浅谈"大病还需大药医"——王国三学术思想探析

岳美中提出“大病宜大药”，王国三老师对之深刻领悟并加以发扬，探求出大病宜大药特征，并提出“大病还需大药医”的学术思想。所谓“大病”，系指病情复杂之疑难危急重症；所谓“大药”．则根据药物的药性及药量两方面而论。面对“大病”，要辨准病位，详察病因，细究病机，然后用“大药”应之。     

王国三内科杂病验案4则

通过王国三教授内科杂病验案4则,从不同视角反映了王老辨证论治的临证经验。舌炎1例,证属肝肾阴虚,慢性久病,辨证准确前提下有方有守;脑积水1例,从脾论治,水血痰共治,佐以金石重镇以平眩,颇有特色;功能性低热1例,一补一清一敛一散,四法合一;亚急性湿疹1例,证属脾肺本虚,血热生风,治重消导、表散,凉血祛风,同时健脾益肺以祛邪,扶正祛邪并举。     

K-CoxB-JN复方水提物对注射阿霉素小鼠心肌损伤的治疗作用

目的:观察抗柯萨奇B病毒性心肌炎胶囊(K-CoxB-JN)复方水提物对注射阿霉素致小鼠心肌的治疗作用。方法:以阿霉素3 mg.kg-1 ip,隔日1次,共7次致小鼠心肌损伤,造模同时开始ig K-CoxB-JN复方水提物高、中、低剂量(10,5,2.5g.kg-1)连续3周,并设模型组(生理盐水)和正常对照组。称量小鼠心脏指数,计算存活率,测定血清肌酸激酶(CK)和乳酸脱氧酶(LDH)活性,光镜下观察心室肌组织形态学变化。结果:K-CoxB-JN复方水提取物能减轻阿霉素致心肌损伤小鼠的心肌间质水肿、充血,减轻心肌的坏死程度,减少心肌细胞坏死范围。结论:K-CoxB-JN复方水提取物对阿霉素致心肌损伤小鼠有一定的治疗作用。     

芪芎健肾颗粒对大鼠系膜增生性肾小球肾炎的疗效研究

[目的]验证中药芪芎健肾颗粒对大鼠系膜增生性肾炎的治疗作用。[方法]建立大鼠系膜增生性肾炎模型,观察大鼠24h尿蛋白定量、肾功能和肾脏病理形态学的改变。[结果]芪芎健肾颗粒低剂量组、芪芎健肾颗粒高剂量组与模型组比较,可降低尿蛋白(pro)、血肌酐(CR)、尿素氮(BUN)的含量,抑制系膜细胞增生和系膜基质增多。[结论]芪芎健肾颗粒对系膜增生性肾小球肾炎有治疗作用。     

芪芎健肾颗粒治疗慢性肾病疗效观察

目的:观察补益脾肾、活血化瘀类中药配合西药治疗慢性肾脏病的临床疗效。方法:采用芪芎健肾颗粒(黄芪、山茱萸、山药、川芎、泽泻、桑枝、益智仁、芡实、茯苓、牛膝等)配合西药治疗慢性肾脏病60例,并设对照组,观察两组治疗后24h尿蛋白定量、血红蛋白(HGB)、血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)的变化。结果:治疗组总有效率82.28%,对照组有效率60.38%,治疗组明显优于对照组,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:本方法对本病有补益脾肾,活血化瘀的功效。     

芪芎健肾颗粒对慢性肾小球肾炎患者IL_(-6)TNF-α的影响

目的:观察芪芎健肾颗粒对慢性肾小球肾炎(CGN)患者血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响,延缓慢性肾小球肾炎的病程进展。方法:收集我科2006年1月～2011年12月门诊及住院慢性肾小球肾炎患者150例,随机分为两组,治疗组90例,对照组60例。对照组采用常规西医治疗,治疗组则在常规治疗基础上辨证加服芪芎健肾颗粒,疗程4～12周。比较两组治疗前后24h尿蛋白定量、血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的变化。结果:两组治疗后24h尿蛋白定量与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);并且治疗组治疗后24h尿蛋白定量较对照组明显下降(P<0.05);经过治疗后,治疗组血清IL-6、TNF-α与对照组比较明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:芪芎健肾颗粒可能通过降低异常增高的细胞因子对CGN具有一定的防治作用。     

肾性血尿的中西医结合治疗

血尿为泌尿系统常见的临床表现 ,尤其是肾性血尿往往提示肾脏实质病变。这对临床医师来说是颇为难治的疾患 ,笔者经过多年临床实践体会到 ,有机地运用中医对血尿的辨证论治与西医辨病相结合 ,使中西医并重 ,从而起到协同作用 ,并能缩短疗程及减少复发 ,提高疗效均有着重要作用。肾小球性血尿表现为肉眼血尿或镜下血尿 ,或伴有蛋白尿、浮肿等 ,常见于急、慢性肾小球肾炎、隐匿性肾炎、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎等 ,下面分别叙述。1　急性肾小球肾炎急性肾小球肾炎为链球菌感染后或非链球菌感染后所致的一种免疫损伤性肾炎。其特点起病急 ,几乎…     

补阳还五汤临证举隅

笔者临证应用补阳还五汤治疗多种病症 ,均取得了较满意的疗效 ,现介绍如下。格林巴利综合征葛某 ,男性 ,2 8岁。四肢痿软无力伴麻木疼痛 2个月于 1 985年 2月 2 1日入院。患者 2个月前饮酒后出现上腹部不适 ,继之腹痛 ,里急后重 ,便脓血。按急性菌痢治疗 4日后腹泻止。继而出现     

浅谈分子生物学在中医药领域的应用前景

从人类基因组计划(HGP)的提出到完成,分子生物学以空前的力度正在改变着人们的健康观和疾病观.伴随着这一研究热点的兴起和深入,其他相关学科也以此为契机与之结合,寻求进一步的拓展.中医学在长期的医疗实践中积累了丰富的经验和文献资源,逐步形成了独特而系统的生命科学理论.如个体化诊断与疗效评价体系、具有综合调节的防病治病思想、丰富的养生保健方法.另外,中医学融自然科学、社会科学和人文科学为一体,蕴含着生命科学的诸多原理,如天人合一、气血理论和经络证候,以及未病先防,既病防变等规律.     

中医药防治IgA肾病引入循证医学的探讨

从循证医学角度系统评价与探讨中医药防治IgA肾病的疗效,使得中医中药防治IgA肾病具有重要的现实意义。本文以IgA肾病患者为研究对象,将血尿、蛋白尿、肾功能等指标作为切入点,通过全面检索相关文献报道,依据中医药分型和辨证论治进行组内对照,从循证医学角度探讨IgA肾病的中医药治疗。