多发性肌炎/皮肌炎患血清肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体的测定及其临床意义

目的：检测多发性肌炎/皮肌炎（PM/DM）患者血清肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体（sTRAIL）的水平及其在多发性肌炎/皮肌炎中的临床意义.方法：采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测2012年10月～2013年8月中日友好医院风湿免疫科40例PM/DM患者,20例健康人血清中sTRAIL的水平.分析sTRAIL水平与PM/DM各临床特点的关系.结果：PM/DM患者组血清sTRAIL水平为1380.71±126.49ng/L,显著高于健康对照组493.89±33.32ng/L（P＜0.05）.吞咽困难的PM/DM患者血清sTRAIL水平（1775.76±321.95ng/L）显著高于无吞咽困难者（958.24±155.66ng/L,P＜0.05）.是否合并肺间质病变,其血清sTRAIL水平无显著性差异（P＞0.05）.Jo-1阳性的患者组血清sTRAIL水平为562.36±52.99ng/L,显著低于Jo-1阴性的患者组1334.57±181.21ng/L（P＜0.05）.PM/DM患者血清sTRAIL水平与乳酸脱氢酶（LDH）显著负相关（r=-4.03,P＜0.05）.结论：TRAIL在多发性肌炎/皮肌炎的发病机制中起作用,其异常表达与患者的临床特征密切相关.     

炎症体在皮肌炎与多发性肌炎肌肉组织中的表达

摘要目的：研究炎症体在皮肌炎（DM）和多发性肌炎（PM）受累肌肉中的表达情况,探讨其在发病机制中的意义。方法：采用免疫组织化学的方法检测新发病并未经治疗的成年DM／PM患者肌肉标本10例（DM4例,PM6例）及5例健康对照肌肉组织NALP1、NALP3、衔接蛋白ASC及半胱天冬酶-1（caspase-1）的表达情况。结果：4例DM患者肌肉组织中CD3叮细胞及CD20＋B细胞均表达ASC及caspase-1,其中2例表达NALP3。6例PM患者中仅1例肌肉组织中CD3＋T细胞及CD20＋B细胞表达NALP3、ASC及caspase-1。10例患者均不表达NALP1。5例正常对照肌肉组织均不表达NALP1、NALP3、ASC及caspase-1。DM组ASC及caspase-1的表达阳性率显著高于PM组及正常对照组（P〈0．01,P〈0．05）,NALP3的表达阳性率亦高于PM组及正常对照组,但均无统计学意义（均P〉0．05）。结论：固有免疫反应与调节在DM和PM中起不同的作用。炎症体可能参与DM的发病过程,部分由NALP3激活。而炎症体激活可能并不参与大部分PM的发病。     

肌球蛋白结合蛋白C的表达和鉴定

目的：探讨优化原核表达方法以及用亲和层析的方法制备重组人快型肌球蛋白结合蛋白C （MYBPC2）.方法：根据MYBPC2的序列设计一对引物,在上下游引物的5’端分别加上BamHI和HindⅢ酶切位点.以健康人骨骼肌cDNA为模版,扩增第284位至第579位氨基酸残基对应的碱基序列,经双酶切后插入pMalc-5e载体中,测序鉴定重组质粒的序列,将构建好的重组质粒转化大肠杆菌中,IPTG诱导重组蛋白MYBPC2-MBP的表达,亲和层析纯化重组蛋白,蛋白电泳法鉴定蛋白的分子量及纯度,测定蛋白浓度并估算蛋白纯化后得率.用商品化的抗MYBPC2抗体证实所表达蛋白序列的正确性.以纯化的蛋白免疫动物获得动物免疫血清,用Western Blot的方法鉴定此蛋白的免疫原性.结果：人MYBPC2蛋白表达载体构建成功,每升大肠杆菌菌液可生产纯化后的重组MYBPC2蛋白约30mg,Western Blot显示重组蛋白与其抗体及抗血清特异结合.结论：本方法可以高效制备生产人MYBPC2蛋白片段,具备良好的抗原特异性和免疫原性.     

胃癌分期系统比较——TNM分期和日本分期

胃癌是世界第二常见的恶性肿瘤，仅次于肺癌。虽然在西方国家中胃癌的发生率不断地下降，但在日本仍是最常见的肿瘤尽管如此，在日本治愈这种疾病的可能性依然很高，在过去的30年中生存率已有了稳固的提高。这主要是因为早期胃癌确诊率的增加，占了所有病例中的50％，以及对晚期疾病更根本地干预。然而，西方国家的大多数病例出现较晚，并伴有晚期疾病，尽管手术技术有所进步，但是总体生存情况没有显著提高。     

您了解强直性脊柱炎吗？

强直性脊柱炎是一种以骶髂关节和脊柱关节的慢性进行性炎症为主,并侵犯四肢关节和其他脏器的全身性疾病。强直性脊柱炎在我国是一种常见病,发病率为0．3％～0．5％。发病年龄自10岁至40岁最多．20岁至30岁为高峰年龄。45～50岁以后发病者称为晚起病强直性脊柱炎,症状常常不典型。以男性多发,