当归芍药散合甘麦大枣汤治疗女性更年期头痛40例疗效观察

目的:观察当归芍药散合甘麦大枣汤治疗女性更年期头痛的疗效。方法:选取2015年9月-2016年5月河南中医药大学第二附属医院脑病科门诊收治的女性更年期头痛患者40例作为研究对象,所有患者均服用当归芍药散合甘麦大枣汤,连续服用3周为1疗程,疗程结束后统计效果。结果:治愈17例,显效19例,无效4例,总有效率90%。结论:当归芍药散合甘麦大枣汤治疗女性更年期头痛有较好疗效,且副作用小,安全性高,具有停药后病情不易反复的优点。     

《伤寒论》麻黄升麻汤证脉象发微

《伤寒论》原文论述麻黄升麻汤证时,强调"寸脉沉而迟,下部脉不至"的脉象特点,成为脉证合参的重要指征,惜其语焉未详,故后世对此颇有争议.从脉象角度来解读本方证,对麻黄升麻汤证涉及的相关问题进行梳理:以《伤寒论》的脉法体系为依托,结合临床中对厥阴病脉象的总结,深入挖掘麻黄升麻汤证脉象中"厥"的形成、诊断以及在临床中的应用,...     

从脾肾入手论治慢性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病

目的:探讨从脾肾入手论治慢性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病(chronic inflammatory demyelinating polyradiculoneuropathy,CIDP)的病因病机及中医治法。方法:以历代医家理论观点、经验总结及当代医学临床研究为指导,归纳CIDP的病因病机并提出治疗方法。结果:从脾肾入手论治CIDP具有充足的理论支持,邪毒入侵是诱因,而脾失健运,肾元受损则是CIDP发病的根本,治疗当以"驱邪补虚"为主,健脾利湿,益肾培元,脾肾同调。结论:CIDP多因脾胃失健-骨肉乏源-肾精不足和邪毒侵髓-伤筋削骨而发病,其产生的湿、热、痰、瘀等病理产物常又可互为致病因素,加重病情,故治疗CIDP应以脾肾为主,结合临床病情侧重点的不同,给予补脾益气法、健脾利湿法、益肾填髓法、补脾强肾法、益气活血法等对症治疗,对延缓该病进展、减轻患者家庭经济负担具有重要的临床意义。     

以藏象为例探讨中医学具身性的“名-象-实”认知观

西方哲学以存在论为预设前提,通过对物质结构和功能属性的分解形成了合乎逻辑的概念定义。中国传统认知观念则更注重事物内部蕴含的须臾不可离之“道”,据道中之“实”以命其物“名”,名非概念认知的产物,而是通过具身体验的方式,在对事物进行意象化处理的基础上所形成的观念约束和价值判断,名与象共存不可离,以名为信息媒介把不可名之道寓于可名之象中呈现,中医藏象正是把对天人关系的探索寓于名象思辨的格局内来考量。文章以传统“名实观”为契机,结合意、象、身心等文化语境,旨在挖掘中医藏象内隐性的“名-象-实”认知观,并总结为3个方面内容：具身体验,身心互塑;立象尽意,比类形名;形名检定,名实相生。以期为中医思维研究提供新的思路。     

融合“通路-靶点-活性成分”探讨藿朴夏苓汤治疗新冠肺炎炎症风暴的网络药理学机制与初证

目的 采用网络药理学和分子对接技术探索藿朴夏苓汤治疗新冠肺炎炎症风暴的有效化合物成分和潜在机制。方法 首先通过《中药大辞典》中获取藿朴夏苓汤的药性与归经,然后运用TCMSP、BATMAN-TCM、TCMID数据库,检索该复方各味药的有效成分和作用靶点。并将经过Uniprot数据库检索的靶基因官方名称及检索出的相应中药成分、中药名称输入Cyoscape3.7.1软件,使“药物-有效成分-靶点”网络可视化。其次,运用STRING平台和BioGPS平台获取药物关键靶点和基因表达的器官组织,构建“关键靶点-器官组织”网络图。然后,将藿朴夏苓汤关键基因和新冠肺炎炎症风暴的靶基因取交集,获取“药物-疾病”基因,并对其进行GO功能富集分析和KEGG通路富集分析,预测藿朴夏苓汤治疗新冠肺炎炎症风暴作用机制和主要有效化合物成分。最后对主要化合物成分运用Autodock Vina软件进行分子对接。结果 “药物-有效成分-靶点”网络涉及10味中药、53个有效药物成分,210个靶基因;网络拓扑分析结果显示,有79个相互密切作用的关键基因,根据BioGPS基因定位显示,这些基因主要在肺、心、肝、心肌细胞、支气管上皮细胞、CD34+细胞等器官组织内高表达;按照P < 0.05的标准,GO富集到细胞对细菌起源分子的反应、白细胞与细胞粘附的正调控、炎症反应的正调控等938个条目,KEGG富集到甲型流感、IL-17信号通路、Th17细胞分化、非小细胞肺癌等与新冠肺炎炎症风暴相关的130条信号通路;分子对接结果显示槲皮素、木犀草素、黄芩素、利卡灵A以及卡维丁等有效成分,具有和推荐药类似或更好的与ACE2受体、2019-nCoV spike glycoprotein结合的能力。结论 藿朴夏苓汤的有效化合物成分槲皮素、木犀草素、黄芩素、利卡灵A以及卡维丁等能通过多脏器组织与ACE2结合,作用于RELA、CALM1、IL6、IL4、IL2、PRKCB、PRKCA、IL1B、CDK4、CCL2、CXCL10、EGFR等关键靶点参与的多条信号通路,从而发挥对新冠肺炎炎症风暴的治疗作用。