中美空军飞行学员医学选拔对照实证研究——全身性疾病

目的 分析我军招飞医学选拔时因全身性疾病而淘汰的学员并参照美军标准评价其合格与淘汰情况,为我军招飞医学选拔标准的修改提出合理建议.方法 对中美招飞医学选拔标准的内容及其制订和维护进行比较;分析2012—2015年参加我军招飞医学选拔定选因全身性疾病淘汰学员的情况,并参照美军招飞医学选拔标准进行判定.结果 美军招飞医学选拔标准最大特点是对于器官功能的重视,维护更新速度快,对于少数疾病有特许作支撑.我军招飞医学选拔标准重视形态学指标,尺度明确,便于执行.我军招飞医学选拔因全身性疾病淘汰的学员共15例,参照美军标准进行判定,其中14例可判定为合格,合格率为93.3%.结论 我军和美军招飞医学选拔标准中关于全身性疾病的评定具有一定差异,在修订我军标准时可根据我国国情并适当借鉴美军标准.     

大网膜包虫误诊为急性阑尾炎一例

<正> 赵某,男,21岁,战士。1981年8月26日因右下腹部疼痛,行走时加重4天,团卫生队按急性阑尾炎,口服四环素治疗8天无效后转来我院。检查:体温36℃,脉搏84,血压118/80。神志清楚,表情自如。全身皮肤及粘膜无黄染及出血点。表浅淋巴结不肿大。头项五官正常。两肺呼吸音清晰。心尖部可闻Ⅱ级收缩期吹风样杂音,不传导。腹部平坦,右下腹压痛(++),反跳痛(+),     

军事飞行员主动脉瓣二瓣化畸形5例并文献复习

目的 总结军事飞行员主动脉瓣二瓣化畸形（bicuspid aortic valve,BAV）的临床特点和航空医学鉴定结果,提高对军事飞行员BAV的认识。方法 收集2013年1月—2021年1月于空军特色医学中心检查确诊为BAV的5例军事飞行员的临床资料,回顾性分析BAV的临床诊治、病情进展和航空医学鉴定情况。结果 5例BAV军事飞行员均为年度体检或改装体检时经心脏超声检查确诊,年龄23～51岁。心脏超声提示：3例左冠瓣与右冠瓣融合,2例右冠瓣与无冠瓣融合;5例均伴有主动脉瓣反流,其中2例为轻度,2例为中度,1例为重度且伴主动脉瓣轻度狭窄;1例主动脉瓣增厚,1例主动脉瓣钙化;3例升主动脉扩张;2例左室扩大。经专家评估：4例需密切随访观察,1例择期行Bentall术。经航空医学鉴定：2例原机种飞行合格,1例改装飞行合格,2例暂时飞行不合格。结论 军事飞行员BAV具有临床症状轻、并发症出现早、病情进展快的特点。长期军事训练及航空环境下抗荷动作可能加速BAV病情进展。     

微创埋线配合推拿全息颈穴治疗颈肩综合征48例

目的观察用微创坦线配合推拿全息颈穴治疗颈肩综合征的临床疗效。方法48例临床颈肩综合征的患者，采用PGLA线体微创埋线配合推拿全息颈穴的方法联合治疗。结果48例患者经1疗程治疗，显效36例，占75％；有效12例，占25％；经2疗程治疗后所有病例全部有效．结论埋线疗法通过针刺和PGLA线体对穴位的双重刺激，配合在颈部活动的状态下推拿全息颈穴，多法共同作用，起到了疏通经络、滑利关节、松解粘连、解痉止痛的目的。     

招飞医学选拔甲状腺胶质囊肿特点总结及相关标准探讨

目的 总结2022年度空军招飞医学选拔甲状腺超声检查等结果,为修订相关标准提供依据。方法 收集2022年度招飞医学选拔2368名应征者和空军特色医学中心2021年3月至2022年3月4235名门诊就诊患者的甲状腺超声检查等结果,对不同片区、不同年龄段甲状腺胶质囊肿检出率等进行统计分析。结果 (1)A片区与B片区甲状腺胶质囊肿检出率、个数构成分别比较,差异均无统计学意义。(2)应征者与同年龄段门诊患者甲状腺胶质囊肿检出率、个数构成分别比较,差异均无统计学意义。(3)年龄与甲状腺胶质囊肿检出率、个数构成均存在线性关系,随着年龄增加胶质囊肿检出率降低、胶质囊肿单发比例增加。(4)甲状腺胶质囊肿个数≤10组与>10组甲状腺功能七项均正常,差异无统计学意义。结论 甲状腺胶质囊肿不影响甲状腺功能,且随年龄增长可逐渐减少甚至消失,建议将招飞医学选拔中甲状腺胶质囊肿检出者评定为合格。     

2021年度空军招飞医学选拔高考前定选超声科淘汰异常谱分析

目的 总结2021年度空军招飞医学选拔高考前定选超声科淘汰异常谱,为完善医学选拔项目设置、提高招飞效率和质量提供参考.方法 以参加2021年高考前定选超声科淘汰学生为研究对象,对淘汰率、淘汰项目及不同片区之间差异进行统计学分析.结果 2021年度定选超声科共淘汰学生265名,总淘汰率4.50％,高于2018、2019年度定选超声科的总淘汰率,差异有统计学意义(P＜0.05).2021年度定选心脏超声淘汰176名,淘汰率2.99％,高于2018、2019年度,且差异有统计学意义(P＜0.05);腹部超声淘汰89名,淘汰率1.51％,3个年度间差异无统计学意义(P=0.104).2021年度心脏超声淘汰率高于腹部超声,差异有统计学意义(P＜0.001).心脏超声淘汰项目前6位依次为卵圆孔未闭、三尖瓣中量反流、房间隔膨出瘤、主动脉瓣畸形、房间隔缺损和二尖瓣脱垂.腹部超声淘汰项目前6位依次是肾囊肿、胆囊息肉样病变、肝血管瘤、肾结石、胆囊壁胆固醇结晶和胆囊结石.不同片区心脏、腹部超声淘汰率比较,差异无统计学意义(P＜0.001).结论 招飞定选全面开展心脏超声检查效果显著,有必要将其纳入复选和青少年航校入校选拔常规检查项目.     

小针刀联合超短波治疗髂骨致密性骨炎患者临床疗效、复发及生活质量观察

目的:探究小针刀联合超短波治疗髂骨致密性骨炎(OCI)患者临床疗效及复发率、生活质量评分。方法:选取2015年4月至2016年4月收治的72例OCI患者临床资料将行小针刀治疗者作为对照组和联合超短波治疗者作为研究组各36例,比较2组临床疗效、生活质量评分和复发率。结果:研究组治疗总有效率94.44%,与对照组比较差异有统计学意义,研究组活力(81.24±6.39)分、心理职能(82.51±6.32)分、躯体疼痛(80.38±6.11)分、社会关系(81.76±6.42)分,均较对照组高,差异有统计学意义;研究组复发率0.00%,显著低于对照组,差异有统计学意义。结论:OCI患者行小针刀、超短波联合治疗可促进疗效提升,生活质量改善,具有一定的临床应用与研究价值。     

15例飞行员分流型先天性心脏病超声特征及诊治鉴定情况

目的 总结近10年分流型先天性心脏病飞行员情况,为飞行学员医学选拔、飞行员先天性心脏病诊治及鉴定提供合理建议.方法 对2010年1月—2020年9月在我院住院的分流型先天性心脏病飞行员进行统计,分析其超声特征及诊治鉴定情况.结果 近10年共有15例分流型先天性心脏病飞行员在我院诊治,均为年度体检或改装体检中发现,年龄22～47岁,包括房间隔缺损13例(86.7％)、室间隔缺损1例(6.7％)、动脉导管未闭1例(6.7％),其中室间隔缺损飞行员偶有剧烈活动后气促感,余飞行员平时能耐受各种训练,活动时无不适症状.经介入封堵治疗后地面观察3～12个月,1例失访,1例因观察时间短暂时飞行不合格,1例因飞行训练中易出现突发头晕飞行不合格,余12例原机种或限双座飞行合格.结论 介入封堵治疗飞行员分流型先天性心脏病切实可行,治疗后封堵器稳定,经航空医学鉴定不影响飞行者,可准予飞行合格.     

150例新兵足甲沟炎的治疗及预防措施探讨

甲沟炎是指甲沟及其周围组织的感染,常因微小创伤引起。如针刺、逆剥新皮倒刺、嵌甲或剪指(趾)甲过深等轻微外伤后,也可发展为严重感染。致病菌主要为金黄色葡萄球菌[1]。新兵集训期间,因时间短、任务重、运动量大,尤其是三大步伐的训练,如果预防工作做得不好,常常会导致足部损伤,其中甲沟炎的发病率相对较高,严重影响训练进程。现就防治体会报告如下。1一般资料2008～2012年新兵集训期间我部共接诊足甲沟炎患者150例,其中男100例,女50例。均在训练中发病,初诊时间