高血压合并偏瘫病人的下腹部手术麻醉体会

笔者自1999年12月～2003年12月曾为20例下腹部手术的高血压偏瘫病人实施麻醉，效果满意，现报道经验如下。     

部分喙肩韧带移位治疗新鲜肩锁关节脱位

肩锁关节脱位是肩部常见损伤之一,由于肩锁关节解剖形态的特殊性,在整复和固定上有一定的难度.1998～2003年,我们采用部分喙肩韧带移位治疗新鲜肩锁关节脱位Ⅲ型13例,经过6个月～2年随访,效果满意.现总结报告如下.     

有效护患沟通在急诊中的应用

沟通是指人与人之间的信息传递和交流,随着整体护理的推广和应用,服务观念的转变,当代护士不仅是简单的医嘱执行者,除了掌握专业护理知识和技能外,还要加强社会和人文科学知识,不断提高自身素质及所需工作能力,其中护患沟通能力已成为当代护士必备的一项护理技能.急诊科是医院的窗口,是抢救病人的主战场,急、危、重病人集中,是护理纠纷易发生场所.因此,护患沟通对于了解患者的心理状况,提供信息反馈,减轻病人的身心痛苦,缓解矛盾,提高抢救成功率是非常重要的.     

老年人急性非结石性胆囊炎外科治疗的临床研究

目的 探讨老年人急性非结石性胆囊炎临床特点与最佳手术时机.方法 观察52例老年人AAC和急性结石性胆囊炎并存病、胆囊病理改变及术后结果;并对不同手术时机的老年人AAC胆囊病变与术后结果进行比较分析.结果 与老年人ACC相比,AAC患者以心血管疾病为主的并存病明显增多(P＜0.001);胆囊化脓、坏疽与穿孔率明显增高(P值＜0.01,＜0.001,＜0.05),术后并发症发生率明显上升(P＜0.001),病死率无显著差异(P＞0.05).发病48h以上手术的AAC胆囊坏疽与穿孔率及术后并发症发生率与病死率均较48h内手术者明显增高(P值分别＜0.001,＜0.001,＜0.05).结论 老年人AAC并存病多、胆囊病变重、术后并发症发生率高;宜在症状出现48h内手术治疗.     

十二指肠乳头旁憩室切除术的临床研究

目的探讨十二指肠乳头旁憩室切除术的手术方式和手术技巧，以提高十二指肠乳头旁憩室切除率和降低手术并发症的发生率。方法回顾性分析1996年6月～2006年10月成功施行的17例十二指肠乳头旁憩室切除术的临床资料。结果17例十二指肠乳头旁憩室均顺利施行十二指肠乳头旁憩室切除术且手术效果良好，十二指肠乳头损伤、胰瘘或肠瘘等严重并发症的发生率为0。结论恰当的手术方式和手术技巧是提高十二指肠乳头旁憩室切除率、降低并发症发生率的关键。     

硬膜外麻醉下剖宫产术仰卧位低血压综合征的临床观察

在硬膜外麻醉下施行剖宫产术，较易出现“产妇仰卧位低血压综合征（SHS）”，对母婴安全有严重威胁。我们在硬膜外麻醉施行剖宫产术共209例，其中64例出现SHS讨论如下。     

碱化布比卡因复合透明质酸酶硬膜外麻醉的临床观察

目前临床上,常规采用单纯局麻液或两种局麻药液混合行硬膜外腔阻滞,有时难以满足手术要求。我们用碱化布比卡因复合透明质酸酶用于硬膜外麻醉,经100例手术观察,现报告如下。1资料和方法选择ASAⅠ～Ⅱ级的择期腹部手术病人200例。随机分表1两组阻滞效果(x±s)n起效时间(min)阻滞