心内科住院患者院感原因分析及应对策略

目的系统总结心内科住院患者院感原因及防治措施。方法本文回顾了相关文献,对医院心内科住院患者医院感染危险因素进行了分析。结果疾病因素、感染种类、病原体、患者年龄、侵入性操作、手卫生是影响院感发生的重要因素。结论积极治疗原发疾病,做好护理工作,合理选择抗菌药物,提高手卫生依从性,做好院感监测,避免侵入性操作是防治院感的有效措施。     

退变椎间盘中新生血管与VEGF、bFGF表达的关系及意义

目的 观察并探讨VEGF、bFGF在退变椎间盘组织中的表达的意义及其与新生血管的关系.方法 将58例来源于腰椎间盘突出症患者手术中所取得的椎间盘组织,与12个取自腰椎骨折脱位行前路手术者(6例)的正常椎间盘(L1～5)组织进行对比.通过免疫组织化学方法,用CD34标记血管内皮细胞并检测各自椎间盘组织中的VEGF、bFGF的表达.结果 年龄与CD34、VEGF、bFGF表达阳性率无关(P＞0.05).病程超过1年者CD34、VEGF阳性率明显低于1年以内者(P＜0.05),bFGF阳性率与病程无关.游离型与突出型CD34、VEGF阳性表达率高于隆起型(P＜0.05),bFGF阳性率在3种突出类型间无明显差异(P＞0.05).CD34、VEGF和bFGF阳性率两两相关(P＜0.05).结论 VEGF与bFGF参与了退变椎间盘新生血管的形成过程并可能有协同作用,提示VEGF在新生血管形成过程中的启动作用,而bFGF的作用则贯穿椎间盘退变整个过程.     

高龄股骨颈骨折保留关节囊人工关节置换术效果分析

目的：探讨保留关节囊的人工关节置换的股骨颈骨折关节稳定的作用。方法：对A组32例（32髋）施行保留关节囊的人工关节置换,并与同期B组32例（34髋）不保留关节囊的常规手术进行比较。结果：A和B组皮肤切口和手术时间有统计学意义,而术中出血量和引流量无统计学意义。A组在术后关节脱位的发生、下床活动时间、弃拐时间、Harris评分都优越于B组。结论：在假体正常安装前提下,保留关节囊能在早期起到关节紧缩、软组织平衡的作用,防止脱位,手术的创伤减少,使患者获得很好的术后恢复。     

前路病灶清除植骨融合内固定治疗胸腰椎骨结核的体会

目的：探讨前路病灶清除、减压、内固定及植骨融合对胸腰椎骨结核的治疗效果。方法：通过对25例病例的回顾性分析,以判断该治疗方法的疗效。结果：25例病人的脊柱骨结核均治愈无复发。结论：前路病灶清除、减压、内固定及植骨融合对胸腰椎骨结核的治疗效果显著。     

重建釘结合记忆合金骨卡环选择性治疗股骨粗隆下骨折疗效分析

2006～2008年治疗SeinsheimerⅡ型、Ⅲ型24例,分析手术时间、出血量及功能恢复情况,认为重建釘结合记忆合金骨卡环治疗股骨粗隆下骨折简单可行。     

重建钉结合记忆合金骨卡环治疗股骨转子下骨折

2006年8月～2008年6月,我院采用重建钉结合记忆合金骨卡环治疗股骨转子下骨折,疗效较好,报道如下。     

2022年北京冬季奥运会与残疾人奥运会高山滑雪相关严重运动损伤的特点研究

目的对2022年北京冬季奥运会(冬奥会)与冬季残疾人奥运会(冬残奥会)期间高山滑雪运动员及工作人员的严重运动损伤进行描述性分析, 总结高山滑雪运动损伤的损伤特点及国家高山滑雪中心赛道的特点, 以期为延庆国家高山滑雪中心赛道的运动损伤防治提供参考依据。方法收集2022年1月20日至3月26日所有在北京市延庆区医院就诊的高山滑雪运动员及相关工作人员的就诊资料, 对其创伤部位、损伤类型、损伤地点及严重程度等进行描述性统计分析。结果本届冬奥会与冬残奥会高山滑雪赛事相关严重损伤49例, 以损伤部位计68处, 以损伤类型计72处。最常见损伤部位为膝部(25.0%, 17/68), 其次为头部(14.7%, 10/68), 肩部(8.8%, 6/68)。损伤类型中最常见为挫伤(含血肿、擦伤, 30.6%, 22/72), 其次为扭伤(含脱位、半脱位、韧带损伤, 22.2%, 16/72), 骨折(20.8%, 15/72)。运动员损伤地点最常见为赛道海坨碗区域(41.7%, 10/24)。严重程度中缺席伤48例(98.0%, 48/49), 其中重度伤33例(67.3%, 33/49)。结论本届冬奥...     

异形钢板内固定治疗跟骨骨折

目的 探讨切开复位异形钢板内固定治疗跟骨关节内移位骨折的疗效.方法 应用跟骨外侧入路异形钢板内固定治疗64例(66足)跟骨骨折患者.结果 62例(64足)获得随访,时间4～15个月,骨折全部愈合.1足伤口感染植入的人工骨漏出,5足出现表皮坏死,均经对症治疗愈合.按Maryland足部评分系统评价疗效:优38足,良16足,可7足,差3足,优良率为84.4％.结论 异形钢板内固定治疗跟骨关节内移位骨折效果满意.     

交锁髓内钉内固定治疗胫骨远端骨折

目的探讨交锁髓内钉内固定治疗胫骨远端骨折的疗效及注意事项。方法自2011-01—2013-06采用交锁髓内钉内固定治疗胫骨远端骨折12例,通过影像学资料和临床检查评估其治疗效果。结果 12例均获得随访3-15个月。骨折均愈合,愈合时间3-10个月,平均5个月。术后踝关节功能参照Baird-Jackson踝关节评分系统评价：优10例,良2例。结论交锁髓内钉尤其是改进型髓内钉治疗胫骨远端骨折增加了阻挡螺钉定位框使阻挡螺钉置入简单化,扩大了手术适应证且增加了骨折固定的稳定性,对于骨折线距离踝关节面5cm以内的骨折也能得到很好的固定。     

冠状动脉支架植入术后再狭窄的临床分析研究

目的探讨冠状动脉支架植入术后再狭窄的相关因素。方法 150例接受冠状动脉支架植入手术的患者分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ三组,Ⅰ组98人,植入手术后再狭窄或病变的次数为0;Ⅱ组42人,植入手术后再狭窄或病变的次数≤1;Ⅲ组10人,植入手术后再狭窄或病变的次数≥2,对其进行临床分析,探讨支架植入术后再狭窄的相关因素。结果Ⅱ组、Ⅲ组患者2型糖尿病、支架长度〉20mm、支架直径〈3mm、C型病变、弥散病变、开口病变的患者比例显著高于Ⅰ组（P〈0.05）。Logistic回归分析结果发现,2型糖尿病,支架长度〉20mm,支架直径〈3mm,C型病变都是与冠状动脉支架植入术后再狭窄有关的影响因素。结论 2型糖尿病,支架长度〉20mm,支架直径〈3mm,C型病变都与冠状动脉支架植入术后再狭窄有关。