卡培他滨联合胸腺肽α1治疗高龄晚期结直肠癌临床观察

目的 研究卡培他滨联合胸腺肽α1治疗高龄晚期结直肠癌患者的疗效.方法 将60例高龄晚期结直肠癌患者随机分2组,治疗组30例,对照组30例.治疗组:卡培他滨2000 mg·m-2·d-1分两次口服,第1天至第14天,每3周1个周期,化疗4个周期;胸腺肽α1:每次1.6mg,皮下注射,隔日一次,治疗12周.对照组:仅用卡培他滨,用法用量同治疗组.两组均观察3～12个月,观察两组有效率、稳定率、生存时间、Karnofsky评分及体重变化、CEA水平变化及不良反应.结果 治疗组有效率26.7%、稳定率76.7%、中位生存时间为8.4个月,对照组有效率13.3%,稳定率46.7%,中位生存时间5.8个月.治疗组Karnofsky评分、体重变化及CEA下降均明显优于对照组(P<0.05);两组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 卡培他滨联合胸腺肽α1能提高高龄晚期结直肠癌患者治疗效果,改善其生活质量,延长生存期,不增加卡培他滨的副作用.     

放射性肺纤维化防治进展

随着近几年我国食管癌、乳腺癌,尤其肺癌等胸部恶性肿瘤发病率的不断上升,胸部放疗造成的放射性肺纤维化并发症因其发生上的必然性、发展过程的隐蔽性和结局的严重性而日益受到重视。为减轻放射性肺纤维化给患者带来的痛苦,国内外科研、临床人员围绕其发生机制、预防、治疗做了大量研究,但是结果均不令人满意。中医药防治放射性肺纤维化的研究为这一领域开拓了广阔的前景。     

腹腔镜胆囊切除、胆总管探查术并发症11例诊治分析

腹腔镜胆囊切除术(LC)因其创伤小、恢复快、痛苦少、住院时间短等优点而成为处理胆囊良性疾病的首选术式,随着LC的广泛开展,腹腔镜胆总管探查术(LC BDE)也在临床上推广应用,但两者的并发症不应忽视.本院自2002年1月至2006年6月共完成LC 821例,LC BDE 36例,其中5例发生腹内出血、5例发生术后胆瘘,1例发生胆管离断.笔者就此11例并发症讨论其原因、预防及处理.     

疝环充填式无张力疝修补术在复发性腹股沟疝修补中的应用

目的探讨聚丙烯网塞及补片在腹股沟疝修补术（疝环充填式无张力疝修补术）中的优点，并总结经验教训。方法采用聚丙烯锥形充填物及成型补片对62例腹股沟疝病人施行疝环充填式无张疝修补术。观察手术时间、伤口疼痛、术后自主能力的恢复、并发症及复发率。结果手术时间平均32.5min；术后4～6h病人能下床活动；伤口疼痛时间2～3d。术后排尿困难10例，伤口积液3例，无1例切口感染。腹股沟部异物感4例。术后获随访56例，无1例复发。结论锥形充填物及成型补片组织相容性好，无排异反应，具有一定的抗感染能力，是理想的疝修补材料。疝环充填式无张力疝修补手术操作简便，损伤轻、恢复快，术后复发率低，并可放宽手术指征，是较先进的疝修补术式。     

先天性胆管扩张症66例手术治疗分析

先天性胆管扩张症系肝外和(或)肝内胆管系统囊状、梭状或憩室状扩张.我院1998年1月～2006年12月,共手术治疗此类患者66例,效果满意,现报告如下. 1 临床资料     

医院野战医疗队基地化训练的实践与思考

目的 为衡量机动卫勤分队基地化训练对医院野战医疗分队卫勤保障能力的提升效果,总结医疗队在此次基地化训练过程中出现的问题与不足,并对基地化训练的展开实施与体系建设提出相关意见建议.方法 通过结合医院野战医疗队跨区参加基地化训练的任务经历,从前期筹备、实施流程、具体做法和实践体会,系统论述了跨区基地化训练对于医院野战医疗队...     

升白颗粒治疗化疗所致白细胞减少症的临床观察

目的 观察升白颗粒治疗恶性肿瘤化疗后白细胞减少症(脾肾两虚证)的疗效.方法 采用随机、阳性药平行对照的方法.治疗组56例,口服升白颗粒,每次1袋,日3次,疗程2周;对照组53例,皮下注射吉赛欣,每次75 μg,每日1次,疗程5 d.分别于治疗前及治疗后3,7,14,21 d测血常规,3周末比较两组升白疗效,并观察其毒副作用.结果 治疗组显效率73.21%,总有效率87.50%;对照组显效率73.58%,总有效率88.88%,两组间比较无显著性差异(P＞0.05).治疗后3,7 d对照组白细胞及中性粒细胞高于治疗组(P＜0.05);治疗后14 d两组差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后21d治疗组高于对照组(P＜0.05).两组中医证候疗效比较有显著性差异(P＜0.05).神疲、乏力、心悸等中医症状疗效,治疗组优于对照组(P＜0.05).治疗组不良事件发生率明显少于对照组(P＜0.05).结论 升白颗粒治疗恶性肿瘤患者化疗后骨髓抑制白细胞减少症(脾肾两虚证),临床疗效持久稳定,同时能改善临床症状,给药方法 简便易行,无明显毒副反应.     

先天性胆管扩张症66例手术治疗分析

先天性胆管扩张症系肝外和（或）肝内胆管系统囊状、梭状或憩室状扩张。我院1998年1月～2006年12月，共手术治疗此类患者66例，效果满意，现报告如下。1临床资料1．1一般资料本组66例中，男25例，女41例，男女之比1：6。年龄2～56岁，平均34．5岁。Flanigan分型：Ⅰ型58例，Ⅱ型4例，Ⅲ型2例，Ⅳ型2例。临床表现：腹痛52例，发热14例，