大学生自杀意念影响因素的结构方程模型分析

目的 基于结构方程模型分析大学生自杀意念影响因素的直接作用和间接作用.方法 采用青少年生活事件量表、简易应对方式问卷、社会支持评定量表、自杀态度问卷和Beck抑郁自评问卷调查1505名大学生.采用Bollen-Stine法估计参数,通过评价修正来确定最佳结构方程模型.结果 大学生自杀意念的年发生率为6.76%;模型的3大主要指标(x2/df=2.23,GFI=0.982,RMSEA=0.029)均达到标准,模型拟合效果较好.抑郁对自杀意念起直接作用;消极应对、社会支持、积极应对和自杀态度起间接作用;而负性生活事件既可以起直接作用,也可以间接影响自杀意念.危险因素排序:抑郁(41.08%)＞负性生活事件(35.35%)＞消极应对(6.05%);保护因素排序:社会支持(11.94%)＞积极应对(4.94%)＞自杀态度(0.63%).结论 抑郁对大学生自杀意念的影响最大,且直接影响自杀意念的产生,因此在预防大学生自杀时,更应注重大学生的心理健康,同时大学生要学会从身边的同学、亲人、朋友及老师获得支持.

Abstract：

Objective To analyze the direct and indirect effects of influencing factors on suicide ideation among college students based on the structural equation model. Methods 1505 college students were investigated with ASLEC, Simplified Coping Style Questionnaire, SSRS, QSA and BDI. Results Incidence rate of college students' suicidal ideations during the past year was 6.67%. The goodness of fit for the structural equation model was satisfactory and 3 major indices( x2/df = 2.23, GFI = 0. 982, RMSEA = 0. 029 ) had met corresponding requirements. The depression was directly influencing factor on suicide ideation, while four factors including passive coping style, social support, positive coping style and suicide attitude, had indirect impacts. Negative life event not only directly affected suicide ideation, but also had indirect effects. According to the percentages of their contribution, the risk factors were ranked as follows:depression (41.08%), negativity life event (35.35%) and passive coping style (6.05%). Similarly, the top protective factor was: social support ( 11.94% ), followed by positive coping style (4.94%) and suicide attitude (0.63%). Conclusion Depression is an important risk factor of suicide,and has a direct impact. So, not only strengthen the mental health of college students, but also train students to face up the difficulties with a positive style, and make the college students get social supports sufficiently.     

儿童期留守经历、应对方式与大学生幸福感的关系

目的了解大学生幸福感影响因素,为提高大学生幸福感提供理论依据。方法于2010年8～9月,采用分层整群抽样方法对2 400名大学生进行问卷调查,问卷内容包括一般情况、简易应对方式问卷和幸福感问卷。结果儿童期有留守经历的大学生主观幸福感得分（25.15±13.34）低于无留守经历的（27.50±13.50）,生活满意度得分（18.11±5.55）低于无留守经历的（19.62±5.90）;女生主观幸福感（28.56±13.25）得分高于男生（25.54±13.60）,生活满意度（19.96±5.72）得分高于男生（18.77±5.99）,而消极情绪得分女生（23.18±5.93）低于男生（24.68±6.05）;主观幸福感与积极应对方式呈正相关（r=0.44,P<0.001）,与消极应对方式呈负相关（r=-0.15,P<0.001）;采用多因素分析纳入方程的变量有积极应对方式、消极应对方式、留守经历、性别、独生子女,主观幸福感的25.9%可由上述因素解释,其中19.6%可由积极应对方式来解释。结论引导大学生采取积极应对方式解决问题,多关爱留守儿童的心理健康。     

母亲教养方式与高中生自杀意念关系

目的 了解母亲教养方式与高中生自杀意念的关系,为青少年自杀干预研究提供科学依据.方法 采用自编青少年不良行为调查表和母亲教养方式问卷,对随机抽取广东省广州市787名高中生进行调查.结果 广州市高中生自杀意念发生率为10.67%;女生自杀意念发生率高于男生(x2=9.58,P=0.002);自评学习成绩不同等级高中生自杀意念发生率差异有统计学意义(x2=14.51,P=0.001);有自我伤害行为的高中生自杀意念发生率高于无自我伤害行为者(x2=39.12,P=0.001);有自杀意念高中生的母亲更多采用过干涉过保护(t=2.52,P=0.013)和拒绝否认(t=3.33,P=0.001)的教养方式;多因素Logistic回归分析结果表明,母亲教养方式为拒绝否认(OR=1.109)是高中生自杀意念发生的危险因素.结论 不良的母亲教养方式是高中生自杀意念的危险因素.     

中国韦氏儿童智力量表修订本简式在注意缺陷多动障碍儿童的应用研究

目的探讨中国韦氏儿童智力量表修订本(Chinese-Wechsler intelligence scale of children,C-WISC)简式在注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)儿童患者中的应用价值,并对临床常用的C-WISC简式四合一、五合一及六合一组合进行效度检验。方法对符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版(diagnostic and statistical manual of mental disorder 4th edition,DSM-IV)注意缺陷多动障碍标准的门诊患儿47例进行C-WISC全式智商测验;同时选择11项分测验中的7项进行不同的简式测验组合,采用回归法计算9种四合一、9种五合一以及六合一的简式智商,分析全式与简式智商的一致性。结果 ADHD患儿组的5种四合一、5种五合一、六合一简式与全式智商的均值差异均无统计学意义(P0.05),而另外4种四合一和4种五合一简式组合的智商分别与全式智商的均值差异均有统计学意义(P0.05)。19种简式智商与全式智商的相关性均较好(r为0.64～0.90,P均小于0.01),其中相关系数大于0.86的简式智商有2种四合一、1种五合一以及六合一;将智商按高智商、正常智商、低智商3个等级划分,各简式智商与全式智商的分等级符合率在68.1%～80.9%之间。结论 C-WISC简式总体来说可大致评估ADHD儿童的智力,但临床应用中应选择与全式测验一致性更好的简式组合。     

高原地区的麻醉体会

本人参加赴贵州威宁县医疗队 3个月 ,对高原地区患者围手术期的麻醉特点进行了研究。现报告如下 :1　资料与方法1.1　一般资料本组麻醉 175例 ,70 %为急诊手术 (130例 ) ,ＡＳＡⅠ～Ⅵ级 ,年龄 2～ 74岁 ,需紧急抢救 2 5例。手术种类 :肝、胆 38例 ,胃、贲门 8例 ,肠梗阻 15例 ,阑尾 2 6例 ,胸科 2例 ,疝气ｌ4例 ,泌尿科 8例 ,颅脑外伤 3例 ,骨科 14例 ,妇产科 39例 ,其余 8例为肛瘘 ,取异物等小手术。大部份病人是在急入手术室后查心电图 (心电监护仪 ) ,及粗略体检后麻醉手术。1.2　麻醉方法硬膜外 91例 ,全麻 2 7例 ,氯胺酮麻醉 19例 ,腰…     

青壮年单相抑郁与双相抑郁患者MMPI-2的对照研究

目的 研究青壮年单相抑郁与双相抑郁患者个性特征,为临床早期诊断和治疗提供帮助.方法 采用明尼苏达多相人格调查问卷(MMPI)测试软件对51例单相抑郁及51例双相抑郁青壮年患者分别进行测试.结果 单相抑郁组疑病(hs)、癔病(hy)、说谎量表(L)、社会责任量表(RE)分值高于双相抑郁组(P<0.05),其余量表比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 单相抑郁患者较双相障碍患者有着更多的躯体不适和自我掩饰,可能更多地就诊于临床其他科室,单相抑郁患者更需要心理治疗.     

广州市大、中学生对甲型H1N1流感认知状况调查研究

目的了解广州市大、中学生对新型甲型H1N1流感知识的知晓情况以及预防甲型H1N1流感的良好习惯形成情况。方法采用分层整群随机抽样方法,抽取广州市4所学校共1000名学生,采用自行设计的问卷对其进行H1N1流感知识调查。结果广州市大、中学生对H1N1流感总体知识回答的正确率为55.76%,19～22岁组的学生为57.83%,其次23～28岁组为54.55%,15～18岁组为52.53%（F=13.304,P<0.001）,三组间进一步两两比较,仅15～18岁组与19～22岁组间的差异有统计学意义（P<0.001）;女生（56.62%）高于男生（54.29%）（t=-2.140,P=0.033）;大学生（57.76%）高于高中生（51.88%）（t=-5.222,P<0.001）。对甲型H1N1流感基本知识回答的正确率为58.36%,三个年龄组间差异有统计学意义（F=6.761,P=0.001）,三组间进一步两两比较,仅15～18岁组与19～22岁组间的差异有统计学意义（P=0.003）;大学生高于高中生（t=-3.322,P=0.001）。对甲型H1N1流感预防与治疗知...     

大学生“自杀守门员”短期培训后的效果评价

目的在大学生群体中设置＂自杀守门员＂,培训防治自杀行为相关知识和技能后,评价其效果。方法采取贴海报的方式招募志愿者,24名在校大学生自愿参加本次培训。采用自编的守门员培训效果问卷,培训前后分别对＂自杀守门员＂进行调查。结果培训后守门员在自杀行为的预警信号、自杀误解、评估技能和对自杀知识的评价4个方面的得分均有所提高。其中,提高最显著的为自杀预警信号,得分均值由4.88提高到8.29,提高幅度为69.88%;其次是对自杀知识的评价,得分由2.23提高到3.52,提高幅度为57.85%;对自杀误解知识的得分由5.96提高到8.63,提高幅度为44.80%;提高幅度最低的是评估技能,由5.46提高到7.21,提高幅度为32.05%。培训前守门员对获得自杀详细计划的知晓率较低（16.7%）,培训后＂自杀守门员＂对自杀预防措施知识的知晓率、询问自杀意念的能力和交流技巧以及技巧的掌握均有所提高。结论通过短期培训,可以提高守门员自杀相关知识,但还需进一步研究如何提高守门员对知识的实际应用能力。     

芳香型植物抑菌护肤洗脚液的制备及其抑菌作用评价

制备芳香型植物抑菌护肤洗脚液,并考察其对引起足癣真菌和足部易感染细菌的抑菌效果.洗脚液以苦参和白鲜皮为主要原料,添加芦荟提取物、芳香精油、表面活性剂等制备而成,采用悬液定量法考察了洗脚液的抑菌活性.制成的洗脚液有清香味,可产生泡沫,对主要引起足癣的致病真菌和脚上易感染细菌的抑菌率均达90%以上.芳香型植物抑菌护肤洗脚液制备工艺操作简单,有明显地抑菌作用.