医源性胆道损伤的诊断和防治

医源性胆道损伤的诊断和防治高淳县人民医院普外科赵士晖南京医科大学一附院普外科赵翰林随着胆石症发病率的升高和胆囊切除术的普及，医源性胆道损伤的诊断和防治，已成为胆道外科面临的一个重要的不可忽视的问题。本文就我院１９８２～１９９２年来处理的３１例病例予以...     

急性坏死性胰腺炎围手术期综合治疗

急性坏死性胰腺炎围手术期综合治疗高淳县人民医院赵士晖江苏省人民医院赵翰林，杜竞辉外科手术处理急性坏死性胰腺炎的报告颇多，但对其围手术期的综合治疗，文献报道较少。本文就我院１９７９年～１９９１年间３５例急性坏死性胰腺炎围手术期治疗进行回顾性分析，现报告...     

胆囊切除术中胆管造影56例

结石性胆囊炎行胆囊切除术时,为避免盲目切开胆管探查,减少胆管残余结石和术后并发症,提高手术安全性,进行术中胆管造影是其方法之一。本院进行的术中胆管造影56例资料总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　行胆囊切除共541例;(1)直接胆囊切除者381例(单纯切除组),男120例,女161例,年龄20～75岁,平均45岁。(2)行术中胆管造影,胆管探查56例(造影组),男21例,女35例,年龄19～79岁,平均49岁。(3)直接探查未行胆管造影104例(探查组),男45例,女59例,年龄20～78岁,平均47岁。1.2　结果　(1)单纯切除术组381例,胆囊有结石76例,术后残余结石1例;术中…     

肝硬化病人胆管结石治疗分析

肝硬化患者合并胆道结石，可引起胆管炎、胆道梗阻，使治疗更为困难，由于术中、术后大出血的危险性，肝损害的进一步加重，并发症和死亡率大为增加。本院１９８５～１９９７年手术治疗３１例，报告如下：１临床资料本组男１９例，女１２例，平均年龄５０岁，全部经手术证...     

肝癌选择性定位诊断的实验研究和临床应用——肝动脉碘化油造影(附90例报告)

本研究取SD大鼠20只(DEN诱癌)及临床应用90例,结果表明:当碘油经肝动脉注入时,电视屏幕可见碘油颗粒聚积在癌灶区域内,而非癌灶区域内油剂颗粒迅速扩散、消失。摄片对照组内无碘化油滞留,诱癌组碘化油均能滞留在大小不等的主瘤灶和子瘤灶内,术前组诊断率为93.3%,术中组为100%。     

胆囊癌误诊25例临床分析

原发性胆囊癌是胆道系统常见恶性肿瘤 ,诊断困难 ,预后差 ,我院自 1985年 6月～ 2 0 0 0年 6月 ,共经手术和病理证实胆囊癌 39例 ,误诊 2 5例 ,误诊率达64.1% ,现报告如下。1　临床资料本组误诊 2 5例 ,男 8例 (32 % ) ,女 17例 (68% ) ,年龄最小 38岁 ,最大 75岁 ,平均 59岁。1.1　临床症状　病程最短者 40天 ,最长者过 2 0年(胆囊结石症状 )。基本症状 :右上腹疼痛 18例(72 % ) ,腹痛向肩背放射 9例 (36% ) ,上腹部包块 6例(2 4 % ) ,黄疸 12例 (48% ) ,以急腹症入院 12例(48% )。1.2　误诊标准情况　凡入院诊断未疑及胆囊癌者均列为误诊…     

胆源性胰腺炎手术时机的选择(附51例报告)

我院 1988年 1月至 1999年 1月共手术治疗 5 1例胆源性胰腺炎 ,本文就其手术时机进行探讨。1　临床资料本组胆源性胰腺炎 5 1例中 ,早期手术组 (入院 72ｈ内 ) 2 0例 ,男 7例 ,女 13例 ,平均年龄 5 2 3岁 ,并发症发生率 2 5 % (5 / 2 0 ) ,病死率 15 % (3/ 2 0 ) ,ＡＰＣＨＥ -Ⅱ评分≤ 8为 80 % (16 / 2 0 ) ,ＡＰＣＨＥ -Ⅱ评分 >8为 2 0 % (4/2 0 ) ;延期手术组 (入院 72ｈ后 ) 31例 ,男 8例 ,女 2 3例 ,平均年龄 5 3 4岁 ,并发症发生率为 12 9% (4/ 31) ,病死率为 3 2 % (1/ 31) ,ＡＰＣＨＥ -Ⅱ评分≤ 8分为 84 %(2 6 / 31) ,ＡＰＣ…