102例糖尿病视网膜病变患者的手术护理体会

2001年lO月～2003年lO月，我院共收治糖尿病视网膜病变患者102例，均行手术治疗，效果满意。现将护理体会报告如下。     

眼部碱性防腐剂烧伤1例护理体会

1病历资料 患儿女,2岁.因双眼被碱性防腐剂烧伤后眼痛2d来院就诊.哭闹,诉眼痛,伴眼红、畏光、流泪、分泌物多,当地医院曾给予冲洗双眼、抗生素滴眼液滴眼等,效果不佳.查视力双眼均不合作,双眼指压正常,眼睑浮肿,右眼结膜混合充血,左眼球结膜轻度充血,右眼角膜中央区4mm×5mm上皮缺损,左眼鼻侧直径1mm圆形灰白色浸润,前房右眼中深,房水看不清(不合作),左眼中深,房水清,双眼瞳孔圆,光反射存在,眼底窥不清(不合作),其余正常.实验室检查:WBC10.61×109/L,RBC4.49×1012/L,中性粒细胞33.7%,淋巴细胞55.7%,血小板413.91×109/L,碱性磷酸酶173u/L,乳酸脱氢酶317u/L,诊断:双眼部碱性烧伤.     

近视性屈光参差眼的前节形态和角膜波前像差观察

目的:研究近视性屈光参差眼的眼前节结构形态和角膜波前像差,揭示其在近视发展中的作用和变化趋势。方法:收集单纯近视性屈光参差患者共79例,双眼等效球镜差≥1.00D。根据等效球镜度(SE)的大小,将所有患眼分为高、中、低三组:A组:SE≥-3.00D;B组:-6.00D0.05),双眼角膜球面像差与屈光度之间均无相关性(r右=-0.013,P右=0.909;r左=0.053,P左=0.641);A,B,C三组及A’,B’,C’三组之间各项检查结果比较差别均无统计学意义(P>0.05)。结论:近视性屈光参差患者两眼的总角膜屈光度、角膜厚度、角膜球面像差、前房深度、晶状体厚度无明显差异,双眼的前节结构具有高度的相似性,说明两眼屈光状态的不同不是由于眼前节形态以及角膜的像差引起的。     

无晶状体眼折叠型人工晶状体悬吊术后角膜散光的临床分析

目的：探讨折叠式人工晶状体悬吊术后角膜散光的变化。方法：对20例21眼晶状体切除联合玻璃体切割术后无囊膜支撑或囊膜不足以支撑人工晶状体的无晶状体眼患者行折叠晶状体悬吊术,在术前、术后1wk;1,3mo行自动角膜曲率计检查,记录角膜平均屈光力及散光度,用矢量分析法计算手术性散光（SIA）度数,比较角膜散光的变化。结果：患者术后1wk;1,3mo均与术前角膜的平均屈光度比较差异无显著性（P〉0.05）;患者角膜散光度术后1wk与术前比较差异有显著性（P〈0.05）;术后1,3mo与术前比较差异无显著性（P〉0.05）;手术性角膜散光度术后1,3mo与术后1wk比较差异有显著性（P〈0.05）,术后3mo与1mo比较差异无显著性（P〉0.05）;角膜散光轴位有向逆规性散光方向转变的趋势。结论：无晶状体眼折叠型人工晶状体悬吊术后角膜平均屈光度变化小、术后3mo内基本恢复至术前状态,散光度及轴向术后1mo内变化明显,术后3mo内基本趋于稳定。     

集体点眼预防感染的护理措施

点眼是眼科最常见的技术操作 ,点眼时预防感染的措施、尤其是预防交叉感染的措施是否得当 ,与疾病的康复有很大关系。预防措施得当 ,可使病人顺利度过围手术期。否则 ,可引起眼内感染 ,严重者可致患眼失明。近 7年来 ,我们在集体点眼时通过操作前用物的准备、消毒灭菌、操作中预防交叉感染及对病人实施健康教育等措施的应用 ,使眼科住院病人院内感染率大大下降。现将护理体会报告如下。1　临床资料1991年 1月～ 1997年 12月 ,我科共收治病人 45 36例 ,点过眼药者达 10 0 % .点眼药水的种类最多 10种 /例 ,最少 2种 /例。其中 3～ 4种眼药水…     

无晶体眼折叠型人工晶体悬吊术后角膜地形图分析

目的探讨折叠型人工晶体悬吊术后角膜表面形态、屈光状态的改变。方法对22例无晶体眼行折叠型人工晶体悬吊术,运用角膜地形图仪检测术前及术后1周、1月、3月角膜形态及角膜表面散光值(CYL)、角膜表面非对称指数(SRI)、角膜表面规则指数(SAI)。结果术后角膜地形图图形显示,与手术切口的位置相对应处角膜变陡峭,但随着时间的延长,逐渐恢复至术前状态。术后1周、1月与术前相比CYL、SRI、SAI均增大,差异有显著意义(F=21.810～26.563,t=3.669～7.547,P<0.05),术后3月与术前相比无明显改变(P>0.05)。结论角膜地形图可准确全面反映角膜形态变化,无晶体眼人工晶体悬吊术后角膜地形图图形改变明显,但术后3月趋于稳定;角膜屈光状态在术后3月趋于稳定。     

视网膜母细胞瘤行眼球摘除术后义眼台植入41例效果观察及护理

目的：探讨视网膜母细胞瘤（RB）患者行眼球摘除后实施羟基磷灰石义眼台植入,对其眼眶发育的影响、植入的最佳时机及护理方法。方法：对19例Ⅰ期植入患者和22例Ⅱ期植入患者进行程序化护理、长期随诊,并对其健、患侧眼眶发育情况进行观察比较。结果：羟基磷灰石义眼台Ⅰ期植入者其健、患侧眼眶发育无显著差异（P〉0．05）,Ⅱ期植入者其差异有显著性（P〈0．01）。结论：视网膜母细胞瘤患者行眼球摘除术后应尽量Ⅰ期放置合适的眼台．以促进其眼眶发育;科学的程序化护理可预防心理障碍、术眼感染等并发症的发生。     

边缘性角膜溃疡穿孔板层角膜移植术患者的护理

目的:探讨板层角膜移植术治疗边缘性角膜溃疡穿孔的护理方法。方法:对58例边缘性角膜溃疡穿孔患者施行板层角膜移植术,进行充分的术前准备和有效的术后护理。结果:本组病例手术效果满意,无严重并发症发生,穿孔封闭,保全了眼球,角膜外观得到良好的修复,视力有不同程度地提高,有效地降低了致盲率,达到治疗目的。结论:及时的手术治疗,配合良好的心理护理、术前准备及有效的术后护理,可使边缘性角膜溃疡患者视力得到最大程度地恢复。     

眼部碱性防腐剂烧伤1例护理体会

1病历资料患儿女,2岁。因双眼被碱性防腐剂烧伤后眼痛2d来院就诊。哭闹,诉眼痛,伴眼红、畏光、流泪、分泌物多,当地医院曾给予冲洗双眼、抗生素滴眼液滴眼等,效果不佳。查视力双眼均不合作,双眼指压正常,眼睑浮肿,右眼结膜混合充血,左眼球结膜轻度充血,右眼角膜中央区4mm×5mm上皮缺损,左眼鼻侧直径1mm圆形灰白色浸润,前房右眼中深,房水看不清(不合作),左眼中深,房水清,双眼瞳孔圆,光反射存在,眼底窥不清(不合作),其余正常。实验室检查:WBC10.61×109/L,RBC4.49×1012/L,中性粒细胞33.7%,淋巴细胞55.7%,血小板413.91×109/L,碱性磷酸酶1…     

弥可保治疗外伤性眼外肌麻痹的疗效观察

眼外肌麻痹是颅脑以及眼部外伤的常见并发症,可引起复视、头痛、恶心等症状,目前多采用活血化瘀、营养神经、改善微循环治疗。弥可保主要成分为甲钴胺,是一种常用的神经营养药物。本研究报道了应用弥可保辅助治疗76例外伤性眼外肌麻痹的疗效,并探讨不同的给药方式对疗效的影响。