隐匿性甲状腺癌72例临床分析

目的 分析隐匿性甲状腺癌的临床特点,探讨其临床诊断和治疗方法.方法 回顾分析72例隐匿性甲状腺癌的临床与病理资料.结果 术前拟诊为甲状腺微小癌69例,术后慢速病理结果:乳头状腺癌55例,髓样癌12例,滤泡状癌5例,诊断准确率为95.8％ (69/72).颈淋巴结转移癌均位于同侧,共13例.72例患者均接受患侧甲状腺全切术十峡部切除术,加做对侧部分切除者15例,13例接受颈淋巴结清扫术.所有患者均获得随访,随访1～13年,死亡2例.结论 高频超声、细针穿刺及术中冷冻切片检查转移可提高隐匿性甲状腺癌诊断率.无淋巴结转移者患侧甲状腺全切十峡部切除已足够,伴颈淋巴结转者需加行颈清扫术.     

手术治疗溃疡病穿孔110例报告

我院自 1991年 10月至 2 0 0 0年 5月共收治急性上消化道溃疡穿孔 13 6例 ,其中手术治疗 110例。现总结报告如下。1　临床资料1.1　一般资料本手术组 110例 ,男 86例 ,女 2 4例。年龄 2 1～ 76岁 ,平均 4 2 .7岁。十二指肠球部穿孔 85例 ,球后穿孔 3例。胃小弯穿孔 13例 ;幽门部穿孔 3例 ,胃窦前壁穿孔 1例。穿孔合并出血 7例 ,合并幽门梗阻 5例。首次穿孔 10 8例 ,二次穿孔 2例。穿孔距手术时间最长 96ｈ ,最短 2ｈ ,平均 8 5ｈ。1.2　手术方式单纯穿孔修补 5 1例 ;穿孔修补附加胃、空肠吻合 3例 ,其中胃、空肠吻合 1例 ,胃、空肠Ｒｏｕｘ …     

保乳手术联合动脉药盒灌注化疗治疗早期乳腺癌64例近期疗效观察

目的 观察保乳手术联合动脉药盒灌注化疗治疗早期乳腺癌的近期疗效.方法 64例早期乳腺癌患者,均接受局部肿瘤扩大切除加腋窝淋巴结清扫术,术中经旋肩胛动脉置管埋植药盒,术后应用顺铂、5-氟脲嘧啶、阿霉素灌注化疗,雌激素受体阳性患者均受三苯氧胺治疗.结果 64例随访时间为24 ～ 30个月,全部存活,无一例局部复发,乳腺外形美观,1例肝转移,1例肺转移,未见严重不良反应.结论 早期乳腺癌患者接受保乳手术联合动脉药盒灌注化疗近期疗效较好.     

噻吗洛尔局部用药治疗婴幼儿表浅型血管瘤的临床疗效及安全性

目的 观察噻吗洛尔局部用药治疗婴幼儿表浅型血管瘤的临床疗效和安全性.方法 选择婴幼儿表浅型血管瘤患儿141例,随机分为观察组71例、对照组70例.观察组给予0.5％噻吗洛尔局部用药40 μL/cm2、1次/d;对照组口服普萘洛尔1.0 mg/kg、1次/d.每月定期门诊复查,持续6个月,采用4级分级标准评定疗效.记录两组夜间哭闹、腹泻、口唇紫绀等不良反应.结果 随访4 ～13个月,观察组疗效评定为Ⅳ级4例、Ⅲ级49例、Ⅱ级16例、Ⅰ级2例,对照组分别为2、45、18、5例,两组疗效比较P ＞0.05.观察组出现夜间哭闹9例、腹泻6例、口唇紫绀1例,对照组分别为25、18、9例,两组不良反应发生率P均＜0.05.结论 噻吗洛尔局部用药治疗浅表型婴幼儿与口服普萘洛尔的疗效相似,且给药方便、不良反应发生率较低,尤其适用于婴幼儿表浅型血管瘤的治疗.     

抗生素相关性腹泻

抗生素相关性腹泻马金才，赵启飞，张军，朱凯，寇全春（苍山县中医院普外科）关键词腹泻；抗生素类抗生素相关性腹泻（ＡｎｔｉｂｉｏｔｉｃＡｓｓｏｃｉａｔｅｄＤｉａｒｒｈａ，ＡＡＤ），又称抗生素相关性结肠炎、伪膜性肠炎。是一种主要侵犯结肠粘膜的急性纤维渗出性...     

闭合松解加中药药浴治疗小儿注射所致臀肌挛缩症48例

小儿因反复肌肉注射引起的臀肌挛缩症的发病率虽渐下降 ,但仍时有发生。一般认为一旦诊断成立 ,即应行手术治疗 ,保守治疗对本病无效。我院外科自 1 995年 8月～ 2 0 0 2年 6月采用闭合松解加中药药浴法治疗 48例本病 ,取得了良好的临床效果 ,现总结报告如下。一般资料本组共 48例 ,男 2 9例 ,女 1 9例 ;年龄 5～ 1 6岁 ,平均 9岁 ;病程 2～ 9年 ;所有病例均为双侧发病 ,其中有 4例已在外院行手术治疗但效果不佳。患者临床表现为步态异常 ,特别是跑步时 ,双下肢呈外展、外旋状态 ,步幅较小 ,如跳跃状 ;站立时双下肢不能完全并拢 ,下肢外旋 ;…