腰丛-坐骨神经联合阻滞在高龄老年患者股骨上段骨折手术中麻醉可行性研究

股骨上段骨折是老年人常见的损伤之一,而老年患者常常合并有重要脏器的病变,可能给麻醉带来一定的风险和禁忌。腰丛联合坐骨神经阻滞可取得下肢单侧肢体的完全麻醉,同时对机体的生理干扰小,对患者血流动力学影响较小,对胃肠功能和泌尿系统均无影响,术中及术后恶心呕吐的发生率低,且不受抗凝治疗的影响,尤其适合用于合并有严重系统性内科疾患的老年患者的下肢手术。本研究目的在于探讨腰丛-坐骨神经联合阻滞用于老年患者股骨上段骨折手术中的麻醉效果及扩大麻醉禁忌证和减少术中术后并发症。     

股神经损伤漏诊1例分析

本例患者属右膝关节外伤患者,主因右膝关节扭伤后疼痛,右下肢逐渐无力3 d就诊于当地医院,给予颅脑核磁、右膝关节核磁检查,诊断为右膝关节半月板及前交叉韧带损伤。对症治疗1个月症状略有好转,右大腿肌肉萎缩。伤后1个月来我院就诊,追问病史,该患者受伤前3 d曾行右输尿管结石行体外冲击波碎石术。给予查下肢肌电图检查,明确诊断右股神经损伤,对症治疗,恢复良好。     

农村高中学生吸烟状况的调查分析

本文报道了陕西省咸阳农村高中学生吸烟情况的调查。采用世界卫生组织常用的Russell及烟原因问卷（RRSQ－24）量表和自制农村高中学生吸收烟状情况调查表。随机抽样调查3个学校,年龄、年级和综合素质层次不同的高中11个班级,582名男女学生。有吸烟史学生全部为男生,共178人,应答率为100％。以RRSQ依赖分为分析应答者吸烟程度的主人依据参数。结果有吸烟历史者占整个调整学生总人数的30．58％,占整个调查男生的45．29％。其中RRSQ依赖分值在6分以上（即可能对烟已有依赖）的占有吸烟史学生的41．57％,占全部男生的18．83％;RRSQ依赖分在20分以上者（即对因依赖程度较重）占有吸烟史学生的2．25％,占全部男生的1．02％。此外对农村中学生及吸烟的直接诱因、现状及影响等问题进行了分析讨论。