剖宫产取头困难213例的临床分析

近年来,剖宫产率上升已引起产科学界的广泛关注。随着麻醉输血抗感染及剖宫产技术日益提高,剖宫产仍是解决难产和高危妊娠挽救孕产妇和围生儿生命的有效手段。这些年剖宫产以下腹横切口居多。横切口愈合好且美观,但胎儿娩出困难相对较多,就四川省什邡市仁济医院2002年1月至2008年12月下腹横切口取头困难的213例剖宫产术做临床分析。     

复发性外阴阴道假丝酵母菌病(RVVC)临床观察

目的:研究分析复发性外阴阴道假丝酵母菌病的临床诊断和治疗方法,并比较临床常用方法的准确率和疗效,寻求最佳的治疗方法。方法:选取复发性外阴阴道假丝酵母菌病(RVVC)患者40例为研究对象,所有患者均采用口服和阴道局部两种方式给药。对患者阴道分泌物进行药敏试验和真菌培养,根据试验结果选择具体用药方案,停药后随访1年,进行疗效比较。结果:经阴道真菌培养40例患者白色假丝酵母菌感染占总患者数的77.5%,光滑假丝酵母菌感染占17.5%,新型隐球菌和酿酒假丝酵母菌均占2.5%;根据药敏结果选择用药,患者达到痊愈标准后停药。停药后1年进行疗效评价总治愈率为82.5%,无效为17.5%,复发率为7.5%,对无效及复发患者按原治疗方案治疗,5个疗程后治愈率为80%,复发率为5%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:通过研究数据证实白色假丝酵母菌是复发性外阴阴道假丝酵母菌病的主要病原菌,通过阴道分泌物的药敏试验选择药物治疗并进行疗效巩固,同时使用阴道内乳酸杆菌调节阴道内的菌群平衡,可以有效地降低复发率,提高临床治愈率。     

丙泊酚配伍芬太尼静脉麻醉用于无痛人流的临床分析

目的研究分析丙泊酚配伍芬太尼静脉麻醉在无痛人工流产中的使用方法及临床效果,证实丙泊酚配伍芬太尼静脉麻醉的确切效果。方法以132例采用无痛人流终止妊娠的妇女为研究对象,将患者按麻醉方法的不同分为两组,每组各66例。观察组给予丙泊酚配伍芬太尼静脉麻醉;对照组给予丙泊酚进行麻醉。对两组患者的临床数据进行比较和统计学分析。结果观察组患者在麻醉效果方面显效率、有效率以及总有效率较对照组均有明显优势,经统计学分析(x2=0.035,P<0.05),有显著差异性。在手术时间、术中出血量、不良反应、苏醒时间以及患者满意率的比较中,观察组均具有明显优势,差异具有统计学意义。结论丙泊酚配伍芬太尼静脉麻醉在无痛人流手术的应用中,较单独使用丙泊酚具有疗效显著、手术时间短、出血量少、不良反应少、患者满意率高等优势,适于临床推广。