椎管内持续泵注自控分娩镇痛技术在阴道分娩产妇中的应用效果

目的 分析椎管内硬膜外自控镇痛(patient controlled epidural analgesia, PCEA)对阴道分娩产妇分娩疼痛、产程时间及产后并发症、盆底肌肌力的影响。方法 选择2019年1月—2021年10月在仙居县人民医院产科阴道分娩的产妇153例,按照随机数字表法将产妇分成观察组(77例)和对照组(76例),对照组采用常规的合理体位引导、心理疏导等分娩支持措施,观察组在此基础上采用PCEA无痛分娩技术。比较2组产妇分娩疼痛、产程时间及产后并发症、盆底肌肌力。结果 2组产妇一般资料比较差异无统计学意义(均P>0.05)。分娩疼痛程度：对照组Ⅱ级18例(23.68%),Ⅲ级58例(76.32%);观察组0级20例(25.97%),Ⅰ级57例(74.03%),2组比较差异有统计学意义(Hc=128.090,P<0.001)。2组总产程时间、第一产程时间、宫口扩张速度、胎头下降速度比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。2组产后尿潴留发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组产后2个月阴道内指诊盆底肌肌力评分为(2.36±0.85)分,...     

180例异位妊娠保守治疗效果分析

目的探讨异位妊娠保守治疗的各种方法的疗效,并评估各种保守治疗的安全性。方法回顾性分析我院2008年1月至2011年10月180例有异位妊娠保守治疗指征的患者,随机数字法分成3组,一组单用甲氨蝶呤(MTX),一组单用米非司酮,一组MTX与米非司酮联用,比较其不同的疗效及安全性。结果 180例异位妊娠保守治疗中均无严重的不良反应,单用MTX组60例,有效47例,有效率78.3%,单用米非司酮组60例,有效41例,有效率68.3%,MTX与米非司酮联用组60例,有效56例,有效率93.3%。结论利用米非司酮或MTX或MTX与米非司酮联用应用于异位妊娠保守治疗都是安全可靠的,但MTX与米非司酮联用有效率更高,而且安全经济,在我们基层医院值得推广。     

无痛分娩技术对足月妊娠初产妇产程及母婴结局的影响

目的:无痛分娩技术对足月妊娠初产妇产程及母婴结局的影响。方法:选取2017年5月-2019年5月在我院收治的足月妊娠初产妇100例,采用双盲随机分组法将其分为对照组和实验组各50例。对照组产妇应用常规分娩技术,实验组产妇应用无痛分娩技术。比较两组产妇疼痛程度、产程时间、新生儿窒息及新生儿Apgar评分。结果:实验组产妇轻度及中度疼痛占比高于对照组,P<0.05;实验组产妇第一产程、第二产程及总产程时间均短于对照组,P<0.05;实验组新生儿窒息率与新生儿Apgar评分与对照组相比无统计学意义,P>0.05。结论:无痛分娩技术可有效缩短足月妊娠初产妇产程时间,有效缓解产妇疼痛,有助于改善母婴结局。     

剖宫产术后再次妊娠阴道分娩可行性观察

目的评价剖宫产术后再次妊娠阴道分娩的安全性、成功率,分析阴道试产成功的相关条件。方法观察组为本院住院的剖宫产术后瘢痕子宫妊娠阴道试产的孕妇50例,了解前次剖宫产的手术方式、手术指征、瘢痕厚度、距本次分娩的间隔时间,观察其阴道分娩的成功率及产程、母儿并发症情况。同期本院非剖宫产术后孕妇50例作为对照。结果观察组阴道试产成功35例,成功率70.0%,对照组阴道试产成功40例,成功率80.0%,两组均未发生子宫破裂等严重并发症。两组阴道分娩成功率、产程、产后出血、新生儿窒息比较差异均无统计学意义。结论只要正确掌握阴道试产指征,严格观察产程,剖宫产术后再次妊娠阴道分娩是安全可行的。     

180例异位妊娠保守治疗效果分析

目的探讨异位妊娠保守治疗的各种方法的疗效,并评估各种保守治疗的安全性。方法回顾性分析我院2008年1月至2011年10月180例有异位妊娠保守治疗指征的患者,随机数字法分成3组,一组单用甲氨蝶呤(MTX),一组单用米非司酮,一组MTX与米非司酮联用,比较其不同的疗效及安全性。结果 180例异位妊娠保守治疗中均无严重的不良反应,单用MTX组60例,有效47例,有效率78.3%,单用米非司酮组60例,有效41例,有效率68.3%,MTX与米非司酮联用组60例,有效56例,有效率93.3%。结论利用米非司酮或MTX或MTX与米非司酮联用应用于异位妊娠保守治疗都是安全可靠的,但MTX与米非司酮联用有效率更高,而且安全经济,在我们基层医院值得推广。     

胎头深定剖宫产两种取胎方法的临床分析

目的:探讨胎头深入盆且固定时(简称胎头深定)剖宫产的两种取胎方法,指导临床选用一种更合理安全的取胎方法,从而使胎头深定剖宫产对母儿的危害降到最低.方法:回顾性分析我院2009年1月至2011年1月胎头深定剖宫产的孕妇45例,将患者分成两组,一组剖宫产术中用牵引胎足臀位取胎法(观察组),一组剖宫产术中取胎用阴道上推胎头头位取出法(对照组),对两种不同取胎方法进行临床比较.结果:观察组患者术中子宫切口裂伤、出血量、手术时间方面显著低于对照组,术后产褥病率、住院时间均低于对照组,差异有统计学意义.新生儿损伤、窒息、胎儿娩出时间两组无明显差异.结论:对于胎头深定时剖宫产选用牵引胎足臀位取胎法相对较安全,在我们临床可以选用.