张子和外治牙病用药方法简介

金元四大家之一张子和 ,不但善治内科疾病 ,而且在牙科方面也颇有造诣 ,其外治牙病方药 ,尤具特色。现就其代表著作《儒门事亲》中所载治牙病方药简介如下。使用方法张氏治疗牙病所采用的外用法有烟熏、漱口、刷牙、填坑 (孔 )、捻线、鼻嗅、擦贴等。尤其是刷牙、填坑法 ,在 80 0余年前就已被应用 ,不能不使我们感到惊奇和敬佩。 1烟熏法 :如治风蛀牙病用巴豆去皮 ,在灯焰上炙令烟出熏牙痛处。2漱口法 :如所载仙人散的用法是“临卧擦牙 ,茶、酒漱 ,良久口吐出”。又如治牙痛张氏首推口噙冰水一口 ,然后用大黄末治疗 ,适用于胃火牙痛 ;又方用…     

CT纹理分析在腮腺多形性腺瘤与腺淋巴瘤鉴别诊断中的价值

目的: 探讨CT纹理分析在鉴别腮腺多形性腺瘤与腺淋巴瘤中的诊断价值。方法: 回顾性分析通过手术病理证实的32例腮腺多形性腺瘤与28例腮腺腺淋巴瘤的CT增强图像,并对其动脉期图像进行纹理分析,分别测得其平均值、标准差、熵值、偏度、峰度及异质性等相关参数。最后,利用多参数联合鉴别腮腺多形性腺瘤与腺淋巴瘤。结果: 本研究中对腮腺多形性腺瘤与腺淋巴瘤进行纹理分析,得到各参数进行比较,可得:平均值及异质性参数在腮腺多形性腺瘤及腺淋巴瘤两组肿瘤中有较明显的统计学差异。此外,本研究对平均值、标准差、熵值等定量参数进行了多参数联合分析,对两种肿瘤的鉴别较单个参数有更明显的统计学差异。结论: CT纹理分析中平均值及异质性等参数可用于鉴别腮腺多形性腺瘤与腺淋巴瘤。     

多层螺旋CT胸部健康体检中源图像对肺部以外病变的诊断价值

目的评价多层螺旋CT胸部健康体检图像对肺部以外病变的诊断价值。方法回顾性分析1866例徐州医科大学及徐州医科大学附属医院在职及离退休职工胸部健康体检人员,由两名放射科医师按肺部以外病变所发生的部位对病变进行统计。对肺部以外病变的行临床意义评分:1分:没有临床意义,即不需要进一步检查或随访的病变;2分:需要临床重视,即需要进一步检查明确诊断或随访的病变;3分:可能危及患者生命,即需临床采取积极有效治理措施的病变。不相关的病变(如颈椎、胸椎退行性改变)未纳入统计。1分被认为无临床意义组,2分、3分被认为有临床意义组。结果在1856例体检人员中,发现660例(33.6%)有941个肺部以外病变。17.9%(118/660)患者有多部位病变,其中5.8%(55/941)发生于乳腺,41.6%(391/941)发生于纵隔,2.0%(19/941)发生于骨,6.6%(62/941)发生于甲状腺,44.0%(414/941)是腹部。在腹部病变中,肝囊肿、肝内钙化灶、脂肪肝、胆囊结石、肾上腺结节发生率分别为47.3%(196/414)、25.6%(106/414)、19.1%(79/414)、6.3%(26/414)、2.2%(9/414)。临床意义评价结果,1、2、3分病变的发生率分别为8.5%(36/941)、81.15(344/941)和10.4%(44/941)。结论多层螺旋CT胸部健康体检中图像具有重要的临床诊断价值,可提示对临床有重要价值的肺部以外病变。观察源图像时调节不同窗宽窗位对肺部以外病变的检出具有重要意义。     

浅析《神效名方》外科方的剂型

金元四大家张子和以攻邪著称 ,很少有人对其外科临床经验给予重视。尤其是其《儒门事亲》卷十五《神效名方》中外科用方的剂型特点 ,更能说明子和外科的学术成就。1　《神效名方》外科方概述《儒门事亲》卷十五《神效名方》十八门中共录方2 71首 ,其中占比重较大的是外科疮、疡、皮肤类方 ,涉及金正骨、内外痈肿、疮癣疽毒、瘰疬赘瘤、烧烫冻伤、疳痔疣、虫蛇蛟伤、破伤风等疾患 ,共计 74首方 ,占1 4强。其中除录自前人的经方、名方外 ,有许多是张氏自创方 ,还有许多民间单验方。方药组成或单味或数味 ,或有方名或无方名 ,有的方有相应的…     

三维磁共振胰胆管成像诊断小儿胆道闭锁价值分析

目的 研究磁共振成像(MRI)三维磁共振胰胆管成像(3D-MRCP)诊断小儿胆道闭锁(BA)的临床价值.方法 2016年4月～2020年4月我院收治的疑似BA患儿24例,接受常规MRI和3D-MRCP检查.对患儿采取Kasai术,以手术后组织病理学检查结果为金标准,判断3D-MRCP诊断BA的效能.结果 24例疑似BA...     

2007年度我院药品不良反应报告分析

目的：了解药品不良反应,促进临床合理用药。方法：收集2007度我院各科上报的药品不良反应进行分析。结果：抗生素、生物制剂的中药制剂的药品不良反应有上升趋势,临床反应以皮肤黏膜反应、消化道反应较为多见,严重的极少。结论：需进一步加强药品不良反应监测,指导临床合理用药,以避免或减少药源性疾病的发生。     

应用DTI-ALPS指数观察胶质瘤的脑胶质淋巴系统功能变化

目的 利用沿血管周围间隙扩散张量成像(DTI-ALPS)指数评估脑胶质瘤患者的胶质淋巴系统(GS)功能变化,探索影响脑胶质瘤GS功能的因素。方法 回顾性纳入37例经手术病理证实为脑胶质瘤的住院患者和34名健康对照(HCs)。评估脑胶质瘤患者肿瘤的部位、大小、信号等常规影像特征后,经ITK-SNAP软件手动勾画胶质瘤瘤体与瘤周水肿(PTBE)并计算体积,测量所有受试者DTI参数值并计算出DTI-ALPS指数。利用t检验观察DTI-ALPS指数的组间差异,用Pearson相关分析观察DTI-ALPS指数与肿瘤体积、PTBE的相关性。结果 单因素方差分析显示,肿瘤同侧大脑半球的DTI-ALPS指数(1.23±0.16)显著低于对侧大脑半球(1.34±0.17)(P=0.014)与HCs (1.43±0.15)(P<0.001)。肿瘤对侧大脑半球与HCs的DTI-ALPS指数无显著差异(P=0.075)。肿瘤同侧大脑半球DTI-ALPS指数与PTBE体积呈显著负相关(P=0.008,r=-0.432)。结论 利用DTI-ALPS指数能够无创性评估脑胶质瘤GS的功能,且肿瘤同侧GS功能显著...     

存在颈动脉蹼的缺血性脑卒中患者临床特点

目的 分析存在颈动脉蹼(CW)的缺血性脑卒中(脑梗死)患者的临床特点。方法 回顾性分析40 000例接受头颈部CT血管造影(CTA)患者的影像学及临床资料,观察存在CW的脑梗死患者的临床特点。结果 头颈部CTA检出114例(114/40 000,0.29%) CW,均为脑梗死患者,包括腔隙性脑梗死70例及大面积脑梗死44例;86例单侧、28例双侧颈动脉存在CW;共检出142个CW,其中位于颈内动脉起始部96个,C1段中段及C2段各4个,颈动脉球33个,颈总动脉中段2个,颈外动脉起始部、颈总动脉起始部及椎动脉颅内段各1个。腔隙性脑梗死及大面积脑梗死患者之间,心房颤动(房颤)及烟雾病占比差异均有统计学意义(P均＜0.05)。排除7例房颤及1例烟雾病后,106例中,双侧颈内动脉CW患者中,缺血侧CW长度＞5 mm者占比高于CW位于颈动脉球者(P=0.02)。24例双侧CW患者中,大面积脑梗死14例、腔隙性脑梗死10例。82例单侧CW患者中,大面积脑梗死24例、腔隙性脑梗死58例,两种疾病分布差异有统计学意义(P=0.01)。42例以偏侧肢体活动障碍为主要症状患者中,31例缺血侧明确,其中CW长度＞5 mm者22例、≤5 mm者9例;11例未明确缺血侧,CW长度＞5 mm者3例、≤5 mm者8例,CW长度分布差异有统计学意义(P=0.03)。结论 CW具有典型影像学表现,多位于单侧颈内动脉;双侧较单侧CW患者更易出现大面积脑梗死,缺血侧CW长度＞5 mm者较≤5 mm更易发生偏侧肢体活动障碍。     

肾血管平滑肌脂肪瘤伴肾静脉、下腔静脉及肺动脉栓塞1例

肾血管平滑肌脂肪瘤(AML)是一种常见的良性间叶源性肿瘤,但合并下腔静脉或肺动脉瘤栓罕见。本文报道了1例肾AML伴肾静脉、下腔静脉和肺动脉栓塞的患者。男,77岁,2020年5月因腹痛发现右肾AML,2020年7月无明显诱因出现胸闷、胸痛,CT、MRI、PET-CT影像学提示右肾占位,右肾静脉、下腔静脉和左肺动脉内多发脂肪密度为主的栓子。患者先后行肺动脉病损切除术和右肾切除术,病理证实右肾病变及肺动脉栓子分别为AML和瘤栓。