癫癎对雄性Wistar大鼠生殖系统的影响

目的：研究癫癎发作对雄性Wistar大鼠生殖系统相关指标的影响,企为临床癫癎男性患者提高生育质量提供依据.方法：运用氯化锂-匹罗卡品建立Wistar雄性大鼠癫癎模型,取血样、睾丸、附睾、精子分别测定其血清性激素、脏器系数、精子计数,观察精子活力及形态,分析癫癎对雄性大鼠生殖的影响.结果：癫癎造模成功组（A组）及癫癎造模未成功组（B组）的总睾酮（TT）及孕酮（P）水平均显著低于健康对照组（C组）,而A组TT水平又显著低于B组,A组大鼠孕酮（P）水平与B组比较差异无显著意义.而A组黄体生成素（LH）及卵泡刺激素（FSH）均显著高于B组及C组,A组大鼠泌乳素（PRL）水平显著高于B组及C组,雌二醇（E2）在三组间比较差异无显著意义.A组与C组及B组相比睾丸脏器系数（睾丸重/体重）显著降低.A组大鼠精子计数低于C组及B组.在精子活动率,A组及B组低于C组.在大鼠精子畸形形态的观察中,A组及B组中可观察到较多的精子头部畸形.结论：氯化锂-匹罗卡品建立的Wistar雄性大鼠癫癎模型对生殖系统的相关检测指标均有较明显的影响.     

基于脑血管造影影像学特征评估影响急诊脑动脉内取栓术后结局的因素

目的基于脑血管造影影像学特征分析急诊脑动脉内取栓术后结局不良的预示因素。方法回顾性总结将2017年1月至2022年2月娄底市中心医院接受血管内治疗的急性缺血性卒中(AIS)患者146例纳入研究对象, 对患者行数字减影血管造影(DSA)检测, 根据术后3个月改良Rankin量表将患者分为结局良好组(95例)与结局不良组(51例), 比较两组间性别、年龄、发病至就诊时间、发病至腹股沟穿刺时间、静脉溶栓比例、闭塞部位、治疗策略、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、核心梗死体积、缺血低灌注体积、侧支循环分级以及静脉引流状态评分;Logistic回归分析预示患者结局不良的危险因素;受试者工作特征曲线分析侧支循环分级、静脉引流状态评分对患者结局不良的预测价值, 比较不同侧支循环分级、静脉引流状态组间一般资料以及影像学资料的差异。结果与结局良好组比较, 结局不良组患者发病至就诊时间、NIHSS评分、核心梗死体积、缺血低灌注体积、单纯抽吸取栓占比、侧支循环分级[2(2, 3)级比2(1, 2)级]和静脉引流评分[5(4, 6)分比6(6, 8)分]升高, 差异有统计学意义(P<0.05...     

丙戊酸钠对男性癫痫患者生殖功能的影响

目的 探讨丙戊酸钠(VPA)对男性癫痫患者生殖功能的影响.方法 对32例应用VPA单药治疗≥6个月的男性癫痫患者(VPA组)及30名健康对照者(正常对照组)的血液性激素水平、精液质量进行检测;采用国际勃起功能指数量表简化版问卷(IIEF-5)评估两组已婚者的性功能评估,并进行比较.结果 与正常对照组比较,VPA组的生育率显著降低(P＜0.05),血液中黄体生成素、卵泡刺激素水平显著降低,泌乳素水平及生物活性雄激素/黄体生成素显著升高(均P＜0.01).两组间睾酮、雌二醇水平、生物活性雄激素/生物活性雌激素及精液浓度差异无统计学意义;VPA组总精子畸形率及头部、体部尾部精子畸形率显著高于正常对照组,总精子活动率、A级精子＜25％及A+B级精子＜50％的比率均显著低于正常对照组(均P ＜0.01);IIEF-5总分及问题l、2、3得分显著低于正常对照组(均P＜0.01).结论 VPA可损害男性癫痫患者的生殖功能.     

反复脑梗死的POEMS综合征1例及文献复习

POEMS综合征是一种与浆细胞异常增生有关的多系统损害疾病,临床上合并脑梗死极少见,而以反复脑梗死为突出表现的POEMS综合征仅Tracey Garcia等[1]在2007年报道了2例,国内尚未见。本文通过报道1例因反复脑梗死2次入住我科治疗的的POEMS综合征病例,复习相关文献,对其临床表现、血液有形成分、电生理、影像学及可能的病理生理机制进行分析,探讨POEMS综合征与脑梗死之间的内     

替罗非班与丁苯酞联合治疗对发病24 h内未行溶取栓治疗的急性缺血性脑卒中的疗效影响

目的 探讨替罗非班与丁苯酞联合治疗对发病24 h内未行溶取栓治疗的急性缺血性脑卒中(AIS)的疗效。方法 前瞻性选取2020年3月至2022年3月娄底市中心医院收治的AIS患者69例,运用随机数字表法分为观察组34例与对照组35例。对照组给予替罗非班注射液,观察组在对照组基础上给予丁苯酞软胶囊。两组治疗周期14 d。比较两组治疗疗效,治疗前后NIHSS评分和改良Barthel指数评分、炎症因子和同型半胱氨酸(Hcy)水平变化。结果 观察组患者总有效率为91.84%,高于对照组(73.47%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者NIHSS评分较治疗前降低,而改良Barthel指数评分较治疗前升高,观察组患者NIHSS评分为(6.08±1.54)分,低于对照组[(8.72±1.73)分],而改良Barthel指数评分为(68.81±6.51)分,高于对照组[(57.73±5.69)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者血清hs-CRP和IL-6水平较治疗前降低,且观察组血清hs-CRP和IL-6为(4.21±1.28) mg/L、(18.84...     

苯巴比妥长期治疗癫(癎)患者的疗效观察

目的 探讨苯巴比妥长期治疗癫(癎)患者的疗效.方法 苯巴比妥(15岁以上,体质量超过30 kg患者每晚60 mg;15岁以下,体质量30 kg以下的患者每晚2 mg/kg)治疗136例全面性强直阵挛发作(GTCS)患者,其中50例联合其他抗癫(癎)药物(AEDs)治疗,随访5 a,观察疗效及药物不良反应.结果 136例...     

癫痫对雄性大鼠睾丸及附睾组织病理学和超微结构的影响

目的：探讨癫痫发作对雄性Wistar大鼠睾丸及附睾组织病理和超微结构的影响。方法：运用氯化锂一匹罗卡品建立Wistar雄性大鼠癫痫模型,取睾丸、附睾分别制片观察组织病理及超微结构的形态学改变。结果：光镜观察下,A组（造模成功组）及B组（造模不成功组）大鼠睾丸生精小管内各级生精细胞排列基本整齐,结构未见明显紊乱现象,但生精细胞层次呈不同程度的减少,睾丸生精小管管腔内精子数目减少,可见坏死脱落的生精细胞,睾丸间质结构缺如,间质细胞明显减少。附睾中,A组管壁柱状细胞,基细胞层次清晰,结构整齐,微绒毛排列整齐,但管腔中精子数目明显减少,有较多的非精子细胞成分。B组附睾管腔中精子数目未见明显下降,有时可见散在的生精细胞。电镜观察下,A组大鼠睾丸生精细胞细胞核明显畸形,线粒体肿胀,线粒体膜仍然完整,但脊消失,粗面内质网肿胀明显,精子头部细胞核清晰,顶体形态不规则,尾部“9＊2＋2”结构整齐,周围包绕的线粒体鞘明显肿胀,线粒体数目明显减少。B组中仍可见上述不同程度的损害表现,附睾中,A组及B组均可见处于同一层面的主细胞,细胞核未见明显异常,核周围可见大量溶酶体,同时核周内质网均处于明显肿胀状态。C组（正常对照组）鼠睾丸及附睾切片的光镜、电镜表现皆正常。结论：癫痫不同程度的发作可引起大鼠睾丸及附睾组织病理和超微结构不同程度的改变,进而造成了雄性Wistar大鼠生殖系统相关指标的改变。     

江苏省扬州市农村地区癫痫防治管理评估

目的:了解扬州邗江农村地区的癫痫防治管理状况.方法:对邗江区268例全面性强直阵挛发作(GTCS)患者入组给予苯巴比妥治疗,进行规范化管理,5 a后随访.结果:5 a后随访到232例,随访率86.57%,接受正规抗癫痫药物(AEDs)治疗的GTCS患者占68.97%,160例继续服用AEDs的GTCS患者治疗总有效率91.88%,显效率25.00%,不良反应随时间延长明显减轻.结论:扬州邗江农村地区的癫痫防治管理较前有了很大提高,建立以苯巴比妥治疗方案为主要手段的癫痫防治管理模式适合在我国经济较发达农村地区推广.     

蛛网膜下腔出血患者血清ET-1,sICAM-1,NO,Ang-l及2,炎性因子变化研究

目的:探讨蛛网膜下腔出血患者血清ET-1,sICAM-I,NO,Ang-l及2,炎性因子的变化情况.方法:选取2010年3月~2012年8月于本院进行治疗的54例蛛网膜下腔出血患者为观察组,同期进行健康体检的54名健康人员为对照组,后将观察组中不同Hunt-Hess分级患者和对照组的血清ET-1,sICAM-1,NO,Ang-l及2,炎性因子水平进行比较.结果:观察组的血清ET-1,sICAM-I,Ang-l及2,炎性因子水平均高于对照组,血清NO则低于对照组,而观察组中高Hunt-Hess分级者变化幅度大于低Hunt-Hess分级者,P均<0.05,有显著性差异.结论:蛛网膜下腔出血患者血清ET-1,sICAM-1,NO,Ang-1及2,炎性因子的变化较为明显,且不同Hunt-Hess分级者之间差异较大.