硝苯地平加心宝丸治疗缓慢性心律失常的临床分析

缓慢性心律失常是临床上常见的心律失常类型，当心室率〈50次／min，患者即感症状加重，临床主要症状有黑朦、乏力、心悸、心前区不适感及一过性意识障碍等，其心力衰竭的发生率和病死率较高，因此需积极而有效的治疗。目前最好的治疗方法就是安装永久性心脏起搏器，但是部分患者由于多种原因不能接受此项治疗，此时临床对症治疗就成为关键。作者自2007年8月至2008年10月使用大剂量硝苯地平加心宝丸救治11例缓慢性心律失常，取得较好的临床效果。现介绍如下。     

普罗帕酮和维拉帕米治疗阵发性室上性心动过速的临床疗效分析

目的:对比普罗帕酮和维拉帕米对阵发性室上性心动过速(PSVT)的治疗效果及各自的副反应。方法:将我院急诊阵发性室上性心动过速患者68例,随机分成普罗帕酮和维拉帕米治疗组。普罗帕酮组给予普罗帕酮70 mg静脉推注(10 min推完),若无效,继续用普罗帕酮140 mg缓慢静脉滴注(30滴/min)。维拉帕米组给予维拉帕米5~10 mg静推。结果:普罗帕酮和维拉帕米对PSVT的治疗效果差异无统计学意义(P>0.05),维拉帕米副作用较普罗帕酮高(P<0.05)。结论:治疗PSVT应首选普罗帕酮,维拉帕米可作为一线药物,但应注意其副作用。     

超大剂量东莨菪硷抢救氯氮平中毒急性肺水肿1例

女患,22岁,学生。1990年3月31日上午9时一次吞服氯氮平450片(11250mg),2小时后被送我院。查体:昏迷,血压13.3/7.98kpa(100/60mmHg),呼吸24次/分。流涎,两肺闻及干鸣音及中、小水泡音。心律整,心率136次/分,尿潴留。ECG:窦性心动过速,血B un8.9mmol/L。立即按重度氯氮平中毒,急性非心源性肺水肿抢救,清水洗胃,留置导尿。建立静     

超大剂量东莨菪硷抢救氯氮平中毒急性肺水肿1例

<正> 女患,22岁,学生。1990年3月31日上午9时一次吞服氯氮平450片(11250mg),2小时后被送我院。查体:昏迷,血压13.3/7.98kpa(100/60mmHg),呼吸24次/分。流涎,两肺闻及干鸣音及中、小水泡音。心律整,心率136次/分,尿潴留。ECG:窦性心动过速,血 B un8.9mmol/     

感染性心内膜炎左下肢栓塞伴肠系膜动脉栓塞1例报告

1 病例 患者，男，21岁。于2004年9月5日入院。该患无明显诱因于40天前出现发烧，寒战，在当地医院应用抗生素及抗感冒药，无明显缓解，20天前出现心悸，气短，左下肢疼痛，继续抗炎对症治疗，无明显好转，转来我院。查体：状态差，抬入病室，重度病容，神志清，体温39．1℃，双上肢血压90／60mmHg，右下肢血压90／60mmHg，左下肢血压0mmHg，无颈静脉怒张，双肺呼吸音清晰，心界扩大，心音有力，节律规整，心率110次／分，心尖区可闻及Ⅳ级收缩期吹风样杂音及舒张期隆隆样杂音，腹平坦，柔软，肝脾未及，无腹水，右足背动脉搏动存在，左足背动脉搏动未触及，辅助检查：心动超声示：二尖瓣前叶有有赘生物，（炎症可能）前叶中部破口，二尖瓣重度关闭不全，胸片示：     

氯沙坦钾对白大衣高血压患者100例临床观察

目的：研究氯沙坦钾对白大衣高血压患者的疗效。方法：给予符合白大衣高血压诊断标准的100例患者为期24周的氯沙坦钾干预,比较氯沙坦钾治疗前后血压的变化,从而了解此药对白大衣高血压患者是否有作用。结果：通过氯沙坦钾对100例患者为期24周干预,比较治疗前后血压的变化较明显,有统计学意义P〈0．05。结论：氯沙坦钾可明显降低白大衣高血压患者的血压,从而减少了白大衣高血压对这类患者靶器官的损伤效应。     

氯沙坦钾对白大衣高血压人群靶器官损伤的保护效应

目的：研究氯沙坦钾对白大衣高血压人群靶器官的保护作用。方法：给予符合白大衣高血压诊断标准的、且存在靶器官损伤的100例患者为期24周的氯沙坦钾干预,比较氯沙坦钾治疗前后各项观测指标的变化,从而了解此药对白大衣高血压患者靶器官是否有保护作用。结果：采用超声心动图测量室间隔及左室后壁、左室重量指数、颈内动脉的阻力指数均较用药前明显减小（P〈0．05）,EF指数和E／A值却较前明显升高（P〈0．01）,而对左房和左室内径未见明显改变。结论：氯沙坦钾可明显改善白大衣高血压患者的左室收缩和舒张功能,从而减少了白大衣高血压对这类患者靶器官的损伤效应。     

高氯化钠及利尿剂在难治性心力衰竭治疗中的合理应用

心力衰竭不是一个独立的疾病，是各种病因心脏病的终末阶段，一般初发或较轻的心力衰竭应用一般常规治疗，如休息、限盐、扩血等、强心、利尿等方法，均可取得较满意的疗效，而充血性凡力衰竭患者经过上述各种方法治疗，均无反应、而持续恶化、自然数为难治性心力衰竭。     

低血糖症引起心脑细胞损伤一例

严重持续低血糖症,如不及时纠正会造成全身组织器官损伤.治疗低血糖症时,不但要纠正低血糖状态,还应兼顾保护脑、心、肾等器官的功能,对已明确的各器官已有损伤的应采取相应的治疗措施.     

拉西地平治疗晨峰高血压的疗效观察

目的探讨拉西地平治疗晨峰高血压的疗效。方法将100例晨峰现象的原发性高血压患者分成两组,各50例。分别于清晨起床后立即口服拉西地平片或替米沙坦片治疗。观察服药半个月后患者清晨舒张压和收缩压的变化情况。结果拉西地平组总有效率明显高于替米沙坦组（P〈0．05）。结论拉西地平能有效控制高血压患者的晨峰现象,值得临床进一步探讨及应用。