超声诊断膀胱结石42例分析

目的：阐述B超对膀胱结石的诊断价值。方法：通过超声诊断42例膀胱结石的回顾与手术对照，分析造成误诊、漏诊的原因。结果：诊断符合率93％。结论：B超诊断膀胱结石有较高价值。     

浅谈科主任在医院管理中的角色

科主任作为医院科室医疗工作具体的管理者与组织者具有举足轻重的作用。文章从科室主任是科室的领头人、学科带头人、发展经理人、质量控制监督人等七个方面阐述了科室主任在医院发展和管理工作中的关键作用。     

纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病临床效果观察

目的观察纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床效果。方法选择近年来收治的新生儿缺氧缺血性脑病患者76例，随机分为观察组38例，对照组38例。对照组给予清除呼吸道分泌物、吸氧、镇静、控制惊厥和脑水肿、维持水电解质、酸碱平衡及预防感染等综合治疗；观察组在综合治疗的基础上给予纳洛酮0．1mg，分2次静脉滴注，疗程5d。治疗期间每天监测体温、呼吸、心率和神经系统症状、体征，包括意识状态、四肢肌张力及原始反射。结果观察组显效21例，有效16例，无效1例，总有效率97．37％。对照组显效11例，有效16例，无效11例，总有效率71．05％，两组比较差异有统计学意义。结论新生儿缺氧缺血性脑病在常规治疗基础上加用纳洛酮，可明显改善症状，提高治愈率，减轻后遗神经系统损害，疗效显著，临床用药安全。     

颅内静脉窦血栓形成的诊断和误诊分析

目的探讨颅内静脉窦血栓形成的病因、临床特征、诊疗时的注意事项及治疗方法。方法分析我院4年来收治的15例静脉窦血栓形成患者的临床诊治及转归资料。结果 15例患者中,男4例,女11例,均经头颅MRI、MRV及DSA确诊,经溶栓、抗凝治疗后1例恶化,余均好转。结论本病并不少见,早期容易漏诊误治,对于颅内静脉窦血栓形成患者,头痛、呕吐、视盘水肿是其常见表现,可以通过头颅磁共振成像（MRI）、磁共振静脉成像（MRV）、数字减影血管造影（DSA）做出早期诊断,及早行抗凝、溶栓治疗,可取得良好疗效。     

儿童组织细胞坏死性淋巴结炎46例临床分析

组织细胞坏死性淋巴结炎（HNL）又称亚急性坏死性淋巴结炎、坏死性增生性淋巴结病。由日本人Fikuchi和Fujimono于1972年首次描诉,因此又称Fikuchi病或Fikucbi-Fujimono病,是一种少见的原因不明的非肿瘤性淋巴结炎性疾病,临床主要特征为顽固性发热、浅表淋巴结肿大。淋巴结活检为主要诊断手段。本病误诊率高,激素有特效,故提高对其认识和诊断水平有重要临床意义。我院于2000年1月～2008年12月经淋巴结活检确诊的组织细胞坏死性淋巴结炎46例报告如下。     

护士长在护理管理中的角色

护士长是医院基层科室护理工作具体的管理者、组织者、指挥者和实践者,其操作能力、领导水平的高低直接影响到医院护理质量和护理管理水平,在医院的护理工作中,起着承上启下、举足轻重的作用。1科室护士的带头人管理者、被管理者和作用对象构成管理活动的三要素,其中管理者是活动的主体,护士长即为科室和病房护理管理的主体[1]。其思想品德、行为举止、自身素质和形象,对护理管理的成效,组织的凝聚力都将产生重大的影响。高尚的思想品德和高超的护理技术,是无形的力量。有资料报道,一般人的积极性有60%是靠领导者的调动,因此,护士长首先要善…     

PEDF对视神经夹伤模型大鼠视网膜组织中NO和Caspase-3表达的影响

目的:分析色素上皮衍生因子(pigment epithelium-deriverd factor,PEDF)对视神经夹伤模型大鼠视网膜组织一氧化氮(nitrogen monoxide,NO)、天冬氨酸特异性半胱氨酸蛋白酶3(cysteine-containing aspartate-specific proteases-3,Caspase-3)表达的影响.方法:选择60只SD大鼠随机分为空白对照组、模型组、PEDF组各20只,除空白对照组外,均建立视神经夹伤大鼠模型,均取左侧眼球为标本,造模成功后,模型组玻璃体腔内注射平衡盐溶液5μL,PEDF组玻璃体内注射5μL PEDF(浓度0.2μg/μL).2wk后取视网膜组织,行HE染色后光镜下观察视网膜形态的变化,采用比色法测定NO含量的变化,采用逆转录-聚合酶链式反应(RT-PCR)法、蛋白印迹法(Western-blot)检测Caspase-3 mRNA和蛋白表达情况.结果:HE染色发现,空白对照组视网膜组织排列整齐且清晰,视网膜神经节细胞(retinal ganglion cells,RGCs)呈单层细胞排列,细胞为卵圆形,大小均匀,分布均匀,细胞核清晰,排列紧密,边界清晰;模型组视网膜组织结构稀疏,RGCs呈空泡样变化,整体细胞数量减少,残留RGCs细胞核见固缩,染色不均.PEDF组视网膜组织残留神经节细胞轻微水肿,但RGCs细胞层排列尚且紧密,且受损程度明显轻于模型组;模型组、PEDF组Caspase-3 mRNA和蛋白水平高于空白对照组,差异有统计学意义(P<0.05);PDEF组Caspase-3 mRNA和蛋白水平低于模型组,差异有统计学意义(P<0.05).模型组、PEDF组NO含量高于空白对照组,差异有统计学意义(P<0.05);PEDF组NO含量低于模型组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用PEDF干预可下调视神经损伤大鼠Caspase-3、NO的表达,减轻RGCs细胞损伤.     

对不同程度脂肪肝超声诊断结果分析

众所周知,肝脏是脂肪代谢的重要器官,在正常情况下,肝脏只含有少量脂肪,约占肝脏重量4％-5％,某种情况下肝脏的脂肪含量增加,当其脂肪含量超过肝脏重量的10％时即为脂肪肝,表现为肝细胞浆内脂肪堆积。脂肪肝的临床表现：多数病人无明显症状,少数可有不同程度的食欲减退、恶心、腹胀、肝区不适等。本文通过应用彩色多普勒超声对受检者脂肪肝进行分度,研究其与肝功能改变的关系;分析病因,为临床预防及治疗脂肪肝提供依据。     

经阴道彩色超声对宫外孕治疗的监测价值

目的探讨经阴道彩色超声在保守治疗宫外孕中的监测价值。方法回顾性总结了保守治疗40例宫外孕患者经阴道的超声表现及血中β-绒毛膜促性腺激素水平变化。结果经阴道彩色超声对宫外孕的直接表现诊断阳性率为95%。宫外孕直接声像图为环状回声和混合性包块。且与绒毛膜促性腺激素异常升高直接相关。结论经阴道彩色超声是目前诊断异位妊娠最有价值的手段,且比经腹超声诊断时间提前,诊断准确性高,为临床非手术治疗宫外孕提供了精确的监测手段。     

色素上皮衍生因子对大鼠视神经夹伤模型视网膜组织中Caspase-3和Bax表达的影响

目的 探讨色素上皮衍生因子对大鼠视神经夹伤模型视网膜组织中天冬氨酸特异性半胱氨酸蛋白酶3(Caspase-3)、Bax表达的影响.方法 90只SD大鼠随机分为空白对照组、模型组、色素上皮衍生因子(PEDF)组,每组30只.除空白对照组外,均建立视神经夹伤大鼠模型,均取左侧眼球为标本,造模成功后,模型组玻璃体腔内注射平衡盐溶液5μl,PEDF组玻璃体内注射PEDF 5μl(浓度0.2μg/μl),模型组和PEDF组1周、2周再分2次分别向玻璃体腔注射平衡盐溶液5μl和PEDF 5μl.3组大鼠均在第3周时取视网膜组织,电镜下观察视网膜组织超微结构的改变,采用免疫组化染色法观察Caspase-3、Bax表达情况,以及视网膜神经节细胞凋亡情况.结果 透射电镜观察模型组与PEDF组同空白对照组相比,均存在线粒体水肿、胞质浓缩轴突肿胀.同模型组相比,PEDF组胞质浓缩轴突肿胀轻,线粒体结构较完整.TUNEL法细胞凋亡监测:空白对照组染色阴性,模型组和PEDF组均可检测到染色阳性的RGCs,PEDF组TUNEL染色阳性的RGCs表达较模型组显著降低(P<0.05).PEDF组Caspase-3呈弱阳性表达,模型组呈强阳性表达,PEDF组Caspase-3光密度值显著低于模型组(P<0.05);模型组、PEDF组Bax表达高于空白对照组(P<0.05),PEDF组Bax表达又低于模型组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 Caspase-3、Bax是诱导RGCs细胞凋亡的重要因子,采用PEDF干预治疗能够降低Caspase-3、Bax表达,减轻RGCs损伤.