。③脑卒中患病率21年升高8.8倍,高血压者脑卒中患病率为18.33%,正常血压者为3.50%,差异显著;④高血压控制达标者与未达标者脑卒中患病率差异显著;⑤脑卒中发病率在50~65岁呈现高峰,平均发病年龄56岁。结论该人群21年的高血压发病率逐年增高,高血压控制率低,脑卒中患病率高,高血压与脑卒中发病密切相关。应进一步重视高血压与脑卒中的预防,积极开展有关知识的宣传,加强基层企业职工的医疗保健,以降低其发病率。     

急性心肌梗死急诊溶栓与住院溶栓的对比观察

1998年 1月～ 1999年 10月 ,我院急诊科积极开展了急性心肌梗死 (AMI)患者 ,接诊后立即就地溶栓治疗 ,并与同时收住院 AMI患者进行了随机对比 ,以探讨急诊科溶栓的优越性。一般资料 :接受溶栓的全部患者均为我院就诊的患者 ,入选标准参照 1996年修订的 AMI溶栓方法参考方案。随机将AMI患者分为两组 :1治疗组 (急诊治疗组 ) :AIM患 5 2例 ,全部为急诊科就诊患者 ,经评估适合溶栓后立即就地进行溶栓治疗。其中男 40例 ,女 12例 ;年龄 30～ 70岁 ,平均年龄5 8.3岁。梗塞位于广泛前壁 2 4例 ,前间壁 10例 ,下壁 11例 ,前壁 6例 ,后壁 1例…     

降压治疗对血压生理节律变化的影响

本研究的目的是对每日2次哌唑嗪治疗的高血压病人进行全天24小时血压监测,并将结果与血压正常者和未治疗的高血压病人的血压监测结果对照,以观察降压药对血压生理节律变化的影响,并选择最方便的给药时间. 选择对象为三组男性:第一组是12名     

间歇性预激综合征呈现急性心肌缺血心电图1例

患者男,52岁。因突发心悸2h就诊。曾有反复发作心悸史10余年,均能自行终止。入院后即行心电图检查(附图A),示窦性心动过速,心率105次/min,急性下壁心肌缺血性T波改变(T_(Ⅱ、Ⅲ、aVF)呈深而对称倒置)。0.5h后复查心电图(附图B)呈典型预激综合征。动态心电图     

38例摇头丸中毒救治分析

近年来，新型毒品摇头丸在我地迅速蔓延，因吸食摇头丸中毒而入院的患者呈逐年增多趋势。我院急救中心自2004年8月至2005年8月共收治摇头丸中毒患者38例．现将救治情况综合分析如下。